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El valor de la resección paliativa del tumor primario en el cáncer de colon metastásico

1 de junio de 2020 actualizado por: LI XIN-XIANG, Fudan University

El valor de la resección paliativa del tumor primario en pacientes con cáncer de colon con metástasis inicialmente irresecables después de la quimioterapia de inducción: un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado

El objetivo de este ensayo es evaluar el valor de la resección paliativa del tumor primario en pacientes con cáncer de colon con metástasis inicialmente irresecables y una respuesta positiva a la quimioterapia de inducción que depende de las pruebas genéticas. El criterio principal de valoración es evaluar la supervivencia global.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

627

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xinxiang Li
  • Número de teléfono: +8613761291659
  • Correo electrónico: 1149lxx@sina.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
        • Reclutamiento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Investigador principal:
          • Xinxiang Li, MD,PhD
        • Contacto:
          • Xinxiang Li, MD,PhD
          • Número de teléfono: +8613918176716
          • Correo electrónico: lxx1149@163.com
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 75 años
  • ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1 y período de supervivencia esperado de 6 meses o más
  • Diagnóstico anatomopatológico de adenocarcinoma de cáncer de colon
  • Al menos una lesión tumoral objetiva medible que pueda ser evaluada.
  • Los tumores primarios y metastásicos existen al mismo tiempo, y las metástasis a distancia no son resecables
  • ANC≥1.5*109/L;PLT≥90*109/L;HB≥90g/L;TBI≤1.5(UNL); ALT, AST≤2.5ULN;Cr≤1.0(ULN) detección dentro de los 7 días
  • Sin quimioterapia sistémica
  • Pacientes con participación voluntaria, y firma del consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Se requiere intervención quirúrgica por perforación, sangrado y obstrucción de la cavidad intestinal
  • Carcinoma colorrectal primario múltiple
  • Derrame peritoneal maligno o carcinoma metastásico del peritoneo
  • Derrame pleural no controlado
  • Tumor maligno de los últimos cinco años con otras organizaciones a la fuente, pero el tratamiento completo del carcinoma de cuello uterino in situ y excepto el carcinoma de células basales de piel y los carcinomas de células escamosas
  • Con metástasis cerebral o metástasis meníngea
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • Adicciones al alcohol o a las drogas
  • Hay una falla orgánica importante u otras enfermedades graves, incluida la enfermedad de las arterias coronarias, la enfermedad cardiovascular sintomática o el infarto de miocardio dentro de los 12 meses; antecedentes neurológicos o psiquiátricos graves; infección grave; coagulación de la sangre de la vascula activamente diseminada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Quimioterapia más cirugía
Quimioterapia más cirugía: cuatro ciclos de XELOX o seis ciclos de mFOLFOX6 combinados con o sin terapia dirigida según las pruebas genéticas. Después de 4 ciclos, los pacientes se aleatorizan al grupo de cirugía. Los pacientes reciben resección paliativa del tumor primario. Luego se administran los restantes cuatro ciclos de XELOX o seis ciclos de mFOLFOX6 combinados con o sin terapia dirigida.
resección de lesión primaria con cáncer de colon metastásico irresecable
Oxaliplatino 130 mg/m2 ivgtt d1 y capecitabina 1000 mg/m2, bid, po, d1-d14, cada tres semanas durante un ciclo
Oxaliplatino 85 mg/m2, leucovorina 400 mg/m2 ivgtt d1 y 5-FU 400 mg/m2 IV bolo d1, 2400 mg/m2 CIV 46h, d1
Comparador activo: Quimioterapia sola
Quimioterapia sola: cuatro ciclos de XELOX o seis ciclos de mFOLFOX6 combinados con o sin terapia dirigida según las pruebas genéticas. Después de 4 ciclos, los pacientes se aleatorizan al grupo de quimioterapia. El resto se administran cuatro ciclos de XELOX o seis ciclos de mFOLFOX6 combinados con o sin terapia dirigida.
Oxaliplatino 130 mg/m2 ivgtt d1 y capecitabina 1000 mg/m2, bid, po, d1-d14, cada tres semanas durante un ciclo
Oxaliplatino 85 mg/m2, leucovorina 400 mg/m2 ivgtt d1 y 5-FU 400 mg/m2 IV bolo d1, 2400 mg/m2 CIV 46h, d1

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 5 años
5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de eventos adversos resultantes de la quimioterapia
Periodo de tiempo: 3 años
La relación entre el número de pacientes que experimentaron eventos adversos y el total de pacientes
3 años
La calidad de vida en el postoperatorio
Periodo de tiempo: 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses
El cuestionario de CVRS de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento (EORTC)-QLQ-C30 se evaluó con medidas repetidas a intervalos regulares después de la operación en los meses 3, 6, 9, 12, 18 y 24
3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses, 18 meses, 24 meses
Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: 1 año
1 año
Supervivencia libre de progresión 1
Periodo de tiempo: 3 años
El primer tiempo de progresión después del diagnóstico.
3 años
Supervivencia libre de progresión 2
Periodo de tiempo: 3 años
El primer tiempo de progresión después de la aleatorización
3 años
La tasa de complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 1 año
La relación entre el número de pacientes con complicaciones postoperatorias y el total de pacientes.
1 año
La proporción de intervención quirúrgica en el grupo control
Periodo de tiempo: 1 año
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de mayo de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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