Aprendizaje por refuerzo en el ensayo de diabetes mellitus (REINFORCE)

El aprendizaje por refuerzo es un método analítico avanzado que descubre el patrón de respuesta de cada individuo al observar sus acciones y luego implementa una estrategia personalizada para optimizar los comportamientos de los individuos mediante prueba y error. El objetivo de este estudio piloto es desarrollar y probar un novedoso programa de mensajería de texto mejorado con aprendizaje reforzado para apoyar la adherencia a la medicación en pacientes con diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 es una condición óptima para probar este programa, ya que es una de las afecciones crónicas más prevalentes en la población adulta de EE. UU. y requiere que la mayoría de los pacientes tomen dosis diarias o dos veces al día de medicamentos. Este estudio piloto será un ensayo pragmático aleatorizado paralelo que comparará la adherencia a la medicación y los resultados clínicos para adultos de 18 a 84 años con diabetes tipo 2 a quienes se les recetan 1 a 3 medicamentos orales diarios para esta enfermedad. Los participantes serán asignados al azar a uno de los dos brazos durante el período de estudio: (1) un brazo de intervención de aprendizaje por refuerzo con mensajes de texto personalizados diarios basados ​​en patrones de respuesta al tratamiento que varían con el tiempo; o (2) un brazo de control con mensajes de texto no personalizados hasta diarios. Nuestros resultados de interés serán la adherencia a la medicación, medida mediante frascos de pastillas electrónicos, y los niveles de HbA1c.