Aprendizagem por Reforço no Estudo de Diabetes Mellitus (REINFORCE)

O aprendizado por reforço é um método analítico avançado que descobre o padrão de capacidade de resposta de cada indivíduo observando suas ações e, em seguida, implementa uma estratégia personalizada para otimizar os comportamentos dos indivíduos usando tentativa e erro. O objetivo deste estudo piloto é desenvolver e testar um novo programa de mensagens de texto aprimorado por aprendizado de reforço para apoiar a adesão à medicação em pacientes com diabetes tipo 2. O diabetes tipo 2 é uma condição ideal para testar este programa, pois é uma das condições crônicas mais prevalentes na população adulta dos EUA e requer que a maioria dos pacientes tome doses diárias ou duas vezes ao dia de medicamentos. Este estudo piloto será um ensaio pragmático randomizado paralelo comparando a adesão à medicação e os resultados clínicos para adultos de 18 a 84 anos com diabetes tipo 2 que recebem 1-3 medicamentos orais diários prescritos para esta doença. Os participantes serão randomizados para um dos dois braços durante o período do estudo: (1) um braço de intervenção de aprendizado por reforço com até mensagens de texto diárias personalizadas com base em padrões de resposta ao tratamento que variam no tempo; ou (2) um braço de controle com até mensagens de texto diárias e não personalizadas. Nossos resultados de interesse serão a adesão à medicação, medida por frascos de comprimidos eletrônicos e os níveis de HbA1c.