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Histerectomía laparoscópica con ligadura previa de la arteria uterina

2 de octubre de 2022 actualizado por: Mazen Abdel Rasheed, National Research Centre, Egypt

Histerectomía laparoscópica con ligadura previa de la arteria uterina versus histerectomía laparoscópica convencional

Se realizó un ensayo controlado aleatorio en 127 mujeres planificadas para TLH y divididas en dos grupos; el grupo A incluye mujeres que se sometieron a TLH convencional y el grupo B incluye mujeres que se sometieron a TLH con ligadura previa de la arteria uterina en su origen. Ambos agrupados fueron comparados en cuanto a la pérdida de sangre, tiempo de operación, complicaciones intraoperatorias y seguimiento postoperatorio.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

127

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Damietta, Egipto
        • Al-Azhar University Hospital (New Damietta)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión: cualquier patología uterina benigna como:

  • útero fibroide
  • hiperplasia endometrial con terapia hormonal fallida
  • DUB con tratamiento médico y hormonal fallido
  • prolapso uterino.

Criterio de exclusión:

  • malignidad ginecológica
  • presencia de contraindicaciones para la laparoscopia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
PLACEBO_COMPARADOR: Grupo A
mujeres que se sometieron a una histerectomía laparoscópica total convencional

la rama ascendente de la arteria uterina se identificó cerca del istmo y luego se ligó a este nivel, cerca del útero o se coaguló, mediante diatermia bipolar. Se diseca el pliegue útero-vesical y se empuja la vejiga hacia abajo, desplazando lateralmente los uréteres, lo que disminuye el riesgo de incluirlos en una sutura. La vasculatura del útero ahora está asegurada y esto se evidencia por el color pálido del fondo.

Usando ya sea diatermia bipolar o la ultracisión armónica, los pedículos cornuales en un lado fueron desecados y cortados. Además, tanto el ligamento uterosacro como el cardinal fueron desecados y cortados. Para poder cuidar los pedículos del lado opuesto, se cambió la dirección del manipulador. Los ligamentos infundibulopélvicos fueron desecados y cortados si es necesario extirpar ambos ovarios. Se insertó un manguito vaginal en la vagina para identificar la bóveda, que luego se cortó por vía laparoscópica con un gancho monopolar, donde se desprendió completamente el espécimen.

EXPERIMENTAL: grupo b
mujeres sometidas a histerectomía total laparoscópica con ligadura previa de la arteria uterina en su origen

se disecó la arteria uterina por vía lateral; donde comienza la disección de la hoja anterior del ligamento ancho. Se abrió el triángulo encerrado por el ligamento redondo, la arteria ilíaca externa y el ligamento infundibulopélvico. Se disecó el espacio areolar y se identificó el origen de la arteria uterina desde la ilíaca interna y el uréter. Luego, la arteria uterina se aisló de las estructuras circundantes y se ligó con clips Hem-o-lok.

luego los mismos pasos que la histerectomía laparoscópica total convencional

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
pérdida de sangre
Periodo de tiempo: durante la laparoscopia
La pérdida total de sangre se calculó a partir del aparato de succión. No se utilizó irrigación durante la cirugía hasta que se calculó la pérdida total de sangre. Se realizó lavado peritoneal con solución salina normal.
durante la laparoscopia
tiempo de operacion
Periodo de tiempo: durante la laparoscopia
la hora de inicio es la inserción del trócar telescópico de 10 mm la hora de finalización es la extracción de todos los trócares
durante la laparoscopia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
complicaciones intraoperatorias o postoperatorias
Periodo de tiempo: durante la Laparoscopia y durante la estancia hospitalaria (24 horas postoperatorias)
Las complicaciones intraoperatorias son las que ocurren durante la laparoscopia. Las complicaciones posoperatorias son las que ocurren durante la estancia hospitalaria (24 horas postoperatorias).
durante la Laparoscopia y durante la estancia hospitalaria (24 horas postoperatorias)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mazen Abdel-Rasheed, National Research Centre, Egypt

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

29 de febrero de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de mayo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

21 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Uterine artery ligation in TLH

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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