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Modelo de Atención basado en Telemedicina para el Manejo de Pacientes Infectados con Hepatitis C

17 de mayo de 2023 actualizado por: Manuel Hernandez-Guerra, MD, University of La Laguna

Modelo de atención basado en telemedicina para el manejo de pacientes infectados con hepatitis C: un ensayo clínico aleatorizado

Para lograr los objetivos de eliminación de la hepatitis C de la Organización Mundial de la Salud para 2030, es obligatorio documentar la respuesta virológica sostenida (RVS) después del tratamiento. Actualmente, los pacientes después de completar el tratamiento no se presentan para la evaluación de la RVS. El objetivo principal de este estudio es evaluar la eficacia de un modelo de atención basado en telemedicina asociado con pruebas de gotas de sangre seca en el hogar para evaluar la respuesta virológica sostenida de la hepatitis C después del tratamiento en comparación con el modelo de atención tradicional.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo y aleatorizado en el que los pacientes infectados con hepatitis C (VHC) serán asignados al azar a dos estrategias para el cuidado del VHC.

Todos los pacientes infectados por el VHC serán evaluados en una primera consulta presencial con el hepatólogo para valoración de fibrosis y prescripción del tratamiento el mismo día. Los pacientes serán invitados a participar si son: 1) mayores de 18 años 2) tienen teléfono de contacto 3) firman el consentimiento informado 4) no tienen fibrosis avanzada (F3) o cirrosis (F4) 5) no están bajo vigilancia por otro centro especializado o de drogodependencias.

Los participantes serán asignados aleatoriamente a dos estrategias para evaluar la respuesta virológica sostenida (RVS) durante el seguimiento:

  1. El modelo de atención tradicional: una cita para punción venosa para la prueba de ARN para evaluar RVS (ARN indetectable 12 semanas después del cese del tratamiento), y una cita con el especialista para comunicación de resultados.
  2. Modelo de atención basado en telemedicina: Se le proporcionará al paciente un kit domiciliario para realizar la prueba de gota de sangre seca (DBS) para el ARN del VHC a las 12 semanas (RVS), y una cita para teleconsulta y comunicación de resultados.

Se recogerán datos demográficos, clínicos y de laboratorio para evaluar las características de los pacientes incluidos y estudiar factores predictivos de adherencia.

Se realizará un cuestionario de satisfacción para comparar la satisfacción de los pacientes con ambos modelos de atención sanitaria.

La hipótesis del estudio es que el registro de adherencia y determinación de RVS se incrementará utilizando el modelo de atención basado en telemedicina.

Para el presente estudio, se planteó la hipótesis de una mejora del 20 % en la adherencia (registro de RVS) en el grupo de pacientes asignados al azar al modelo de atención basado en telemedicina en comparación con el modelo de atención tradicional. Teniendo en cuenta una potencia del 80 %, un error alfa del 5 % y pérdidas del 10 %, se requerirán 68 pacientes por grupo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

136

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Manuel Hernández-Guerra, PhD
  • Número de teléfono: 34922678559
  • Correo electrónico: mhernand@ull.edu.es

Ubicaciones de estudio

    • Santa CRUZ DE Tenerife
      • La Laguna, Santa CRUZ DE Tenerife, España, 38320
        • Reclutamiento
        • Hospital Universitario de Canarias
        • Contacto:
          • MANUEL HERNANDEZ GUERRA, PhD
          • Número de teléfono: 922678000

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más
  • tener telefono de contacto
  • cantar el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • tiene fibrosis avanzada (F3) o cirrosis (F4)
  • están bajo vigilancia de otro especialista o centro de drogodependencias.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Modelo de atención basado en telemedicina
Telemedicina asociada con pruebas de gotas de sangre seca en el hogar para la prueba de ARN para la determinación de la respuesta virológica sostenida
Telemedicina asociada con pruebas de gotas de sangre seca en el hogar para la prueba de ARN para la determinación de la respuesta virológica sostenida
Sin intervención: Modelo tradicional de atención
Modelo tradicional de atención con punción venosa para prueba de ARN para determinación de respuesta virológica sostenida y consulta presencial

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de los dos modelos de atención
Periodo de tiempo: 12 meses
Tasa de registro de RVS
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptación de la intervención con un cuestionario de satisfacción validado
Periodo de tiempo: 12 meses
Grado de satisfacción del paciente con la telemedicina según un cuestionario validado
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de mayo de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

2 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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