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Factores de riesgo asociados a fuga anastomótica y mortalidad perioperatoria en ancianos

16 de agosto de 2020 actualizado por: ilan schrier, Rabin Medical Center

Factores de riesgo asociados a fuga anastomótica y mortalidad perioperatoria en pacientes ancianos sometidos a cirugía colorrectal.

Este es un estudio de cohorte retrospectivo de todos los pacientes consecutivos que se sometieron a resección de colon o recto, entre los años 2012-2017 en el Centro Médico Rabin, un centro de referencia terciario en Israel. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas electrónicas de los pacientes. El estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB) del Centro Médico Rabin (RMC). El estudio cumplió con las pautas descritas en la Declaración de Helsinki. Debido a la naturaleza de riesgo mínimo de este estudio, el IRB renunció a la necesidad de consentimiento informado.

Poblacion de pacientes:

Todos los pacientes de 70 años o más que se sometieron a una resección del intestino grueso se incluyeron en el análisis. Los criterios de inclusión fueron: edad ≥ 70 años; todos los pacientes sometidos a cualquier resección colónica o rectal por etiologías benignas o malignas en un abordaje abierto o mínimamente invasivo Los criterios de exclusión fueron: edad <70; resección de colon sin anastomosis; reintervenciones durante el mismo ingreso.

Los datos recuperados incluyeron datos demográficos (edad, sexo, puntaje de comorbilidad de Charlson, lugar de residencia, capacidad funcional, IMC), datos quirúrgicos (indicación de cirugía, cirugía electiva versus cirugía urgente, abordaje quirúrgico, duración de la cirugía, morbilidad y mortalidad perioperatorias). Todas las cirugías fueron realizadas por al menos un cirujano senior. El abordaje quirúrgico (laparoscópico o laparotomía) quedó a discreción del cirujano principal y se consideró más apropiado para el problema del paciente, el estado fisiológico y las enfermedades subyacentes. La extensión de la resección fue de acuerdo con las guías oncológicas cuando fue relevante

Puntos finales:

El criterio principal de valoración fue la aparición de fuga anastomótica posoperatoria. El criterio de valoración secundario fue la mortalidad posoperatoria. Análisis estadístico El análisis estadístico de este documento se generó utilizando el software SAS. Las variables continuas se presentaron por Media ± Estándar, las variables categóricas se presentaron por (N, %). Se utilizó la prueba T para comparar el valor de las variables continuas entre los grupos de estudio y la prueba exacta de Fisher (para dos grupos) o Chi-cuadrado (para más de dos grupos) para comparar el valor de las variables categóricas entre los grupos de estudio. Valores de p bilaterales inferiores a 0,05 se consideraron estadísticamente significativos

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio de cohorte retrospectivo de todos los pacientes consecutivos que se sometieron a resección de colon o recto, entre los años 2012-2017 en el Centro Médico Rabin, un centro de referencia terciario en Israel. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas electrónicas de los pacientes. El estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB) del Centro Médico Rabin (RMC). El estudio cumplió con las pautas descritas en la Declaración de Helsinki. Debido a la naturaleza de riesgo mínimo de este estudio, el IRB renunció a la necesidad de consentimiento informado.

Poblacion de pacientes:

Todos los pacientes de 70 años o más que se sometieron a una resección del intestino grueso se incluyeron en el análisis. Los criterios de inclusión fueron: edad ≥ 70 años; todos los pacientes sometidos a cualquier resección colónica o rectal por etiologías benignas o malignas en un abordaje abierto o mínimamente invasivo Los criterios de exclusión fueron: edad <70; resección de colon sin anastomosis; reintervenciones durante el mismo ingreso.

Los datos recuperados incluyeron datos demográficos (edad, sexo, puntaje de comorbilidad de Charlson, lugar de residencia, capacidad funcional, IMC), datos quirúrgicos (indicación de cirugía, cirugía electiva versus cirugía urgente, abordaje quirúrgico, duración de la cirugía, morbilidad y mortalidad perioperatorias). Todas las cirugías fueron realizadas por al menos un cirujano senior. El abordaje quirúrgico (laparoscópico o laparotomía) quedó a discreción del cirujano principal y se consideró más apropiado para el problema del paciente, el estado fisiológico y las enfermedades subyacentes. La extensión de la resección se hizo de acuerdo con las guías oncológicas cuando fue pertinente.

Puntos finales:

El criterio principal de valoración fue la aparición de fuga anastomótica posoperatoria. El criterio de valoración secundario fue la mortalidad posoperatoria. Análisis estadístico El análisis estadístico de este documento se generó utilizando el software SAS. Las variables continuas se presentaron por Media ± Estándar, las variables categóricas se presentaron por (N, %). Se utilizó la prueba T para comparar el valor de las variables continuas entre los grupos de estudio y la prueba exacta de Fisher (para dos grupos) o Chi-cuadrado (para más de dos grupos) para comparar el valor de las variables categóricas entre los grupos de estudio. Valores de p bilaterales inferiores a 0,05 se consideraron estadísticamente significativos

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

536

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Petach Tikva, Israel
        • Rabin Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

70 años y mayores (MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

edad ≥70; todos los pacientes sometidos a cualquier resección colónica o rectal por etiologías benignas o malignas en un abordaje abierto o mínimamente invasivo

Descripción

Criterios de inclusión:

edad ≥70; todos los pacientes sometidos a cualquier resección colónica o rectal por etiologías benignas o malignas en un abordaje abierto o mínimamente invasivo -

Criterio de exclusión:

- edad <70; resección de colon sin anastomosis; reintervenciones durante el mismo ingreso.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
fuga anastomótica
Periodo de tiempo: 30 dias
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
mortalidad
Periodo de tiempo: hasta el 8.2020
hasta el 8.2020

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: ilan schrier, MD, TAU

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

6 de agosto de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

19 de mayo de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 0441-17-RMC

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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