Evaluación no invasiva del estado actual de hidratación en niños mediante ultrasonido

Solo se evaluarán los niños ingresados ​​en el hospital con deshidratación clínicamente detectable (pérdida de peso, piel seca, ojos hundidos, sin lágrimas). Se registrará el peso, la medición de la presión arterial no invasiva y la frecuencia del pulso. Las mediciones se realizarán con una sonda de ultrasonido de baja frecuencia (2-5 MHz), se utilizará un transductor de matriz curva. En decúbito supino, la sonda de ultrasonido se colocará en la zona subesternal, en el plano longitudinal y transversal, 1 cm caudal a la confluencia de las venas hepáticas, y se operará en modo M. Se medirán los diámetros mayor (VCImax) y menor (VCImin) y se calculará el índice de colapsabilidad (según la fórmula: VCImax - VCI min / VCI max x100). Inmediatamente después de este examen, la medición del VJImax, min derecho y el VJImax, min izquierdo se medirán nuevamente en posición supina, luego después de la elevación pasiva de la pierna (elevación de las extremidades inferiores 45st. durante al menos 1 minuto) VJImax, min. ya la izquierda VJImax, se medirá min. El índice de colapsabilidad para VJI derecho e izquierdo se calcularía según la fórmula: VJImax - VJI min / VJI max x100. Después de una infusión de fluido definida (20 ml/kg, pero el volumen máximo estará limitado a 500 ml, esto significa que por encima de 25 kg de peso aplicaríamos no más de 500 ml) dentro de los 60 minutos. Un examen de control de VCI, VJI derecho y VJI izquierdo se evaluará de la misma manera que el primero y se comparará con el anterior.