Estudo Ex-Vivo COF para observação de câncer de pulmão

Lesões pulmonares periféricas (LPPs), que incluem nódulos e massas pulmonares, são um problema comum na prática pneumológica. A incidência de LPP provavelmente aumentará dada a crescente adoção do rastreamento por TC de tórax para câncer de pulmão. Existem diversas diretrizes disponíveis para o gerenciamento de PPLs. Se a broncoscopia for selecionada como método de diagnóstico, a broncoscopia convencional tem sido uma plataforma usada há décadas para diagnosticar LPPs. No entanto, as técnicas broncoscópicas convencionais têm limitações significativas e baixo rendimento diagnóstico geral para a maioria das LPPs. Como resultado, técnicas e tecnologias broncoscópicas inovadoras evoluíram na última década para diagnosticar LPP com mais precisão. Contudo, o acesso às PPL localizadas na parte mais periférica ainda é um desafio.

Como um novo método para diagnosticar e localizar cânceres, o diagnóstico fotodinâmico (PDD) vem ganhando atenção. PDD é uma nova técnica onde um fotossensibilizador injetado por via intravenosa se acumula na lesão anormal, então sua fluorescência pode ser detectada por um detector. Para conduzir PDD para PPLs, desenvolvemos de forma colaborativa um fibroscópio óptico composto (COF) do tipo paralelo com um diâmetro de ponta externa de 0,97 mm com a OK Fiber Technology (Kyoto, Japão). Seu pequeno tamanho e flexibilidade da ponta permitem que seja inserido nas vias aéreas ultrapequenas de animais. A membrana externa do fibroscópio é feita de politetrafluoretileno na seção inserível do COF e possui revestimento hidrofílico, o que reduz as forças de atrito quando em contato com a parede brônquica, resultando em inserção suave do fibroscópio. Como o COF possui fibras de iluminação e uma fibra laser em seu interior, imagens simultâneas de luz branca e fluorescência com monitoramento em tempo real podem ser realizadas para confirmar a posição da ponta do fibroscópio durante a irradiação do laser. Neste estudo, pretendemos avaliar o COF quanto à qualidade das imagens de luz branca e à acessibilidade dos tumores pulmonares localizados na área periférica do pulmão.