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MIKROBE Manejo de reemplazos de rodilla infectados: obtención de la mejor evidencia (MIKROBE)

15 de noviembre de 2023 actualizado por: Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust

MIKROBE Manejo de reemplazos de rodilla infectados: obtención de la mejor evidencia Un estudio de factibilidad para un ensayo controlado aleatorizado de cirugía en una o dos etapas para la infección de prótesis de rodilla

Después de una infección de la articulación de la rodilla protésica, se pueden realizar dos tipos de enfoque quirúrgico para tratar la infección: una operación de revisión de una o dos etapas. Ambos enfoques se usan ampliamente y son buenos para tratar infecciones, pero no sabemos cuál tiene los mejores resultados a largo plazo para los pacientes. Este ensayo tiene como objetivo evaluar la viabilidad de realizar un ensayo controlado aleatorizado para evaluar si el tratamiento de una infección de prótesis de rodilla con cirugía de revisión en una etapa brinda un mejor resultado que la cirugía de revisión en dos etapas en términos de función y dolor del paciente, y rentabilidad.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Oxford, Reino Unido
        • Nuffiels Orthopaedic Centre (NOC)
    • Devon
      • Exeter, Devon, Reino Unido, EX2 5DW
        • Princess Elizabeth Orthopaedic Centre, Royal Devon and Exeter NHS Trust (RD&E NHSFT)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos con infección de prótesis de rodilla aptos para cirugía de revisión en una o dos etapas
  • Intraoperatoriamente, todos los casos deben tener una cobertura de tejido blando adecuada después del desbridamiento para permitir una cirugía de revisión en una o dos etapas.
  • El caso cumple con los criterios de la Reunión Internacional de Consenso para la infección
  • Los pacientes que se hayan sometido previamente a un procedimiento de desbridamiento, antibiótico e implante retenido o lavado/biopsia solo de un TKR infectado son adecuados

Criterio de exclusión:

  • No puede o no quiere someterse a ninguno de los dos tratamientos.
  • Falta de capacidad para dar su consentimiento para la investigación
  • Negarse a dar su consentimiento para estudiar por cualquier motivo.
  • Nueva revisión de infección de prótesis de rodilla si la primera revisión fue por infección
  • Presencia de infección tuberculosa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Un escenario
Una operación de revisión de una etapa implica una operación para quitar la articulación, limpiar a fondo el área infectada y luego implantar una nueva articulación de inmediato.
Comparador activo: Dos etapas
Una operación de revisión de dos etapas implica dos operaciones: se extrae la articulación en una operación, se inserta un dispositivo espaciador temporal, luego se trata la infección con antibióticos y luego se implanta una nueva articulación en una segunda operación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Facilidad de reclutamiento de participantes.
Periodo de tiempo: 20 meses
Número de reclutas en comparación con el número de participantes potenciales.
20 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Explicando el estudio
Periodo de tiempo: 20 meses
Evaluación del proceso de explicación del estudio (explicación/reclutamiento/aleatorización) entre pacientes y cirujanos mediante análisis cualitativo de grabaciones de audio de conversaciones preoperatorias sobre la entrada en el estudio.
20 meses
Motivos de no participación
Periodo de tiempo: 20 meses
Análisis cualitativo de entrevistas semiestructuradas con aquellos pacientes que se negaron a participar en el ensayo.
20 meses
Experiencia del paciente
Periodo de tiempo: 2 semanas después de la cirugía
Experiencia y aceptabilidad del proceso de reclutamiento, aleatorización y participación en el estudio mediante análisis cualitativo de entrevista semiestructurada.
2 semanas después de la cirugía
Experiencia del cirujano
Periodo de tiempo: 20 meses
Experiencia del proceso de reclutamiento, aleatorización y participación en el estudio, incluidas las ideas sobre el diseño del ensayo a través del análisis cualitativo de la entrevista semiestructurada después de la cirugía de cada paciente y al final del ensayo.
20 meses
Adherencia al protocolo
Periodo de tiempo: 20 meses
Evaluación de las desviaciones o violaciones al protocolo que se produzcan durante el ensayo.
20 meses
Utilización de recursos sanitarios
Periodo de tiempo: 20 meses
Cuestionario informado por el paciente que evalúa el uso de recursos sociales y de salud a través de un cuestionario adaptado del Inventario de Recibo de Servicio al Cliente (CSRI) a los 3 y 6 meses después de la operación
20 meses
Comparación de dos sitios
Periodo de tiempo: 20 meses
Tasas de reclutamiento y deserción en los dos sitios
20 meses
Tasas de resultado y finalización de lesiones de rodilla y Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Periodo de tiempo: 20 meses
Cuestionario informado por el paciente que evalúa los síntomas y la función a corto y largo plazo en pacientes con lesión de rodilla para ser administrado antes, 3 meses y 6 meses después de la operación
20 meses
Índices de resultados y finalización de Oxford Knee Score (OKS)
Periodo de tiempo: 20 meses
Cuestionario informado por el paciente que evalúa la función y el dolor después de la cirugía de reemplazo total de rodilla para ser administrado antes, 3 meses y 6 meses después de la operación
20 meses
Tasas de finalización y resultados de EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 20 meses
Cuestionario informado por el paciente que evalúa la calidad de vida relacionada con la salud que se administrará antes, 3 meses y 6 meses después de la operación
20 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew Toms, FRCS, Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

7 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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