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Entrenamiento de los músculos respiratorios en pacientes de la UCI

2 de noviembre de 2020 actualizado por: Rousseau, University of Liege

Entrenamiento muscular inspiratorio y espiratorio en pacientes críticos desconectados de ventilación mecánica

La debilidad de los músculos respiratorios es común después de la ventilación mecánica y ocurre temprano. Esto puede limitar la recuperación funcional. El entrenamiento de los músculos respiratorios a menudo se descuida en la práctica clínica. Algunos datos indican que el entrenamiento de los músculos inspiratorios aumenta la fuerza de los músculos inspiratorios y la calidad de vida. El objetivo del estudio es evaluar el impacto del entrenamiento combinado de los músculos inspiratorios y espiratorios en la fuerza de los músculos inspiratorios. El segundo objetivo es evaluar el impacto de este programa de entrenamiento en la fuerza de los músculos espiratorios.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Liège, Bélgica, 4000
        • Reclutamiento
        • University Hospital of Liege

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • paciente de ventilación mecánica después de al menos 24 horas de soporte
  • paciente colaborativo

Criterio de exclusión:

  • confusión, trastorno mental
  • no habla francés
  • cirugía pulmonar en los últimos 12 meses
  • drenaje ventricular externo
  • neumotórax previo o neumotórax no drenado
  • fracturas de costillas
  • hemorragia alveolar
  • inestabilidad hemodinámica
  • oclusión labial imposible (quemadura facial, parálisis facial)
  • negativa del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo entrenado

Los pacientes se beneficiarán de la fisioterapia respiratoria habitual (tratamiento de eliminación de secreciones y maniobras de reclutamiento) y del entrenamiento muscular. Este programa se impartirá 5 días a la semana.

Entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT): usando un dispositivo IMT de umbral con boquilla, 5 series de 6 respiraciones, la intensidad se prescribe al 60 % de la presión inspiratoria máxima para la primera serie y luego se aumenta a la intensidad tolerable más alta para permitir la finalización de la 6. respiración Entrenamiento muscular espiratorio (EMT): utilizando una botella llena de agua, comenzando a 5 cm y luego aumentando gradualmente a 8 cm, 5 series de 6 respiraciones

El programa de capacitación comienza después del destete de la ventilación mecánica, tan pronto como el paciente colabora, y continúa hasta 1 mes después del alta de la UCI.

entrenamiento de los músculos inspiratorios con un dispositivo IMT de umbral entrenamiento de los músculos espiratorios con una botella llena de agua
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo no entrenado

Los pacientes se beneficiarán de la fisioterapia respiratoria habitual (tratamiento de eliminación de secreciones y maniobras de reclutamiento), y ejercicios musculares que no están planificados para entrenar los músculos. Este programa se impartirá 5 días a la semana.

Ejercicios inspiratorios: inspiración fraccionada, 5 series de 6 respiraciones Ejercicios espiratorios: utilizando una botella llena de agua (1 cm)

El programa de ejercicios comienza después del destete de la ventilación mecánica, tan pronto como el paciente colabora, y continúa hasta 1 mes después del alta de la UCI.

ejercicio inspiratorio utilizando inspiraciones fraccionadas ejercicio espiratorio utilizando una botella llena de agua a un nivel mínimo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio en la fuerza de los músculos inspiratorios
Periodo de tiempo: entre 7 y 15 días después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
medición de la presión inspiratoria máxima
entre 7 y 15 días después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
cambio en la fuerza de los músculos inspiratorios
Periodo de tiempo: 1 mes después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
medición de la presión inspiratoria máxima
1 mes después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio en la fuerza de los músculos espiratorios
Periodo de tiempo: entre 7 y 15 días después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
medición de la presión espiratoria máxima
entre 7 y 15 días después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
cambio en la fuerza de los músculos espiratorios
Periodo de tiempo: 1 mes después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
medición de la presión espiratoria máxima
1 mes después del alta de la UCI (en comparación con el alta de la UCI)
infecciones respiratorias
Periodo de tiempo: 1 mes después del alta de la UCI
número de infecciones respiratorias que requieren antibióticos después del alta de la UCI
1 mes después del alta de la UCI
cambio en la percepción de la disnea
Periodo de tiempo: 1 mes después del alta de la UCI (en comparación con el alta hospitalaria)
evaluado mediante el cuestionario Dyspnea-12 (puntuación de 0 a 36, ​​36 indica una disnea máxima)
1 mes después del alta de la UCI (en comparación con el alta hospitalaria)
impacto de la disnea en la actividad física
Periodo de tiempo: entre 7 a 15 días después del alta de la UCI
evaluado utilizando la puntuación modificada del Consejo de Investigación Médica (m-MRC): etapa 0 a 4 (última etapa que indica un paciente demasiado disneico para salir de casa o sin aliento al vestirse)
entre 7 a 15 días después del alta de la UCI
impacto de la disnea en la actividad física
Periodo de tiempo: 1 mes después del alta de la UCI
evaluado utilizando la puntuación modificada del Consejo de Investigación Médica (m-MRC): etapa 0 a 4 (última etapa que indica un paciente demasiado disneico para salir de casa o sin aliento al vestirse)
1 mes después del alta de la UCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

11 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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