Correlación del péptido C con complicaciones microvasculares en T1DM

El estudio incluirá aproximadamente 200 pacientes, hombres y mujeres, con DM1 que están siendo seguidos en la consulta externa de diabetes de nuestro hospital.

Cada paciente visitará el Laboratorio de Investigación del Centro de Diabetes de nuestro Departamento. La visita se realizará por la mañana en estado de ayuno de unas 12 horas. Se registrarán datos demográficos, hábitos del paciente, estilo de vida, medicación actual e historial médico completo de enfermedades concomitantes.

Posteriormente se realizarán mediciones antropométricas (peso, talla, IMC) y posteriormente se tomarán muestras de sangre para la determinación de urea, creatinina, glucosa, HbA1c y lípidos. Parte de cada muestra de sangre se recolectará en tubos que contienen EDTA para determinar las concentraciones de péptido C en ayunas. La presencia de microalbuminuria se evaluará a partir de una muestra de orina de la mañana mediante el cálculo de la proporción de albúmina urinaria a creatinina (ACR).

La funcionalidad del sistema nervioso autónomo del corazón se evaluará mediante el uso de mediciones de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV), utilizando el panel de pruebas estándar de Ewing: inhalación profunda, de pie y maniobra de Valsalva. También se registrarán los cambios en la presión arterial al pasar de la posición supina a la de pie. Posteriormente, se determinará la distensibilidad de los grandes vasos, calculando la velocidad de conducción de la onda de pulso entre la arteria carótida y la femoral (velocidad de onda de pulso (PWV)).

Finalmente, se realizará un estudio ecocardiográfico transtorácico completo para evaluar la funcionalidad, sistólica y diastólica, del ventrículo izquierdo (VI).

Todos los datos serán registrados en una base de datos electrónica para su procesamiento estadístico.