Effet de l'IATP sur le fonctionnement cognitif chez les personnes âgées anxieuses.

Expérimental: Programme intégré d'entraînement à l'attention

Le groupe d'intervention (I) recevra un "programme d'entraînement de l'attention intégrée (IATP)" sur une variété de tâches d'attention structurée par un instructeur d'intervention. Il est considéré comme simple et sûr mais suffisamment efficace pour la promotion de la santé cognitive.

Autre: Programme d'entraînement intégré de l'attention (IATP)

Le programme d'entraînement de l'attention intégré (IATP) est un programme d'entraînement cognitif nouvellement développé qui combine une technique de relaxation avec un entraînement attentionnel intégré dans les activités de la vie quotidienne.

Comparateur placebo: Éducation à la santé

Le groupe de contrôle (C) recevra des séances d'éducation sanitaire sur les problèmes de santé et les maladies physiques couramment rencontrées chez les personnes âgées au cours de la période de l'invention.

Autre: Éducation à la santé

Séances d'éducation à la santé sur les problèmes de santé et les maladies physiques couramment rencontrées chez les personnes âgées

Test du réseau d'attention (ANT)

L'ANT mesurera les changements d'attention de la ligne de base au point final entre les groupes d'intervention et de contrôle. La performance était basée sur (i) l'exactitude fait référence au degré d'exactitude et également au contrôle de la qualité, ce qui signifie que si l'exactitude du participant tombait en dessous de 70 %, le cas serait considéré comme non qualifié. (2) le temps de réaction fait référence à la vitesse de traitement. Les valeurs médianes de RT seront utilisées comme scores bruts pour éviter l'influence des valeurs aberrantes. Les indices serviront à comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation à la santé.

Plaintes de mémoire subjective (SMC)

Le SMC sera mesuré par Memory Inventory for the Chinese (MIC-27). Il est localement validé chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs légers (MCI) et de démence légère. Les participants ayant une réponse positive à l'une des 27 questions seront classés comme ayant un CSC au départ. Le score total varie de 0 à 27, les notes les plus élevées indiquant une faible auto-efficacité en mémoire. Il n'y a pas de seuil pour cette mesure de résultat.

Évaluation clinique de la démence (CDR)

Le CDR est un entretien clinique semi-structuré pour la gravité de la déficience cognitive évaluée selon six dimensions de la cognition et de la fonction, y compris la mémoire, l'orientation, le jugement et la résolution de problèmes, les affaires communautaires, la maison, les loisirs et les soins personnels. Les scores de chaque dimension sont combinés pour former une note globale allant de 0 (pas de démence), 0,5 (douteux), 1 (léger), 2 (modéré) à 3 (démence sévère). Il a été démontré que la somme des boîtes CDR est sensible pour capturer les changements fonctionnels précoces dans la phase préclinique de la MA (CDR 0,5)

Portées numériques et visuelles

L'envergure des chiffres est un test d'attention et de mémoire de travail verbale. Les participants sont invités à répéter une série de chiffres immédiatement après la présentation, dans l'ordre croissant à partir de 3 et jusqu'à 8 chiffres (c'est-à-dire en avant), et dans l'ordre inverse en commençant de 2 à 8 chiffres (c'est-à-dire en arrière). Les deux essais de chaque longueur de travée sont administrés jusqu'à ce qu'un échec aux deux essais d'une longueur de travée soit obtenu.

L'envergure visuelle est un test d'attention et de mémoire de travail visuelle. Il mesure la capacité à reproduire le modèle spatial des séquences de tapotement sur un tableau de blocs commençant par 2 et allant jusqu'à 8 blocs, ainsi que la capacité d'inverser la séquence de tapotement de bloc spatial de 2 à 7 blocs. Semblable au test d'étendue de chiffres, les deux pistes d'une longueur d'étendue sont données jusqu'à la longueur atteinte à laquelle les deux échouent.

Les changements dans les portées numériques et visuelles de la ligne de base au point final entre les groupes seront servis pour comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation à la santé sur la fonction exécutive

Rappel différé

Les changements dans le rappel différé de la ligne de base au point final entre les groupes d'intervention et de contrôle seront servis pour comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation sanitaire sur la mémoire épisodique.

Catégorie tests d'aisance verbale

Le test de fluidité verbale de catégorie (CVFT) est un test de fluidité sémantique et de fonction exécutive. Les participants ont été invités à générer autant d'exemplaires que possible pour chacune des trois catégories sémantiques, à savoir les animaux, les fruits et les légumes, en 60 secondes. Leurs réponses ont été enregistrées par ordre séquentiel. L'analyse de la notation est basée sur le nombre total de mots que le participant est capable de produire dans les trois catégories. De plus, le nombre de répétitions et d'intrusions a été enregistré. Les changements de catégorie de test de fluidité verbale entre le départ et le point final entre les groupes d'intervention et de contrôle ont été servis pour comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation à la santé sur la mémoire verbale.

