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Ejercicios de restricción del flujo sanguíneo y ejercicios conservadores en la artrosis de rodilla

14 de marzo de 2022 actualizado por: gizem ergezen, Istanbul Medipol University Hospital

Comparación de ejercicios de restricción del flujo sanguíneo con ejercicios conservadores en la osteoartritis de rodilla: un estudio aleatorizado controlado simple ciego.

La osteoartritis de rodilla (OA) es una enfermedad reumática que causa daños graves en el cartílago de la articulación de la rodilla. La actividad física moderada puede retardar la degeneración del cartílago en etapas moderadas de OA. La debilidad notable y la atrofia de los cuádriceps y los isquiotibiales es un problema común en pacientes con osteoartritis crónica, pero en la artritis, puede ser difícil lograr ganancias de fuerza debido al dolor causado por los ejercicios de resistencia a cargas pesadas. Es posible que no sea posible hacer ejercicio con estas cargas elevadas o que se produzcan lesiones en las rodillas artríticas dolorosas. Por esta razón, últimamente, los ejercicios de restricción del flujo sanguíneo se han dirigido a lograr la misma ganancia ejercitándose con cargas más bajas restringiendo el flujo sanguíneo con un manguito. Nuestro objetivo era limitar el flujo sanguíneo en las rodillas artrósicas y proporcionar un aumento de la fuerza y ​​una reducción del dolor proporcionados por los ejercicios convencionales administrados de forma rutinaria. Nuestra hipótesis en este estudio es que los ejercicios que restringen el flujo sanguíneo reducirán el dolor y aumentarán la fuerza tan bien como los ejercicios convencionales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La artrosis de rodilla es una enfermedad reumática que provoca graves daños en el cartílago de la articulación de la rodilla. La actividad física moderada puede retardar la degeneración del cartílago en etapas moderadas de OA. La debilidad notable y la atrofia de los cuádriceps y los isquiotibiales es un problema común en pacientes con osteoartritis crónica, pero en la artritis, puede ser difícil lograr ganancias de fuerza debido al dolor causado por los ejercicios de resistencia a cargas pesadas. Es posible que no sea posible hacer ejercicio con estas cargas elevadas o que se produzcan lesiones en las rodillas artríticas dolorosas. Por esta razón, últimamente, los ejercicios de restricción del flujo sanguíneo se han dirigido a lograr la misma ganancia ejerciendo con cargas más bajas al restringir el flujo sanguíneo con un manguito. Nuestro objetivo era limitar el flujo sanguíneo en las rodillas artrósicas y proporcionar un aumento de la fuerza y ​​una reducción del dolor proporcionados por los ejercicios convencionales administrados de forma rutinaria. Nuestra hipótesis en este estudio es que los ejercicios que limitan el flujo sanguíneo reducirán el dolor y aumentarán la fuerza tan bien como los ejercicios convencionales. Se incluirán en el estudio cuarenta pacientes diagnosticados con artrosis de rodilla por rayos X. Se incluirán individuos de grado II-III (alta tasa de terapia de ejercicio) según la clasificación de Kellgren Lawrence. Los pacientes diagnosticados de ortopedia y traumatología se dividirán aleatoriamente en dos grupos según el orden de entrada por la puerta. En el primer grupo se incluirán los ejercicios convencionales que aumenten la fuerza muscular, la flexibilidad y reduzcan el dolor. En el segundo grupo se utilizarán los mismos ejercicios, pero durante la aplicación se colocará un manguito en el muslo y se impedirá el flujo de sangre inflando, por lo que se realizarán ejercicios con cargas menores. Los ejercicios se practicarán durante 12 semanas y los resultados previos al ejercicio se compararán dentro y entre los grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

39

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Pavo, 34810
        • Gizem Ergezen

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participantes entre 45-70 años, diagnosticados con artrosis de rodilla según los criterios del American College of Rheumatology.
  • Participantes que manifestaron que la severidad del dolor de rodilla a evaluar con la Escala Visual Analógica del Dolor (EVA) es entre 2-8
  • Participantes que son voluntarios para el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Participantes que tienen subluxación rotuliana o dislocación alrededor de la rodilla, que tienen otras fuentes de dolor en la rodilla, como bursas, almohadilla grasa y antecedentes de cirugía de rodilla,
  • Aquellos que están en Grado 1 o 4 según la estadificación radiográfica de Kellgren-Lawrence
  • Aquellos que han participado en entrenamiento de ejercicios con pesas para las piernas en los últimos 6 meses.
  • Participantes con alto riesgo de trombosis venosa (cirugía de las extremidades inferiores, afecciones cardiovasculares, incluida la presión arterial alta (> 140/90) en los últimos 6 meses),
  • Diabetes, embarazo, dolor torácico o cardiopatía inexplicable, desmayos o mareos durante la actividad física/ejercicio.
  • Si el ejercicio está contraindicado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Ejercicios Convencionales
Ejercicio de entrenamiento de fuerza de 12 semanas de duración con la carga más alta (% 70-80 de 1 máximo repetitivo)
Ejercicios de entrenamiento de fuerza para la rodilla de 12 semanas de duración
EXPERIMENTAL: Ejercicios de restricción de sangre Flof
Ejercicio de entrenamiento de fuerza de 12 semanas de duración con la carga más baja (% 20-30 de 1 máximo repetitivo) usando un manguito alrededor del muslo
Ejercicios de entrenamiento de fuerza para la rodilla de 12 semanas de duración

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: 12 semanas
Intensidades del dolor que se evalúan mediante una escala analógica visual (VAS) dividida en 10 intervalos iguales. "0" significa que no hay dolor y "10" significa dolor insoportable. Las puntuaciones más altas indican una peor intensidad del dolor.
12 semanas
Puntuación WOMAC
Periodo de tiempo: 12 semanas
puntuación entre los pacientes con artrosis de rodilla y/o cadera. El Índice es autoadministrado, 24 preguntas, Likert de 5 puntos. Las puntuaciones varían de 0 a 96 para el WOMAC total, donde las puntuaciones más altas indican una peor función.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP)
Periodo de tiempo: 12 semanas
nivel de hs-CRP (proteína C reactiva de alta sensibilidad)
12 semanas
Función física
Periodo de tiempo: 12 semanas
medido por la prueba de caminata de 6 minutos
12 semanas
Función física
Periodo de tiempo: 12 semanas
medido por la prueba de estar de pie
12 semanas
Función física
Periodo de tiempo: 12 semanas
medido por timed up and go test,
12 semanas
Fuerza del músculo cuádriceps
Periodo de tiempo: 4 semanas
torque isométrico pico extensor de rodilla medido por miómetro.
4 semanas
Área de la sección transversal del cuádriceps
Periodo de tiempo: 12 semanas
Medido por resonancia magnética
12 semanas
Circunferencia del muslo
Periodo de tiempo: 12 semanas
medido en el mismo nivel de cuádriceps antes y después de la aplicación.
12 semanas
Cuestionario de formulario corto-36
Periodo de tiempo: 12 semanas
Formulario de calidad de vida SF-36
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mustafa Sahin, PhD, Medipol University
  • Silla de estudio: Candan Algun, PhD, Medipol University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

10 de enero de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

11 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

2 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

todos los IPD que subyacen a los resultados de una publicación

Marco de tiempo para compartir IPD

a partir de 3 meses después de la publicación

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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