Estudio COF ex vivo para la observación del cáncer de pulmón

Las lesiones pulmonares periféricas (LPP), que incluyen masas y nódulos pulmonares, son un problema común en la práctica de neumología. Es probable que la incidencia de PPL aumente dada la creciente adopción de la detección del cáncer de pulmón mediante TC de tórax. Hay varias pautas disponibles para la gestión de PPL. Si se selecciona la broncoscopia como método de diagnóstico, la broncoscopia convencional ha sido una plataforma utilizada durante décadas para diagnosticar las LPP. Sin embargo, las técnicas broncoscópicas convencionales tienen limitaciones significativas y, en general, un bajo rendimiento diagnóstico para la mayoría de las PPL. Como resultado, durante la última década han evolucionado técnicas y tecnologías broncoscópicas innovadoras para diagnosticar las LPP con mayor precisión. Sin embargo, el acceso a las PPL ubicadas en la parte más periférica sigue siendo un desafío.

Como nuevo método para diagnosticar y localizar cánceres, el diagnóstico fotodinámico (PDD) ha ido ganando atención. PDD es una nueva técnica en la que un fotosensibilizador inyectado por vía intravenosa se acumula en la lesión anormal y luego un detector puede detectar su fluorescencia. Para realizar PDD para PPL, desarrollamos en colaboración un fibroscopio óptico compuesto (COF) de tipo paralelo con un diámetro de punta exterior de 0,97 mm con OK Fiber Technology (Kyoto, Japón). Su pequeño tamaño y la flexibilidad de la punta permiten insertarlo en vías respiratorias ultrapequeñas de animales. La membrana exterior del fibroscopio está hecha de politetrafluoroetileno en la sección insertable del COF y tiene un revestimiento hidrófilo, lo que reduce las fuerzas de fricción cuando están en contacto con la pared bronquial, lo que resulta en una inserción suave del fibroscopio. Como el COF tiene fibras de iluminación y una fibra láser en su interior, se pueden realizar imágenes simultáneas de luz blanca y fluorescencia con monitoreo en tiempo real para confirmar la posición de la punta del fibroscopio durante la irradiación con láser. En este estudio queremos evaluar el COF con respecto a la calidad de las imágenes de luz blanca y la accesibilidad de los tumores de pulmón ubicados en el área periférica del pulmón.