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Una comparación entre el tratamiento guiado por FFR y guiado por CAG usando DEB en ISR de DES

18 de agosto de 2020 actualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

Una comparación entre el tratamiento guiado por reserva fraccional de flujo y el guiado por angiografía coronaria utilizando balón liberador de fármacos en la reestenosis intrastent del stent liberador de fármacos: un ensayo clínico controlado aleatorizado, prospectivo, de un solo centro

Este es un estudio clínico prospectivo, aleatorizado, controlado, de un solo centro, cuyo objetivo es comparar los resultados del seguimiento clínico y angiográfico de pacientes con reestenosis intrastent (ISR) después de la implantación de stent liberador de fármaco coronario (SFA) tratados por reserva fraccional de flujo guiada y angiografía. intervención guiada con balón liberador de fármacos (DEB). Este estudio pretende confirmar los beneficios clínicos de optimizar la intervención DEB de DES-ISR por FFR.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio se reclutarán 420 pacientes con DES-ISR. Después de la angiografía, los pacientes con DES-ISR que se tratarán con DEB se asignarán aleatoriamente a grupos guiados por FFR y guiados por angiografía. En el grupo FFR, la FFR en la hiperemia máxima se medirá después del pretratamiento de la lesión DES-ISR con balones (balón no distensible, balón de corte o balón puntuable). Si FFR <0,9, el operador dilatará la lesión DES-ISR nuevamente antes de medir otra FFR. Si FFR>=0.9, Se utilizará DEB y se medirá la FFR final al final del procedimiento. En el grupo de angiografía, el operador tratará la lesión DES-ISR con balones (balón no compatible, balón de corte o balón de puntuación) y luego DEB sin guía FFR.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

420

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

pacientes con enfermedad arterial coronaria e implantación de DES.

Descripción

Criterios de inclusión:

La reestenosis intrastent (ISR) ocurrió más de 6 meses después de la implantación del stent liberador de fármacos (DES)

Criterio de exclusión:

  1. ISR en stents de metal desnudo y stents biodegradables
  2. Complicado con enfermedades inmunes.
  3. ISR en DES principal izquierdo
  4. Padece insuficiencia renal que requiere tratamiento de diálisis o está en tratamiento de diálisis
  5. Insuficiencia cardiaca severa (FEVI <30%)
  6. Sujetos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST dentro de los 7 días posteriores al inicio del dolor torácico
  7. Mujeres embarazadas o lactantes
  8. Combinado con otras enfermedades, esperanza de vida <1 año
  9. No se pueden seguir las visitas de seguimiento requeridas por el protocolo, o los investigadores creen que la participación de los sujetos en el ensayo aumentará el riesgo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
FFR
En el grupo FFR, la FFR en la hiperemia máxima se medirá después del pretratamiento de la lesión DES-ISR con balones (balón no distensible, balón de corte o balón puntuable). Si FFR <0,9, el operador dilatará la lesión DES-ISR nuevamente antes de medir otra FFR. Si FFR>=0.9, Se utilizará DEB y se medirá la FFR final al final del procedimiento.
FFR es un parámetro funcional fisiológico que indica la gravedad del miocardio isquémico perfundido por una arteria coronaria enferma. Se mide mediante un cable de presión colocado en la arteria coronaria y se calcula por la relación de presiones distal y proximal a la estenosis.
CAG
En el grupo de angiografía, el operador tratará la lesión DES-ISR con balones (balón no compatible, balón de corte o balón de puntuación) y luego DEB sin guía FFR.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
falla del vaso objetivo
Periodo de tiempo: 12 meses
muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana, insuficiencia del vaso diana
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
resultados angiográficos
Periodo de tiempo: 12 meses
estenosis de diámetro, estenosis binaria y pérdida de luz tardía medida por QCA
12 meses
falla del vaso objetivo
Periodo de tiempo: 36 meses
muerte cardíaca, infarto de miocardio del vaso diana, insuficiencia del vaso diana
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Junbo Ge, MD, Fudan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

19 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de agosto de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2020

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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