Apprendimento per rinforzo nella sperimentazione sul diabete mellito (REINFORCE)

L'apprendimento per rinforzo è un metodo analitico avanzato che scopre il modello di risposta di ciascun individuo osservando le sue azioni e quindi implementa una strategia personalizzata per ottimizzare i comportamenti degli individui utilizzando tentativi ed errori. L'obiettivo di questo studio pilota è sviluppare e testare un nuovo programma di messaggistica di testo potenziato dall'apprendimento per rinforzo per supportare l'aderenza ai farmaci nei pazienti con diabete di tipo 2. Il diabete di tipo 2 è una condizione ottimale in cui testare questo programma, poiché è una delle condizioni croniche più diffuse nella popolazione adulta degli Stati Uniti e richiede che la maggior parte dei pazienti assuma dosi giornaliere o due volte al giorno di farmaci. Questo studio pilota sarà uno studio pragmatico randomizzato parallelo che confronta l'aderenza ai farmaci e gli esiti clinici per gli adulti di età compresa tra 18 e 84 anni con diabete di tipo 2 a cui vengono prescritti 1-3 farmaci orali giornalieri per questa malattia. I partecipanti saranno randomizzati a uno dei due bracci per la durata del periodo di studio: (1) un braccio di intervento di apprendimento per rinforzo con messaggi di testo su misura fino al giorno basati su modelli di trattamento-risposta variabili nel tempo; o (2) un braccio di controllo con messaggi di testo giornalieri non personalizzati. I nostri risultati di interesse saranno l'aderenza ai farmaci, misurata dai flaconi di pillole elettronici e i livelli di HbA1c.