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El estudio PREBA: efecto de la pérdida de peso preoperatoria con una dieta baja en calorías de 14 días sobre el procedimiento quirúrgico y los resultados en pacientes sometidos a cirugía RYGB

2 de enero de 2025 actualizado por: Rijnstate Hospital

Las guías bariátricas recomiendan una pérdida de peso preoperatoria del 5% para reducir el riesgo de complicaciones quirúrgicas. Sin embargo, los resultados en la literatura sobre la mejora del procedimiento quirúrgico y los resultados aún son contradictorios.

Este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de la pérdida de peso preoperatoria mediante una dieta hipocalórica de 14 días en pacientes bariátricos en el tiempo operatorio, la facilidad del procedimiento de bypass gástrico en Y de Roux (BGYR) y la pérdida de peso a largo plazo. en un escenario experimental de la vida real.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gelderland
      • Arnhem, Gelderland, Países Bajos, 6811AD
        • Rijnstate Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Someterse a una cirugía primaria de BGYR (cumpliendo con todos los criterios + aprobación del cirujano)
  • Capaz de preparar los reemplazos de comidas en casa.

Criterio de exclusión:

  • Someterse a otro procedimiento bariátrico que no sea RYGB primario.
  • diabetes mellitus
  • Contraindicaciones para el uso de sustitutos de comida Modifast:

    • Alergia o intolerancia a alguna sustancia de los sustitutivos de comidas utilizados (soja, leche, gluten, huevo, cacahuetes, frutos secos y semillas)
    • veganismo
    • Insuficiencia renal (TFG < 90 ml/min/1,73m2), insuficiencia hepática o insuficiencia cardíaca
    • Un ataque al corazón (infarto de miocardio) en los últimos doce meses
    • Cáncer
    • Hipopotasemia: nivel de potasio sérico <3,4 mmol/l
    • Fenilcetonuria y Porfiria

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención

Los participantes del grupo de intervención seguirán una dieta baja en calorías durante 14 días antes de someterse a la cirugía. La dieta consistirá en reemplazos de comidas y alimentos regulares.

Para las mujeres, la dieta proporciona ± 900 kcal, 50 gramos de carbohidratos, 85 gramos de proteína, 30 gramos de grasa y 25 gramos de fibra.

Para los hombres, la dieta proporciona ± 1000 kcal, 55 gramos de carbohidratos, 100 gramos de proteína, 30 gramos de grasa y 30 gramos de fibra.

Se pedirá a los participantes que:

  • Use 4 (mujeres) o 5 (hombres) reemplazos de comidas Modifast por día.
  • Consumir diariamente un mínimo de 250 gramos de vegetales (crudos) sin aderezo.
  • Consumir diariamente 100 gramos de carne magra/pescado/similares de carne.
  • Consumir diariamente dos cucharadas de aceite líquido.
  • Beba diariamente al menos 2,0 litros de agua, café o té sin azúcar ni leche añadida, caldos o bebidas sin azúcar.
Sin intervención: Grupo de control
Los participantes en el grupo de control pueden comer de acuerdo con los consejos nutricionales estándar proporcionados por su dietista. Estos consejos están destinados a educar a los participantes sobre el patrón de alimentación recomendado después de la cirugía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo operatorio del procedimiento RYGB
Periodo de tiempo: cirugía
Duración del procedimiento quirúrgico, extraído de la historia clínica electrónica
cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Facilidad del procedimiento RYGB
Periodo de tiempo: cirugía

Se calificarán diez aspectos del procedimiento RYGB en una escala Likert de 5 puntos. La puntuación total puede oscilar entre 10 y 50, siendo 10 la más fácil.

Los diez aspectos incluyen:

  • Ejercer fuerza sobre los instrumentos (1= muy baja, 5= muy alta)
  • Dificultad para mover el hígado (1=muy fácil, 5=muy difícil)
  • Tamaño del hígado (1=muy pequeño, 5=muy grande)
  • Tamaño del epiplón (1=muy pequeño, 5=muy grande)
  • Dificultad de acercamiento a la bolsa (1=muy fácil, 5=muy difícil)
  • Accesibilidad del ligamento de Treitz (1=muy fácil, 5=muy difícil)
  • Dificultad de crear la bolsa (1=muy fácil, 5=muy difícil)
  • Dificultad de medir intestino delgado (1=muy fácil, 5=muy difícil)
  • Dificultad de conexión entero-entero (1=muy fácil, 5=muy difícil)
  • Dificultad de reparación de hernia de pared abdominal (1=muy fácil, 5=muy difícil)
cirugía
Aspecto del hígado del paciente.
Periodo de tiempo: cirugía
Incluye cuatro imágenes del hígado en diferentes etapas (1= sano, 2= hígado graso, 3= hígado graso con inflamación, 4= hígado con cirrosis). Se les pedirá a los cirujanos que elijan la imagen que mejor coincida con la apariencia del hígado del paciente.
cirugía
Pérdida de peso postoperatoria
Periodo de tiempo: 4 semanas, 3, 6 meses y 1, 2, 3, 4, 5 años después de la cirugía
Mediciones del peso corporal para evaluar la pérdida de peso después de la cirugía
4 semanas, 3, 6 meses y 1, 2, 3, 4, 5 años después de la cirugía

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de la dieta.
Periodo de tiempo: Durante el período de intervención de 14 días
La viabilidad se evaluará a través de cuestionarios.
Durante el período de intervención de 14 días
Cumplimiento de la dieta.
Periodo de tiempo: Durante el período de intervención de 14 días
El cumplimiento se evaluará a través de los registros de alimentos.
Durante el período de intervención de 14 días
Tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: Primeros 30 días postoperatorios
Todas las complicaciones a corto plazo durante los primeros 30 días serán registradas y clasificadas según la clasificación de Clavien-Dindo
Primeros 30 días postoperatorios
Cicatrización de la herida
Periodo de tiempo: 4 semanas
El grado de curación de la herida posterior a la cirugía se verificará en función de la apariencia en una escala de Likert de 5 puntos.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Eric J Hazebroek, MD, PhD, Vitalys, part of Rijnstate hospital/Wageningen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

22 de junio de 2022

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de junio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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