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Los linfocitos T urinarios predicen brotes renales en pacientes con glomerulonefritis asociada a ANCA inactiva (PRE-FLARED)

11 de noviembre de 2023 actualizado por: Philipp Enghard, Charite University, Berlin, Germany

Los linfocitos T urinarios predicen brotes renales en pacientes con glomerulonefritis asociada a anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA) inactivos

Los linfocitos T CD4+ y CD8+ urinarios pueden predecir los brotes renales en pacientes con vasculitis asociada a ANCA inactiva y, por lo tanto, servir como biomarcadores no invasivos tempranos. Las muestras de orina de pacientes con vasculitis ANCA renal inactiva se analizarán mediante citometría de flujo y se compararán con el resultado clínico después de 6 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los datos de estudios previos han demostrado que los recuentos de subconjuntos de linfocitos T en orina se correlacionan con la actividad de la enfermedad en varias enfermedades renales inmunológicas, p. Glomerulonefritis asociada a ANCA. Por lo tanto, los autores del estudio plantean la hipótesis de que los linfocitos T efectores de memoria CD4+, respectivamente CD8+, encontrados en muestras de orina de pacientes con vasculitis ANCA inactiva predicen brotes renales posteriores. Por lo tanto, la cuantificación de estos subconjuntos celulares podría predecir de manera confiable la recaída de la glomerulonefritis asociada a ANCA en una etapa temprana. En un estudio experimental prospectivo se analizará mediante citometría de flujo la orina de pacientes con vasculitis ANCA y sin afectación renal o pacientes en remisión renal. Después de 6 meses de observación, se determinará el resultado clínico y la posible recaída renal y se correlacionará con el recuento inicial de linfocitos T.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 13125
        • Helios Klinikum Berlin-Buch
      • Berlin, Alemania, 10117
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes en salas médicas o en departamentos ambulatorios de 2 instalaciones:

  • Charité - Universitätsmedizin Berlín
  • Helios Klinikum Berlín-Buch

Descripción

Criterios de inclusión:

  • vasculitis asociada a ANCA diagnosticada (diagnóstico clínico de granulomatosis con poliangeítis, granulomatosis eosinofílica con poliangeítis o poliangeítis microscópica consistente con las definiciones de consenso de Chapel-Hill Y prueba positiva para proteinasa 3-ANCA o mieloperoxidasa-ANCA)
  • sin compromiso renal actualmente activo (definido como BVAS = 0 con excepción de hematuria o proteinuria como signos de cicatrices renales)
  • consentimiento escrito e informado

Criterio de exclusión:

  • infección del tracto urinario
  • sangrado menstrual activo
  • tratamiento actual con rituximab
  • afectación renal activa
  • otra enfermedad renal activa (p. nefropatía diabética)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sin afectación renal
Pacientes con vasculitis ANCA y sin afectación renal asociada a ANCA en la historia de la enfermedad

Las muestras de orina se conservarán y congelarán a su llegada. Todas las muestras se tiñerán de acuerdo con el panel de células T y TEC (células epiteliales tubulares) con fluorocromos.

Panel de células T: CD3, CD4, CD8, CCR7, CD45RO, CD28, CD279; Panel TEC: vimentina, citoqueratina, CD10, CD13, CD227, CD326

Remisión renal
Paciente con ANCA-vasculitis en remisión renal

Las muestras de orina se conservarán y congelarán a su llegada. Todas las muestras se tiñerán de acuerdo con el panel de células T y TEC (células epiteliales tubulares) con fluorocromos.

Panel de células T: CD3, CD4, CD8, CCR7, CD45RO, CD28, CD279; Panel TEC: vimentina, citoqueratina, CD10, CD13, CD227, CD326

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Predicción de recidiva renal a los seis meses en función del recuento inicial de CD4+
Periodo de tiempo: 6 meses
  • recaída definida como Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS) > 1 + al menos un elemento renal o
  • régimen de tratamiento intensificado (equivalente de prednisolona > 20 mg/d o nuevo tratamiento de inducción con rituximab o ciclofosfamida)
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Predicción de recidiva renal a los seis meses en función del recuento inicial de CD8+
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Predicción de la recaída renal después de seis meses según los subconjuntos iniciales de CD4+/CD8+
Periodo de tiempo: 6 meses
Subconjuntos: células de memoria efectoras T (CD45RO+/CCR7-)
6 meses
Predicción de recidiva renal a los 12 meses en función del recuento inicial de CD4+
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Predicción de recidiva renal a los 12 meses en función del recuento inicial de CD8+
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Predicción de la recaída renal después de 12 meses según los subconjuntos iniciales de CD4+/CD8+
Periodo de tiempo: 12 meses
Subconjuntos: células de memoria efectoras T (CD45RO+/CCR7-)
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Philipp Enghard, Charite University, Berlin, Germany
  • Investigador principal: Adrian Schreiber, PD Dr. med., Charite University, Berlin, Germany

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

11 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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