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Una intervención estructural de prevención del VIH dirigida a mujeres de alto riesgo (EMERALD)

4 de octubre de 2022 actualizado por: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
El propósito de este estudio es evaluar la efectividad de un paquete combinado de prevención del VIH basado en la comunidad, que incluye servicios biomédicos, conductuales y estructurales para trabajadoras sexuales (FSW) en Baltimore, Maryland. Este estudio es un ensayo prospectivo de dos grupos que compara la eficacia de un paquete integral de prevención del VIH/ITS basado en la comunidad en comparación con el estándar de atención (pruebas de VIH, asesoramiento y remisiones) entre las FSW. Los resultados se evaluarán mediante el consumo de drogas ilícitas y los comportamientos sexuales de riesgo (comportamentales) autoinformados, así como pruebas de VIH/ITS (biológicas).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivos:

  1. Examinar el efecto de la exposición a los componentes de la intervención comunitaria sobre los comportamientos de riesgo de VIH/ITS (p. ej., consumo de drogas/sexo sin protección) y la incidencia acumulada de VIH/ITS a lo largo del tiempo en las TRSX de la intervención (n=275) en comparación con las de la comparación grupo (N=175);

    a. explorar los efectos de la intervención en el entorno de riesgo de las discotecas exóticas (N=15) a lo largo del tiempo

  2. Examinar cómo los indicadores socioestructurales (p. ej., cohesión social, estigma) y vulnerabilidad estructural (p. ej., estabilidad financiera y de vivienda) cambian y se asocian con los resultados biológicos y conductuales a lo largo del tiempo en las TSF en la intervención (n=275) en comparación con los del grupo de comparación (n=175)

    a. examinar el papel de estos indicadores como mediadores del efecto de la intervención en los resultados del estudio;

  3. Examinar la implementación de la intervención a través de medidas cualitativas (p. ej., entrevistas en profundidad) y cuantitativas (p. ej., evaluación del ajuste del programa, alcance, facilitadores, barreras, costos del programa).

3.1 Examinar el conocimiento de los participantes sobre la crisis de COVID-19, así como el impacto de la crisis en su bienestar mental y físico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

385

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años o más;
  • Mujer asignada al nacer e identificarse con el género femenino
  • Haber intercambiado sexo en la ciudad de Baltimore al menos 3 veces en los últimos 3 meses;
  • Dispuesto a someterse a pruebas de VIH, gonorrea y clamidia
  • Dispuesto a proporcionar información de localización.

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para proporcionar consentimiento informado en inglés;
  • Mujeres que se determina que están demasiado drogadas o borrachas;
  • Mujeres con deterioro cognitivo.
  • Actualmente inscrito en el estudio SAPPHIRE

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Área de intervención
Los participantes se asignan al área de intervención o al área de control según la ubicación en la que fueron reclutados.
La intervención compara la eficacia de un paquete integral de prevención del VIH/ITS basado en la comunidad con el estándar de atención (pruebas de VIH, asesoramiento y referencias) entre las trabajadoras sexuales.
Sin intervención: Área de control
Los participantes se asignan al área de intervención o al área de control según la ubicación en la que fueron reclutados.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la incidencia acumulada de VIH/ITS a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Visitas iniciales, 6 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses.
A los participantes se les realizarán pruebas de VIH, clamidia y gonorrea en cada visita del estudio.
Visitas iniciales, 6 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comportamientos sexuales de riesgo
Periodo de tiempo: Visitas iniciales, 6 meses, 12 meses, 18 meses.

A los participantes se les pedirá información detallada sobre sus parejas sexuales en los últimos 6 meses.

Para cada socio enumerado, los investigadores preguntarán: sexo; edad; el consumo de drogas; historia de encarcelamiento; tipo de pareja (primaria, casual, única); frecuencia de actividad sexual y uso de preservativos; tipo de sexo (oral, vaginal, anal); y si la pareja tuvo otras parejas sexuales durante el tiempo de su participación sexual. Este método de recolección de datos permite calcular el número de actos sexuales sin protección.

Visitas iniciales, 6 meses, 12 meses, 18 meses.
Uso de drogas ilícitas
Periodo de tiempo: Visitas iniciales, 6 meses, 12 meses, 18 meses.
Los investigadores determinarán el inicio y la frecuencia de todas las drogas ilícitas mediante el uso de una batería de evaluación de riesgos NIDA modificada que se ha utilizado y adaptado durante la última década.
Visitas iniciales, 6 meses, 12 meses, 18 meses.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la implementación mediante encuestas de satisfacción del cliente del Centro SPARC
Periodo de tiempo: 12 meses, 18 meses
Las encuestas de satisfacción del cliente del Centro SPARC se utilizarán para determinar la idoneidad, los facilitadores y las barreras, la calidad y la experiencia general de las mujeres que han utilizado el Centro SPARC.
12 meses, 18 meses
Evaluación de la implementación mediante entrevistas en profundidad con el personal y los clientes de SPARC
Periodo de tiempo: 18 meses
El personal experimentado del estudio desarrollará una guía de entrevistas en profundidad que se utilizará para entrevistar a los invitados y al personal de SPARC con el objetivo de examinar el alcance del programa, la adecuación, los facilitadores y las barreras, y los costos del programa.
18 meses
Evaluación de la implementación mediante encuestas transversales
Periodo de tiempo: 18 meses
El personal del estudio desarrollará una encuesta transversal y la utilizará para determinar el alcance de la implementación dentro de la comunidad de FSW del suroeste de Baltimore.
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Susan Sherman, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

22 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 00007664
  • 1R01DA041243 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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