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Uso de mOPV1 en la inmunización de rutina en Pakistán. (mOPV1)

5 de agosto de 2020 actualizado por: Ali Faisal Saleem, Aga Khan University

Comparación de calendarios de mOPV1 para inmunización de rutina en Pakistán. Un ensayo de control aleatorio basado en la comunidad

Pakistán tiene una circulación ininterrumpida de poliovirus y esto puede amenazar a toda la comunidad mundial. La OPV bivalente (bOPV), que protege contra los tipos 1 y 3, se usa para la inmunización de rutina. Sin embargo, el poliovirus salvaje de tipo 3 está a punto de erradicarse, por lo que la mOPV1 es importante para lograr la erradicación del poliovirus de tipo 1.

La razón principal del estudio es interrumpir la circulación de WPV1 y detener los brotes de VDPV con la ayuda de mOPV1 en lugar de bOPV2 para la inmunización de rutina, que contiene poliovirus vivos, y eventualmente conducirá a la erradicación y contención completas de WPV tipo 1, vacuna- relacionados (VDPV) y poliovirus Sabin. Este estudio proporcionará datos a las Autoridades Nacionales de Inmunización para que puedan tomar decisiones estratégicas sobre sus calendarios de vacunación contra la poliomielitis en previsión del posible cambio global de bOPV2 a mOPV1 y proporcionará datos sobre las respuestas propuestas a los brotes de poliovirus tipo 1.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Wild Polio Virus 1 (WPV1) es el único virus responsable de los casos de polio salvaje en todo el mundo. El mundo ha erradicado con éxito los poliovirus salvajes (PV) 2 y 3. La erradicación de la poliomielitis ha entrado en su última fase con solo tres países endémicos restantes, de los cuales Pakistán es uno y tiene el mayor número de casos de WPV1 en 2019. Las estrategias principales de la Iniciativa de erradicación mundial de la poliomielitis han logrado avances sustanciales hacia la erradicación de la poliomielitis desde que la Asamblea Mundial de la Salud la sancionó como una amenaza emergente para la salud pública mundial. Estas estrategias se centran en actividades de inmunización de alta calidad (de rutina y complementarias) dirigidas a niños desde el nacimiento hasta los 5 años de edad con vacunas orales contra el poliovirus (OPV) y en el mantenimiento de un sistema de vigilancia de la parálisis flácida aguda.

Pakistán tiene una circulación ininterrumpida de poliovirus y esto puede amenazar a toda la comunidad mundial e implica el fracaso inminente de la meta de erradicación mundial. Según la estrategia final de polio 2019-2023, Pakistán y Afganistán son los únicos países en los que se siguen notificando transmisiones de WPV. El muestreo genético y la vigilancia ambiental han revelado que WPV1 ha persistido predominantemente en Pakistán y Afganistán y están estrechamente vinculados, ya que constituyen un bloque epidemiológico. La OPV bivalente (bOPV), que protege contra los tipos 1 y 3, se usa para la inmunización de rutina. Sin embargo, el poliovirus salvaje de tipo 3 está a punto de erradicarse, por lo que la mOPV1 es importante para lograr la erradicación del poliovirus de tipo 1 cuya aparición ha sido confirmada continuamente por los muestreos genéticos y ambientales.

La razón principal del estudio es interrumpir la circulación de WPV1 y detener los brotes de VDPV con la ayuda de mOPV1 en lugar de bOPV2 para la inmunización de rutina, que contiene poliovirus vivos, y eventualmente conducirá a la erradicación y contención completas de WPV tipo 1, vacuna- relacionados (VDPV) y poliovirus Sabin. La justificación del estudio está en línea con la Meta 1- Erradicación de GPEI. Este estudio proporcionará datos a las Autoridades Nacionales de Inmunización para que puedan tomar decisiones estratégicas sobre sus calendarios de vacunación contra la poliomielitis en previsión del posible cambio global de bOPV2 a mOPV1 y proporcionará datos sobre las respuestas propuestas a los brotes de poliovirus tipo 1.

