Posición propensa y resultados respiratorios en pacientes con COVID-19 no intubados El estudio "PRONE" (PRONE)

Como brote inicial del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y la enfermedad que causa, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se ha extendido más allá de Wuhan, China, y se ha convertido en una pandemia que afecta a más de 178 países. De los pacientes ingresados ​​en la UCI, más del 85 % desarrollaron el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y la mayoría, si no todos, requirieron ventilación mecánica. Se han descrito bien los efectos beneficiosos de la posición prona para el ARDS. Combinando los beneficios informados de la posición prona en pacientes con SDRA asociados con COVID-19 con los efectos beneficiosos conocidos de la posición prona temprana en el tratamiento del SDRA, no sorprende que muchos sistemas hospitalarios defiendan la posición prona para el tratamiento del SDRA en pacientes con COVID -19. Sin embargo, a medida que la pandemia continúa avanzando en los Estados Unidos y la cantidad de casos nuevos crece a medida que surgen nuevos grupos, la posibilidad de 'racionar' los ventiladores se vuelve más real. Por lo tanto, se necesitan desesperadamente terapias que eviten la necesidad de ventilación mecánica. Dado el claro beneficio que tienen los pacientes con COVID-19 con la posición prona, la hipótesis general de este ensayo es que los pacientes con alto riesgo de insuficiencia respiratoria también pueden beneficiarse de la posición prona.