Efecto de IATP en el funcionamiento cognitivo en adultos mayores ansiosos.

Experimental: Programa de Capacitación en Atención Integral

El grupo de intervención (I) recibirá un "programa de entrenamiento de atención integrada (IATP)" en una variedad de tareas de atención estructurada por parte de un instructor de intervención. Se considera que es simple y seguro, pero lo suficientemente eficaz para la promoción de la salud cognitiva.

Otro: Programa de Formación en Atención Integrada (IATP)

El programa de entrenamiento de atención integrada (IATP) es un programa de entrenamiento cognitivo recientemente desarrollado que combina la técnica de relajación con el entrenamiento de atención integrado en la actividad de la vida diaria.

Comparador de placebos: Educación para la salud

El grupo de control (C) recibirá sesiones educativas de salud sobre problemas de salud y enfermedades físicas que se encuentran comúnmente en la vejez durante el período de la invención.

Otro: Educación para la salud

Sesiones educativas de salud sobre problemas de salud y enfermedades físicas que se encuentran comúnmente en la vejez.

Prueba de red de atención (ANT)

ANT medirá los cambios en la atención desde el inicio hasta el final entre los grupos de intervención y control. El desempeño se basó en (i) la precisión se refiere al grado de corrección y también al control de calidad, lo que significa que si la precisión del participante cae por debajo del 70%, el caso se consideraría no calificado. (2) el tiempo de reacción se refiere a la velocidad de procesamiento. Los valores medianos de RT se utilizarán como puntajes brutos para evitar la influencia de valores atípicos. Los índices servirán para comparar el efecto de la IATP y la educación para la salud.

Quejas subjetivas de memoria (SMC)

El SMC se medirá mediante el Inventario de memoria para los chinos (MIC-27). Está validado localmente entre personas mayores con deterioro cognitivo leve (DCL) y demencia leve. Los participantes con una respuesta positiva a cualquiera de las 27 preguntas se clasificarán con SCC al inicio del estudio. La puntuación total varía de 0 a 27, y las puntuaciones más altas indican una autoeficacia deficiente en la memoria. No hay corte para esta medida de resultado.

Clasificación clínica de demencia (CDR)

CDR es una entrevista clínica semiestructurada para la gravedad del deterioro cognitivo clasificado en seis dimensiones de cognición y función, que incluyen memoria, orientación, juicio y resolución de problemas, asuntos comunitarios, hogar, pasatiempos y cuidados personales. Las puntuaciones en cada dimensión se combinan para formar una calificación global que va desde 0 (sin demencia), 0,5 (cuestionable), 1 (leve), 2 (moderada) a 3 (demencia grave). Se ha demostrado que la suma de cajas de CDR es sensible para capturar cambios funcionales tempranos en la fase preclínica de la EA (CDR 0.5)

Lapsos de dígitos y visuales

La extensión de dígitos es una prueba de atención y memoria de trabajo verbal. Se pide a los participantes que repitan una serie de dígitos inmediatamente después de la presentación, en orden ascendente a partir de 3 y hasta 8 dígitos (es decir, hacia adelante), y en orden inverso a partir de 2 a 8 dígitos (es decir, hacia atrás). Se administran ambas pruebas de cada longitud de tramo hasta que se obtiene el fallo en ambas pruebas de una longitud de tramo.

La amplitud visual es una prueba de atención y memoria de trabajo visual. Mide la capacidad de reproducir el patrón espacial de secuencias de tapping en una serie de bloques que comienzan con 2 y van hasta 8 bloques más la capacidad de invertir la secuencia de tapping de bloque espacial de 2 a 7 bloques. De manera similar a la prueba de extensión de dígitos, se dan ambos caminos de una longitud de extensión hasta que se alcanza la longitud en la que fallan ambas.

Los cambios en los intervalos de dígitos y visuales desde el inicio hasta el final entre los grupos servirán para comparar el efecto de la IATP y la educación para la salud en la función ejecutiva.

Recuerdo retrasado

Los cambios en el recuerdo diferido desde el inicio hasta el final entre los grupos de intervención y control servirán para comparar el efecto de IATP y la educación para la salud en la memoria episódica.

Categoría pruebas de fluidez verbal

La prueba de fluidez verbal de categoría (CVFT) es una prueba de fluidez semántica y función ejecutiva. Se pidió a los participantes que generaran tantos ejemplares como fuera posible para cada una de las tres categorías semánticas, a saber, animales, frutas y verduras, en 60 segundos. Sus respuestas fueron registradas en orden serial. El análisis de la puntuación se basa en el número total de palabras que el participante puede producir en las tres categorías. Además, se registró el número de repeticiones e intrusiones. Los cambios en la prueba de fluidez verbal de categoría desde el inicio hasta el final entre los grupos de intervención y control sirvieron para comparar el efecto de IATP y la educación para la salud en la memoria verbal.

