Ex-vivo COF studie pro pozorování rakoviny plic

Častým problémem v pneumologické praxi jsou periferní plicní léze (PPL), které zahrnují plicní noduly a masy. Výskyt PPL se pravděpodobně zvýší vzhledem k rostoucímu zavádění screeningu CT hrudníku na rakovinu plic. Existuje několik pokynů pro správu PPL. Pokud je bronchoskopie zvolena jako metoda diagnostiky, konvenční bronchoskopie je jednou z platforem používaných po desetiletí k diagnostice PPL. Konvenční bronchoskopické techniky však mají u většiny PPL významná omezení a celkově nízkou diagnostickou výtěžnost. V důsledku toho se v posledním desetiletí vyvinuly inovativní bronchoskopické techniky a technologie, které umožňují přesnější diagnostiku PPL. Přístup k PPL umístěným v nejokrajovější části je však stále náročný.

Fotodynamická diagnostika (PDD) jako nová metoda diagnostiky a lokalizace rakoviny získává pozornost. PDD je nová technika, kde se fotosenzibilizátor injikovaný intravenózně akumuluje v abnormální lézi, poté může být detektorem detekována jeho fluorescence. Pro provádění PDD pro PPL jsme ve spolupráci vyvinuli paralelní typ kompozitního optického fibroskopu (COF) s vnějším průměrem hrotu 0,97 mm s OK Fiber Technology (Kyoto, Japonsko). Jeho malá velikost a flexibilita hrotu umožňuje jeho zavedení do zvířecích ultramalých dýchacích cest. Vnější membrána fibroskopu je vyrobena z polytetrafluorethylenu ve vkládací části COF a je potažena hydrofilním povlakem, který snižuje třecí síly při kontaktu s bronchiální stěnou, což vede k hladkému zavedení fibroskopu. Protože COF má osvětlovací vlákna a uvnitř laserové vlákno, lze pro potvrzení polohy hrotu fibroskopu během laserového ozařování provádět simultánní bílé světlo a fluorescenční zobrazování s monitorováním v reálném čase. V této studii chceme zhodnotit COF s ohledem na kvalitu snímků v bílém světle a dostupnost plicních nádorů lokalizovaných v periferní oblasti plic.