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Alcance electrónico proactivo para fumadores con EPOC

1 de agosto de 2025 actualizado por: VA Office of Research and Development

Alcance proactivo electrónico para fumadores con EPOC: Involucrar a los pacientes para que dejen de fumar (CDA 19-081)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las enfermedades respiratorias más comunes, con un 90% de los casos directamente atribuibles al tabaquismo. Desafortunadamente, muchos pacientes continúan fumando y tienen una necesidad urgente de dejar de fumar. Los programas proactivos de tratamiento del tabaquismo identifican a los pacientes fuera de una cita clínica de rutina y los involucran en un intento de dejar de fumar con apoyo.

La mayoría de las investigaciones anteriores sobre el tratamiento proactivo del tabaquismo han utilizado la extensión telefónica, que puede requerir muchos recursos. Los métodos electrónicos (mensajes de texto, mensajería segura) pueden ser efectivos y requieren menos recursos.

En este estudio, se adaptará una intervención de extensión telefónica previamente probada para la entrega electrónica, con contenido adaptado a los fumadores con EPOC. En primer lugar, se recogerá información de los fumadores con EPOC y del personal médico que los atiende para adaptar el programa a la entrega electrónica. Luego, se realizará una prueba piloto del programa. Los fumadores con EPOC serán asignados al azar a la atención médica habitual o a la intervención de extensión, con el objetivo de aumentar la participación en los programas para dejar de fumar, los intentos de dejar de fumar y el abandono exitoso.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las afecciones respiratorias más comunes y la cuarta causa principal de muerte en los EE. UU. El 90% de los casos son directamente atribuibles al tabaquismo. Dejar de fumar es la intervención más importante para estos pacientes, que continúan fumando a tasas que duplican el promedio nacional. Los fumadores con EPOC siguen recibiendo tratamiento insuficiente para el consumo de tabaco. Los programas proactivos de tratamiento del tabaquismo identifican a los pacientes fuera de una visita clínica de rutina, los involucran en un intento de dejar de fumar y los conectan con el tratamiento. Estos programas pueden ser especialmente beneficiosos para los fumadores con EPOC. Los programas telefónicos anteriores requieren muchos recursos para su entrega. Los métodos electrónicos para brindar un alcance proactivo para dejar de fumar pueden ser efectivos y rentables, y pueden adaptarse a la población objetivo.

Hipótesis: un programa proactivo de tratamiento del tabaquismo adaptado a la entrega electrónica y adaptado a los fumadores con EPOC será efectivo y rentable para aumentar el compromiso de dejar de fumar entre los fumadores con EPOC.

Diseño del estudio: Estudio de implementación multiobjetivo con piloto aleatorizado. Objetivo 1: Métodos mixtos (encuesta y entrevista) evaluación del uso actual de la tecnología de la información de salud entre los fumadores con EPOC con un enfoque en el impacto del estado de la enfermedad crónica en el abandono del tabaco.

Objetivo 2: Evaluación cualitativa de las barreras y facilitadores para la implementación de programas proactivos de tratamiento del tabaquismo para pacientes con EPOC entre el personal y el liderazgo.

Objetivo 3: piloto aleatorizado de un programa proactivo de tratamiento del tabaquismo para fumadores con EPOC entregado a través de mensajes seguros, en comparación con la atención habitual. El objetivo secundario evaluará el costo marginal asociado con el programa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

124

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55417-2309
        • Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Veteranos activos en atención clínica (al menos una visita de atención primaria o pulmonar en el último año)
  • Tabaquismo del último año en la historia clínica electrónica que indica el tabaquismo actual
  • Diagnosticado con EPOC (2 ICD-10 diagnósticos de EPOC en los últimos 2 años)
  • Actualmente inscrito en la mensajería segura de MyHealtheVet

Criterio de exclusión:

  • Ya está inscrito en el tratamiento de tabaquismo conductual VA
  • Inscrito en hospicio
  • Someterse a un tratamiento oncológico activo
  • demencia avanzada
  • No se puede comunicar en ingles

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Cuidado usual
Muestra asignada aleatoriamente que recibirá la atención habitual para el tratamiento de cesación tabáquica
Experimental: Alcance proactivo
Muestra asignada aleatoriamente que recibirá una oferta proactiva de tratamiento del tabaquismo con conexión a un programa de mensajes de texto motivacionales.
Oferta electrónica motivacional de apoyo para dejar de fumar a través de un programa de mensajes de texto motivacionales con conexión de atención a la elección del paciente de programas para dejar de fumar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participación en el tratamiento de cesación del tabaco
Periodo de tiempo: 6 meses
Cualquier participación en el tratamiento de cesación del tabaco (uso de medicamentos, asesoramiento)
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Abstinencia de 30 días
Periodo de tiempo: 6 meses
Número de participantes que no habían fumado cigarrillos en los últimos 30 días
6 meses
Dejar de fumar
Periodo de tiempo: 6 meses
Número de participantes que no han fumado en los últimos 7 días o han reducido la pesadez o la frecuencia
6 meses
Abstinencia de 7 días
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuenta de participantes que no han fumado en los últimos 7 días
6 meses
Movido hacia arriba en la escalera de dejar de fumar
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuenta de participantes que indicaron que estaban más interesados ​​en dejar de fumar que en el inicio
6 meses
Reducir la pesadez de fumar
Periodo de tiempo: 6 meses
Reducir por 10 cigarrillos por día o en frecuencia de fumar de diario a algunos días
6 meses
Coordinación de la atención
Periodo de tiempo: 60 días
Proporción de participantes que completaron una llamada de coordinación de atención
60 días
Número de intentos de dejar de fumar
Periodo de tiempo: 6 meses
Intentos autoinformados de dejar de fumar
6 meses
Tipos de asistencia utilizados
Periodo de tiempo: 6 meses
recuento de los tipos de asistencia que los participantes usaron
6 meses
Medicamentos utilizados
Periodo de tiempo: 6 meses
Recuento de participantes divididos por medicamentos para el tratamiento de tabaco utilizados durante los intentos de dejar de fumar
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anne C. Melzer, MD MS, Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

8 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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