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Linfócitos T urinários predizem exacerbações renais em pacientes com glomerulonefrite inativa associada a ANCA (PRE-FLARED)

11 de novembro de 2023 atualizado por: Philipp Enghard, Charite University, Berlin, Germany

Linfócitos T urinários preveem exacerbações renais em pacientes com glomerulonefrite associada a anticorpo citoplasmático antineutrófilo inativo (ANCA)

Os linfócitos T CD4+ e CD8+ urinários podem prever exacerbações renais em pacientes com vasculite inativa associada a ANCA e, portanto, servir como biomarcadores não invasivos precoces. Amostras de urina de pacientes com ANCA-vasculite renal inativa serão analisadas por citometria de fluxo e comparadas com o resultado clínico após 6 meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os dados de estudos anteriores mostraram que as contagens de subconjuntos de linfócitos T urinários se correlacionam com a atividade da doença em várias doenças renais imunológicas, por ex. Glomerulonefrite associada ao ANCA. Assim, os autores do estudo levantam a hipótese de que CD4+, respectivamente CD8+, linfócitos T efetores de memória encontrados em amostras de urina de pacientes com ANCA-vasculite inativa preveem crises renais subsequentes. Portanto, a quantificação desses subconjuntos celulares pode prever com segurança a recidiva da glomerulonefrite associada ao ANCA em um estágio inicial. Em um estudo experimental prospectivo, a urina de pacientes com ANCA-vasculite e sem envolvimento renal ou pacientes em remissão renal será analisada por citometria de fluxo. Após 6 meses de observação, o resultado clínico e a potencial recidiva renal serão determinados e correlacionados com a contagem inicial de linfócitos T.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 13125
        • Helios Klinikum Berlin-Buch
      • Berlin, Alemanha, 10117
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes em enfermarias médicas ou em ambulatórios de 2 instalações:

  • Charité - Universitätsmedizin Berlin
  • Helios Klinikum Berlin-Buch

Descrição

Critério de inclusão:

  • vasculite associada a ANCA diagnosticada (diagnóstico clínico de granulomatose com poliangiite, granulomatose eosinofílica com poliangiite ou poliangiite microscópica consistente com as definições do consenso de Chapel-Hill E teste positivo para proteinase 3-ANCA ou mieloperoxidase-ANCA)
  • nenhum envolvimento renal atualmente ativo (definido como BVAS = 0 com exceção de hematúria ou proteinúria como sinais de cicatrizes renais)
  • consentimento escrito e informado

Critério de exclusão:

  • infecção do trato urinário
  • sangramento menstrual ativo
  • terapia atual com rituximabe
  • envolvimento renal ativo
  • outra doença renal ativa (p. nefropatia diabética)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Sem envolvimento renal
Pacientes com vasculite ANCA e sem envolvimento renal associado a ANCA na história da doença

As amostras de urina serão conservadas e congeladas na chegada. Todas as amostras serão coradas de acordo com o painel de células T e TEC (células epiteliais tubulares) com fluorocromos.

Painel de células T: CD3, CD4, CD8, CCR7, CD45RO, CD28, CD279; Painel TEC: vimentina, citoqueratina, CD10, CD13, CD227, CD326

Remissão renal
Paciente com ANCA-vasculite em remissão renal

As amostras de urina serão conservadas e congeladas na chegada. Todas as amostras serão coradas de acordo com o painel de células T e TEC (células epiteliais tubulares) com fluorocromos.

Painel de células T: CD3, CD4, CD8, CCR7, CD45RO, CD28, CD279; Painel TEC: vimentina, citoqueratina, CD10, CD13, CD227, CD326

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Predição de recidiva renal após seis meses dependendo da contagem inicial de CD4+
Prazo: 6 meses
  • recidiva definida como Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS) > 1 + pelo menos um elemento renal ou
  • regime de tratamento intensificado (equivalente de prednisolona > 20 mg/dia ou novo tratamento de indução com rituximabe ou ciclofosfamida)
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Previsão de recidiva renal após seis meses, dependendo da contagem inicial de CD8+
Prazo: 6 meses
6 meses
Previsão de recidiva renal após seis meses, dependendo dos subconjuntos CD4+/CD8+ iniciais
Prazo: 6 meses
Subconjuntos: Células de memória T efetoras (CD45RO+/CCR7-)
6 meses
Previsão de recidiva renal após 12 meses, dependendo da contagem inicial de CD4+
Prazo: 12 meses
12 meses
Predição de recidiva renal após 12 meses, dependendo da contagem inicial de CD8+
Prazo: 12 meses
12 meses
Predição de recidiva renal após 12 meses, dependendo dos subconjuntos CD4+/CD8+ iniciais
Prazo: 12 meses
Subconjuntos: Células de memória T efetoras (CD45RO+/CCR7-)
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philipp Enghard, Charite University, Berlin, Germany
  • Investigador principal: Adrian Schreiber, PD Dr. med., Charite University, Berlin, Germany

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2020

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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