Preguntas de investigación y objetivos principales:

Los objetivos generales del estudio serán:

  • Evaluar la inmunidad sérica frente a los poliovirus de tipo 1, 2 y 3 lograda con dos esquemas de inmunización de rutina de mOPV1 diferentes (mOPV1+fIPV (dosis fraccionada de IPV intradérmica); mOPV1+FIPV (dosis completa de IPV intramuscular))
  • Comparar la inmunidad sérica contra los poliovirus tipo 1, 2 y 3 lograda con dos esquemas de vacunación de rutina de mOPV1 diferentes con esquemas de vacunación de rutina de bOPV2 (mOPV1+fIPV, mOPV1+FIPV con bOPV2+fIPV, bOPV2+FIPV)
  • Evaluar la respuesta de tipo 2 después de una dosis completa de IPV con calendario de inmunización rutinaria mOPV1 y bOPV2
  • Evaluar la respuesta de tipo 2 después de dos dosis fraccionadas de IPV con calendario de vacunación de rutina mOPV1 y bOPV2

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

560

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Karachi, Pakistán, 74800
        • Aga Khan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 5 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • nacido sano con peso al nacer de 2,0 kg o más, con llanto inmediato.

    • Padres que residen en las áreas de estudio No planean viajar durante todo el período de estudio (nacimiento - 154 días; nacimiento - 22 semanas) durante 3 meses en el momento de la inscripción
    • El padre/tutor proporciona el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Denegación de análisis de sangre y análisis de sangre del cordón umbilical

    • Recibo de OPV después del nacimiento antes de la pantalla de elegibilidad
    • Recién nacidos con ciertas condiciones médicas, es decir, bebés sindrómicos, recién nacidos con petequias o púrpura (contraindicación de inyecciones intramusculares)
    • Un diagnóstico confirmado de trastorno de inmunodeficiencia en un pariente consanguíneo hará que el recién nacido no sea elegible para el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: mOPV con FIPV
La vacuna mOPV se administrará al nacer, 6 semanas, 10 semanas y 14 semanas de edad junto con una dosis única de FIPV a las 14 semanas de edad.
La mOPV (vacuna oral monovalente contra la poliomielitis) es una vacuna oral contra la poliomielitis que consta únicamente de virus atenuados de los serotipos 1
FIPV (vacuna antipoliomielítica inyectable de dosis completa)
fIPV (vacuna contra la poliomielitis inyectable en dosis fraccionada)
Experimental: bOPV con FIPV
La vacuna bOPV se administrará al nacer, 6 semanas, 10 semanas y 14 semanas de edad junto con una dosis única de FIPV a las 14 semanas de edad.
FIPV (vacuna antipoliomielítica inyectable de dosis completa)
fIPV (vacuna contra la poliomielitis inyectable en dosis fraccionada)
La bOPV (vacuna oral bivalente contra la poliomielitis) es una vacuna oral contra la poliomielitis que consiste en virus atenuados de los serotipos 1 y 3
Experimental: mOPV con fiPV
La vacuna mOPV se administrará al nacer, 6 semanas, 10 semanas y 14 semanas de edad junto con dos dosis de fIPV a las 6 semanas y 14 semanas de edad.
La mOPV (vacuna oral monovalente contra la poliomielitis) es una vacuna oral contra la poliomielitis que consta únicamente de virus atenuados de los serotipos 1
FIPV (vacuna antipoliomielítica inyectable de dosis completa)
fIPV (vacuna contra la poliomielitis inyectable en dosis fraccionada)
Experimental: bOPV con fiPV
La vacuna bOPV se administrará al nacer, 6 semanas, 10 semanas y 14 semanas de edad junto con dos dosis de fIPV a las 6 semanas y 14 semanas de edad.
FIPV (vacuna antipoliomielítica inyectable de dosis completa)
fIPV (vacuna contra la poliomielitis inyectable en dosis fraccionada)
La bOPV (vacuna oral bivalente contra la poliomielitis) es una vacuna oral contra la poliomielitis que consiste en virus atenuados de los serotipos 1 y 3

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de niños con cambios en los títulos de anticuerpos después de la vacunación
Periodo de tiempo: Esto se verificará en muestras tomadas al nacer, 6 semanas después de la vacunación, 10 semanas, 14 semanas y 18 semanas de edad.
El número de niños que producen anticuerpos después de la vacunación de cada uno de los 4 brazos
Esto se verificará en muestras tomadas al nacer, 6 semanas después de la vacunación, 10 semanas, 14 semanas y 18 semanas de edad.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ali Saleem, Aga Khan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de agosto de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

7 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2020-3284-11191

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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