Essais de création de sentiers

Le test de création de sentiers chinois (A et B) est un test fournissant des informations sur la vitesse de recherche visuelle, le balayage, la vitesse de traitement, la flexibilité mentale, ainsi que le fonctionnement exécutif. Le test de piste chinois comporte deux parties : A, dans laquelle le sujet doit relier les chiffres arabes dans un ordre séquentiel, et B, dans lequel le sujet alterne entre les chiffres arabes et chinois en fonction de l'alphabétisation de la population locale âgée. Le temps de réalisation (en seconde) et le nombre d'erreurs commises lors du test sont enregistrés.

Les changements dans le test de création de piste de la ligne de base au point final entre les groupes d'intervention et de contrôle seront servis pour comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation à la santé sur la fonction exécutive et la vitesse de traitement.

Hong Kong - Évaluation cognitive de Montréal

Les changements dans l'évaluation cognitive de Hong Kong - Montréal (HK-MoCA) de la ligne de base au point final entre les groupes d'intervention et de contrôle seront servis pour comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation à la santé sur la cognition globale. Le score varie de 0 à 30. Un score HK-MoCA de 26 ou plus, qui a été utilisé comme seuil de déficience cognitive légère (MCI) chez les personnes âgées de 65 ans ou plus ayant plus de 10 ans d'éducation

L'inventaire neuropsychiatrique chinois (CNPI)

L'inventaire neuropsychiatrique chinois (CNPI) serait utilisé pour évaluer les changements dans 12 symptômes neuropsychiatriques. La fréquence de chaque symptôme est évaluée sur une échelle de 1 (occasionnellement) à 4 (très fréquemment). La sévérité de chaque symptôme est également notée sur une échelle de 1 à 3. Le score total pour chaque domaine est calculé en multipliant la fréquence par la sévérité. Un score total est calculé en additionnant tous les scores du domaine. Un score plus élevé indiquant plus de troubles neuropsychiatriques. Dans la proposition actuelle, le CNPI évaluerait les changements potentiels d'humeur et de comportement.

Échelle d'anxiété de Hamilton (HAM-A)

Échelle d'anxiété de Hamilton (HAM-A). Il sera utilisé pour évaluer les symptômes d'anxiété de la ligne de base au point final dans les deux groupes. Il se compose de 14 items sur différents symptômes anxieux. Chaque élément est noté sur une échelle de 0 (absent) à 4 (sévère), avec une plage de scores totale de 0 à 56, où 17 ou moins indique une gravité légère, 18-24 indique une gravité légère à modérée et 25-30 une gravité modérée. à sévère.

Échelle de dépression de Hamilton (HAM-D)

Échelle de dépression de Hamilton (HAM-D). C'est une échelle couramment utilisée pour évaluer les symptômes dépressifs. Il se compose de 17 items sur différents symptômes dépressifs, un score de 20 et plus est considéré comme une dépression modérée.

L'évaluation de l'incapacité pour la démence (DAD)

L'évaluation de l'incapacité pour la démence (DAD) saisit la capacité d'un sujet à effectuer des tâches quotidiennes appropriées pour la communauté des personnes âgées. Il évalue les capacités fonctionnelles dans les activités de base et instrumentales de la vie quotidienne. Il mesure différentes dimensions (exprimées en 0-100 %) de l'exécution des tâches, y compris l'initiation, la planification et l'organisation, et l'efficacité. Les changements dans chaque dimension des activités de la vie quotidienne (AVQ) ont été évalués pour comparer l'effet de l'IATP et de l'éducation à la santé sur le fonctionnement quotidien.

Questionnaire sur la participation aux activités de style de vie

Les activités liées au style de vie ont été classées en quatre types différents : (i) exercices physiques (y compris les exercices corps-esprit et exercices intenses) ; (ii) activité cognitive ; (iii) activité sociale ; et (iv) activités récréatives. Le nombre total d'activités engagées a été compté pour chaque catégorie. La fréquence de participation à des activités liées au style de vie a été définie comme le nombre de fois où les participants se sont engagés à un intervalle spécifié au cours de l'année écoulée : (i) quotidiennement ; (ii) plusieurs fois par semaine ; (iii) hebdomadaire ; (iv) plusieurs fois par mois ; (v) mensuel ; (vi) bimestriel ; et (vii) 3 mois ou plus. Participation aux activités de style de vie pour mesurer le changement de modèle d'activité avant et après l'intervention.