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Uso de mOPV1 na imunização de rotina no Paquistão. (mOPV1)

5 de agosto de 2020 atualizado por: Ali Faisal Saleem, Aga Khan University

Comparação de esquemas mOPV1 para imunização de rotina no Paquistão. Um estudo de controle randomizado baseado na comunidade

O Paquistão tem circulação ininterrupta de poliovírus e isso pode ameaçar toda a comunidade global. A OPV bivalente (bOPV), que protege contra os tipos 1 e 3, é usada para imunização de rotina. No entanto, o poliovírus selvagem tipo 3 está prestes a ser erradicado, portanto o mOPV1 é importante para alcançar a erradicação do poliovírus tipo 1.

A principal justificativa do estudo é interromper a circulação do WPV1 e interromper os surtos de VDPVs com a ajuda de mOPV1 em vez de bOPV2 para imunização de rotina, que contém poliovírus vivo e, eventualmente, levará à erradicação completa e contenção do tipo 1 WPV, vacina- relacionados (VDPV) e Sabin poliovírus. Este estudo fornecerá dados às Autoridades Nacionais de Imunização para tomar decisões estratégicas sobre seus calendários de vacinação contra a poliomielite em antecipação à potencial mudança global de bOPV2 para mOPV1 e fornecerá dados sobre as respostas propostas para surtos de poliovírus tipo 1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Wild Polio Virus 1 (WPV1) é o único vírus responsável por casos de poliomielite selvagem em todo o mundo. O mundo erradicou com sucesso o poliovírus selvagem (PV) 2 e 3. A erradicação da poliomielite entrou em sua última fase com apenas três países endêmicos restantes, dos quais o Paquistão é um e tem o maior número de casos de WPV1 em 2019. As principais estratégias da Iniciativa Global de Erradicação da Pólio fizeram progressos substanciais em direção à erradicação da poliomielite desde que a Assembléia Mundial da Saúde a sancionou como uma ameaça emergente à saúde pública global. Essas estratégias se concentram em atividades de imunização de alta qualidade (rotina e suplementar) que visam crianças desde o nascimento até os 5 anos de idade com vacinas orais contra o poliovírus (OPVs) e na manutenção de um sistema de vigilância da paralisia flácida aguda.

O Paquistão tem circulação ininterrupta de vírus da poliomielite e isso pode ameaçar toda a comunidade global e implica em falha iminente da meta de erradicação global. De acordo com a estratégia final da Pólio 2019-2023, o Paquistão e o Afeganistão são os únicos países nos quais as transmissões de WPV continuam a ser relatadas. A amostragem genética e a vigilância ambiental revelaram que o WPV1 persistiu predominantemente no Paquistão e no Afeganistão e estão intimamente ligados, pois constituem um bloco epidemiológico. A OPV bivalente (bOPV), que protege contra os tipos 1 e 3, é usada para imunização de rotina. No entanto, o poliovírus selvagem tipo 3 está prestes a ser erradicado, portanto o mOPV1 é importante para alcançar a erradicação do poliovírus tipo 1, cuja aparência tem sido continuamente confirmada por amostras genéticas e ambientais.

A principal justificativa do estudo é interromper a circulação do WPV1 e interromper os surtos de VDPVs com a ajuda de mOPV1 em vez de bOPV2 para imunização de rotina, que contém poliovírus vivo e, eventualmente, levará à erradicação completa e contenção do tipo 1 WPV, vacina- relacionados (VDPV) e Sabin poliovírus. A justificativa do estudo está alinhada com a Meta 1-Erradicação da GPEI. Este estudo fornecerá dados às Autoridades Nacionais de Imunização para tomar decisões estratégicas sobre seus calendários de vacinação contra a poliomielite em antecipação à potencial mudança global de bOPV2 para mOPV1 e fornecerá dados sobre as respostas propostas para surtos de poliovírus tipo 1.

