Efeito do IATP no Funcionamento Cognitivo em Idosos Ansiosos.

Experimental: Programa de Treinamento de Atenção Integrada

O grupo de intervenção (I) receberá "programa de treinamento de atenção integrada (IATP)" em uma variedade de tarefas de atenção estruturada por um instrutor de intervenção. É considerado simples e seguro, mas eficaz o suficiente para a promoção da saúde cognitiva.

Outro: Programa de Treinamento de Atenção Integrada (IATP)

O programa de treinamento de atenção integrada (IATP) é um programa de treinamento cognitivo recém-desenvolvido que combina técnicas de relaxamento com treinamento de atenção integrado nas atividades da vida diária.

Comparador de Placebo: Educação saudável

O grupo de controle (C) receberá sessões de educação em saúde sobre problemas de saúde e doenças físicas comumente encontradas na velhice durante o período da invenção.

Outro: Educação saudável

Sessões de educação em saúde sobre preocupações com a saúde e doenças físicas comumente encontradas na velhice

Teste de rede de atenção (ANT)

A ANT medirá as mudanças na atenção desde a linha de base até o ponto final entre os grupos de intervenção e controle. O desempenho foi baseado em (i) acurácia refere-se ao grau de acerto e também ao controle de qualidade, o que significa que se a acurácia do participante caísse abaixo de 70%, o caso seria considerado desqualificado. (2) o tempo de reação refere-se à velocidade de processamento. Valores medianos de RT serão usados ​​como pontuações brutas para evitar a influência de outliers. Os índices serão servidos para comparar o efeito do IATP e educação em saúde.

Queixas subjetivas de memória (SMC)

O SMC será medido pelo Inventário de Memória para os Chineses (MIC-27). É validado localmente entre idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) e demência leve. Os participantes com uma resposta positiva a qualquer uma das 27 perguntas serão classificados como tendo SCC na linha de base. A pontuação total varia de 0 a 27, com notas mais altas indicando baixa autoeficácia na memória. Não há corte para esta medida de resultado.

Classificação Clínica de Demência (CDR)

CDR é uma entrevista clínica semiestruturada para a gravidade do comprometimento cognitivo classificado em seis dimensões de cognição e função, incluindo memória, orientação, julgamento e resolução de problemas, assuntos comunitários, casa, hobbies e cuidados pessoais. As pontuações em cada dimensão são combinadas para formar uma classificação global que varia de 0 (não demente), 0,5 (questionável), 1 (leve), 2 (moderado) a 3 (demência grave). Foi demonstrado que a soma das caixas CDR é sensível para capturar alterações funcionais precoces na fase pré-clínica da DA (CDR 0,5)

Dígitos e extensões visuais

O intervalo de dígitos é um teste de atenção e memória de trabalho verbal. Os participantes são solicitados a repetir uma série de dígitos imediatamente após a apresentação, em ordem crescente começando de 3 e até 8 dígitos (ou seja, para frente) e em ordem inversa, começando de 2 a 8 dígitos (ou seja, para trás). Ambas as tentativas de cada extensão de vão são administradas até que a falha em ambas as tentativas de um comprimento de vão seja obtida.

O alcance visual é um teste de atenção e memória de trabalho visual. Ele mede a capacidade de reproduzir o padrão espacial de sequências de toque em uma matriz de blocos começando com 2 e subindo até 8 blocos, além da capacidade de reverter a sequência de toque do bloco espacial de 2 a 7 blocos. Semelhante ao teste de span de dígitos, ambas as trilhas de um comprimento de span são dadas até o comprimento alcançado no qual ambos falham.

As alterações nos alcances de dígitos e visuais desde a linha de base até o ponto final entre os grupos serão servidas para comparar o efeito do IATP e da educação em saúde na função executiva

Recordação atrasada

Alterações na recordação atrasada desde a linha de base até o ponto final entre os grupos de intervenção e controle serão servidas para comparar o efeito do IATP e da educação em saúde na memória episódica.

Categoria testes de fluência verbal

O teste de fluência verbal categorial (CVFT) é um teste de fluência semântica e função executiva. Os participantes foram solicitados a gerar tantos exemplares quanto possível para cada uma das três categorias semânticas, ou seja, animais, frutas e vegetais, em 60 segundos. Suas respostas foram registradas em ordem serial. A análise da pontuação é baseada no número total de palavras que o participante é capaz de produzir em todas as três categorias. Além disso, o número de repetições e intrusões foram registrados. Mudanças na categoria teste de fluência verbal desde o início até o ponto final entre os grupos de intervenção e controle foram servidas para comparar o efeito do IATP e da educação em saúde na memória verbal.