Pruebas de creación de senderos

La prueba de creación de rastros chinos (A y B) es una prueba que proporciona información sobre la velocidad de búsqueda visual, el escaneo, la velocidad de procesamiento, la flexibilidad mental y el funcionamiento ejecutivo. Hay dos partes en la prueba del rastro chino: A, en la que el sujeto necesita conectar los números arábigos en orden secuencial, y B, en la que el sujeto alterna entre números arábigos y chinos para adaptarse a la alfabetización de la población mayor local. Se registra el tiempo de finalización (en segundos) y el número de errores cometidos durante la prueba.

Los cambios en la prueba de seguimiento desde el inicio hasta el final entre los grupos de intervención y control servirán para comparar el efecto de IATP y la educación para la salud en la función ejecutiva y la velocidad de procesamiento.

Hong Kong - Evaluación cognitiva de Montreal

Los cambios en la Evaluación Cognitiva de Hong Kong - Montreal (HK-MoCA) desde el inicio hasta el final entre los grupos de intervención y control servirán para comparar el efecto de IATP y la educación para la salud en la cognición global. La puntuación oscila entre 0 y 30. Una puntuación HK-MoCA de 26 o superior, que se ha utilizado como punto de corte para el deterioro cognitivo leve (DCL) en personas mayores de 65 años o más con más de 10 años de educación

El Inventario Neuropsiquiátrico Chino (CNPI)

El Inventario Neuropsiquiátrico Chino (CNPI) se usaría para evaluar los cambios en 12 síntomas neuropsiquiátricos. La frecuencia de cada síntoma se califica en una escala de 1 (ocasionalmente) a 4 (muy frecuentemente). La gravedad de cada síntoma también se califica en una escala de 1 a 3. La puntuación total para cada dominio se calcula multiplicando la frecuencia por la gravedad. La puntuación total se calcula sumando todas las puntuaciones de los dominios. Una puntuación más alta indica más trastornos neuropsiquiátricos. En la propuesta actual, el CNPI evaluaría los posibles cambios en el estado de ánimo y el comportamiento.

Escala de Ansiedad de Hamilton (HAM-A)

Escala de Ansiedad de Hamilton (HAM-A). Se utilizará para evaluar los síntomas de ansiedad desde el inicio hasta el final en ambos grupos. Consta de 14 ítems sobre diferentes síntomas de ansiedad. Cada ítem se califica en una escala de 0 (ausente) a 4 (grave), con un rango de puntuación total de 0 a 56, donde 17 o menos indica gravedad leve, 18-24 indica gravedad leve a moderada y 25-30 moderada. a severo

Escala de depresión de Hamilton (HAM-D)

Escala de depresión de Hamilton (HAM-D). Es una escala de uso común para evaluar los síntomas depresivos. Consta de 17 ítems sobre diferentes síntomas depresivos, una puntuación de 20 o más se considera depresión moderada.

La evaluación de discapacidad para la demencia (DAD)

La Evaluación de discapacidad para la demencia (DAD) captura la capacidad de un sujeto para realizar tareas cotidianas apropiadas para la comunidad de personas mayores. Evalúa habilidades funcionales tanto en actividades básicas como instrumentales de la vida diaria. Mide diferentes dimensiones (expresadas en 0-100%) del desempeño de tareas, incluyendo iniciación, planificación y organización, y efectividad. Se evaluaron los cambios en cada dimensión de las actividades de la vida diaria (AVD) para comparar el efecto de la IATP y la educación para la salud en el funcionamiento diario.

Cuestionario de participación en actividades de estilo de vida

Las actividades del estilo de vida se clasificaron en cuatro tipos diferentes: (i) ejercicios físicos (que incluyen ejercicios para la mente y el cuerpo y ejercicios extenuantes); (ii) actividad cognitiva; (iii) actividad social; y (iv) actividad recreativa. Para cada categoría se contabilizó el número total de actividades realizadas. La frecuencia de participación en actividades de estilo de vida se definió como el número de veces que los participantes se habían involucrado en un intervalo específico en el último año: (i) diariamente; (ii) varias veces a la semana; (iii) semanal; (iv) varias veces al mes; (v) mensual; (vi) bimensual; y (vii) 3 meses o más. Participación en actividades de estilo de vida para medir el cambio del patrón de actividad antes y después de la intervención.