Questões de Pesquisa e Objetivos Principais:

Os objetivos gerais do estudo serão:

  • Avaliar a imunidade sérica contra poliovírus tipo 1,2 e 3 obtida com dois esquemas diferentes de imunização de rotina mOPV1 (mOPV1+fIPV (dose fracionada intradérmica IPV); mOPV1+FIPV (dose total intramuscular IPV))
  • Comparar a imunidade sérica contra poliovírus tipo 1,2 e 3 obtida com dois esquemas de imunização de rotina mOPV1 diferentes com esquemas de imunização de rotina bOPV2 (mOPV1+fIPV, mOPV1+FIPV com bOPV2+fIPV, bOPV2+FIPV)
  • Avaliar a resposta do tipo 2 após IPV de dose completa com esquema de imunização de rotina mOPV1 e bOPV2
  • Avaliar a resposta do tipo 2 após duas doses fracionadas de IPV com esquema de imunização de rotina mOPV1 e bOPV2

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

560

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Karachi, Paquistão, 74800
        • Aga Khan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 5 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • nascido saudável com peso de nascimento igual ou superior a 2,0 kg, com choro imediato.

    • Pais residentes nas áreas de estudo Não planejam viajar durante todo o período do estudo (nascimento-154 dias; nascimento - 22 semanas) por 3 meses no momento da inscrição
    • O pai/responsável fornece consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Recusa de exames de sangue e de sangue do cordão umbilical

    • Recebimento de OPV após o nascimento antes da tela de elegibilidade
    • Recém-nascidos com certas condições médicas, ou seja, lactentes sindrômicos, recém-nascidos com petequias ou púrpura (contra-indicação de injeções intramusculares)
    • Um diagnóstico confirmado de distúrbio de imunodeficiência em um parente de sangue tornará o recém-nascido inelegível para o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: mOPV com FIPV
A vacina mOPV será administrada no nascimento, 6 semanas, 10 semanas e 14 semanas de idade, juntamente com uma dose única de FIPV às 14 semanas de idade.
mOPV (vacina oral monovalente contra a poliomielite) é uma vacina oral contra a poliomielite que consiste apenas em vírus atenuado de sorotipos 1
FIPV (vacina injetável completa contra a poliomielite)
fIPV (vacina da poliomielite injetável em dose fracionada)
Experimental: bOPV com FIPV
A vacina bOPV será administrada no nascimento, 6 semanas, 10 semanas e 14 semanas de idade, juntamente com uma dose única de FIPV às 14 semanas de idade.
FIPV (vacina injetável completa contra a poliomielite)
fIPV (vacina da poliomielite injetável em dose fracionada)
bOPV (vacina oral bivalente contra a poliomielite) é uma vacina oral contra a poliomielite que consiste em vírus atenuado dos sorotipos 1 e 3
Experimental: mOPV com fIPV
A vacina mOPV será administrada no nascimento, 6 semanas, 10 semanas e 14 semanas de idade, juntamente com duas doses de fIPV às 6 semanas e 14 semanas de idade.
mOPV (vacina oral monovalente contra a poliomielite) é uma vacina oral contra a poliomielite que consiste apenas em vírus atenuado de sorotipos 1
FIPV (vacina injetável completa contra a poliomielite)
fIPV (vacina da poliomielite injetável em dose fracionada)
Experimental: bOPV com fIPV
A vacina bOPV será administrada no nascimento, 6 semanas, 10 semanas e 14 semanas de idade, juntamente com duas doses de fIPV às 6 semanas e 14 semanas de idade.
FIPV (vacina injetável completa contra a poliomielite)
fIPV (vacina da poliomielite injetável em dose fracionada)
bOPV (vacina oral bivalente contra a poliomielite) é uma vacina oral contra a poliomielite que consiste em vírus atenuado dos sorotipos 1 e 3

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de crianças com alteração nos títulos de anticorpos após a vacinação
Prazo: Isso será verificado em amostras coletadas no nascimento, 6 semanas após a vacinação, 10 semanas, 14 semanas e 18 semanas de idade
O número de crianças que produzem anticorpos após a vacinação de cada um dos 4 braços
Isso será verificado em amostras coletadas no nascimento, 6 semanas após a vacinação, 10 semanas, 14 semanas e 18 semanas de idade

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ali Saleem, Aga Khan University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de julho de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2020

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2020-3284-11191

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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