Testes de trilha

O teste de criação de trilhas chinesas (A e B) é um teste que fornece informações sobre velocidade de pesquisa visual, digitalização, velocidade de processamento, flexibilidade mental e funcionamento executivo. Existem duas partes no teste de trilha chinesa: A, na qual o sujeito precisa conectar os números arábicos em ordem sequencial, e B, no qual o sujeito alterna entre os números arábicos e chineses para se adequar à alfabetização da população local mais velha. O tempo de conclusão (em segundos) e o número de erros cometidos durante o teste são registrados.

As alterações no teste de trilha desde a linha de base até o ponto final entre os grupos de intervenção e controle serão servidas para comparar o efeito do IATP e da educação em saúde na função executiva e na velocidade de processamento.

Hong Kong - Avaliação Cognitiva de Montreal

As mudanças na Avaliação Cognitiva de Hong Kong - Montreal (HK-MoCA) da linha de base ao ponto final entre os grupos de intervenção e controle serão servidas para comparar o efeito do IATP e da educação em saúde na cognição global. A pontuação varia de 0 a 30. Uma pontuação HK-MoCA de 26 ou mais, que tem sido usada como ponto de corte para comprometimento cognitivo leve (MCI) em idosos com 65 anos ou mais com mais de 10 anos de escolaridade

O Inventário Neuropsiquiátrico Chinês (CNPI)

O Inventário Neuropsiquiátrico Chinês (CNPI) seria usado para avaliar mudanças em 12 sintomas neuropsiquiátricos. A frequência de cada sintoma é avaliada em uma escala de 1 (ocasionalmente) a 4 (muito frequente). A gravidade de cada sintoma também é avaliada em uma escala de 1 a 3. A pontuação total para cada domínio é calculada multiplicando-se a frequência pela gravidade. Uma pontuação total é calculada somando todas as pontuações de domínio. Maior pontuação indica mais distúrbios neuropsiquiátricos. Na proposta atual, o CNPI avaliaria possíveis alterações de humor e comportamento.

Escala de ansiedade de Hamilton (HAM-A)

Escala de ansiedade de Hamilton (HAM-A). Ele será usado para avaliar os sintomas de ansiedade desde a linha de base até o ponto final em ambos os grupos. É composto por 14 itens sobre diferentes sintomas de ansiedade. Cada item é pontuado em uma escala de 0 (ausente) a 4 (grave), com um intervalo de pontuação total de 0-56, onde 17 ou menos indica gravidade leve, 18-24 indica gravidade leve a moderada e 25-30 moderada para grave.

Escala de Depressão de Hamilton (HAM-D)

Escala de Depressão de Hamilton (HAM-D). É uma escala comumente utilizada para avaliar sintomas depressivos. É composto por 17 itens sobre diferentes sintomas depressivos, uma pontuação de 20 ou mais é considerada depressão moderada.

A Avaliação de Incapacidade para Demência (DAD)

A Avaliação de Incapacidade para Demência (DAD) captura a capacidade de um sujeito de realizar tarefas diárias apropriadas para a comunidade mais velha. Ele avalia as habilidades funcionais em atividades básicas e instrumentais da vida diária. Ele mede diferentes dimensões (expressas em 0-100%) do desempenho da tarefa, incluindo iniciação, planejamento e organização e eficácia. Mudanças em cada dimensão das atividades da vida diária (AVD) foram avaliadas para comparar o efeito do IATP e educação em saúde no funcionamento diário.

Questionário de participação em atividades de estilo de vida

As atividades de estilo de vida foram categorizadas em quatro tipos diferentes: (i) exercícios físicos (incluindo exercícios mente-corpo e exercícios extenuantes); (ii) atividade cognitiva; (iii) atividade social; e (iv) atividade recreativa. O número total de atividades envolvidas foi contado para cada categoria. A frequência de participação em atividades de estilo de vida foi definida como o número de vezes que os participantes se envolveram em um intervalo especificado no último ano: (i) diariamente; (ii) várias vezes por semana; (iii) semanalmente; (iv) várias vezes por mês; (v) mensalmente; (vi) bimestralmente; e (vii) 3 meses ou mais. Participação em atividades de estilo de vida para medir a mudança do padrão de atividade antes e depois da intervenção.