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Esercizi di restrizione del flusso sanguigno ed esercizi conservativi nell'artrosi del ginocchio

14 marzo 2022 aggiornato da: gizem ergezen, Istanbul Medipol University Hospital

Confronto di esercizi di restrizione del flusso sanguigno con esercizi conservativi nell'artrosi del ginocchio: uno studio randomizzato controllato in singolo cieco.

L'artrosi del ginocchio (OA) è una malattia reumatica che provoca gravi danni alla cartilagine dell'articolazione del ginocchio. Una moderata attività fisica può rallentare la degenerazione della cartilagine negli stadi moderati di OA. La notevole debolezza e atrofia dei quadricipiti e dei muscoli posteriori della coscia è un problema comune nei pazienti con artrosi cronica, ma nell'artrite può essere difficile ottenere guadagni di forza a causa del dolore causato da esercizi pesanti e resistenti. L'esercizio con questi carichi elevati potrebbe non essere possibile o potrebbe ferire le ginocchia artritiche dolorose. Per questo motivo, ultimamente, gli esercizi di restrizione del flusso sanguigno sono stati indirizzati a ottenere lo stesso guadagno esercitandosi con carichi inferiori limitando il flusso sanguigno con un bracciale. Abbiamo mirato a limitare il flusso sanguigno nelle ginocchia osteoartritiche e a fornire guadagno di forza e riduzione del dolore forniti da esercizi convenzionali somministrati di routine. La nostra ipotesi in questo studio è che gli esercizi che limitano il flusso sanguigno ridurranno il dolore e aumenteranno la forza così come gli esercizi convenzionali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'artrosi del ginocchio è una malattia reumatica che provoca gravi danni alla cartilagine dell'articolazione del ginocchio. Una moderata attività fisica può rallentare la degenerazione della cartilagine negli stadi moderati di OA. La notevole debolezza e atrofia dei quadricipiti e dei muscoli posteriori della coscia è un problema comune nei pazienti con artrosi cronica, ma nell'artrite può essere difficile ottenere guadagni di forza a causa del dolore causato da esercizi pesanti e resistenti. L'esercizio con questi carichi elevati potrebbe non essere possibile o potrebbe ferire le ginocchia artritiche dolorose. Per questo motivo, ultimamente, gli esercizi di restrizione del flusso sanguigno sono stati diretti a ottenere lo stesso guadagno esercitandosi con carichi inferiori limitando il flusso sanguigno con un bracciale. Abbiamo mirato a limitare il flusso sanguigno nelle ginocchia osteoartritiche e a fornire guadagno di forza e riduzione del dolore forniti da esercizi convenzionali somministrati di routine. La nostra ipotesi in questo studio è che gli esercizi che limitano il flusso sanguigno ridurranno il dolore e aumenteranno la forza così come gli esercizi convenzionali. Saranno inclusi nello studio quaranta pazienti con diagnosi di artrosi del ginocchio ai raggi X. Saranno inclusi individui di grado II-III (alto tasso di terapia fisica) secondo la classificazione di Kellgren Lawrence. I pazienti con diagnosi di ortopedia e traumatologia saranno divisi casualmente in due gruppi in base all'ordine di ingresso attraverso la porta. Gli esercizi convenzionali che aumentano la forza muscolare, la flessibilità e riducono il dolore saranno inclusi nel primo gruppo. Nel secondo gruppo verranno utilizzati gli stessi esercizi, ma durante l'applicazione verrà posizionato un polsino sulla coscia e verrà impedito il flusso sanguigno gonfiando, quindi verranno eseguiti esercizi con carichi inferiori. Gli esercizi saranno praticati per 12 settimane ei risultati pre-esercizio saranno confrontati all'interno e tra i gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

39

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beykoz
      • Istanbul, Beykoz, Tacchino, 34810
        • Gizem Ergezen

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Partecipanti di età compresa tra 45 e 70 anni, con diagnosi di artrosi del ginocchio secondo i criteri dell'American College of Rheumatology.
  • Partecipanti che hanno dichiarato che la gravità del dolore al ginocchio da valutare con la Visual Analog Pain Scale (VAS) è compresa tra 2 e 8
  • Partecipanti che sono volontari per lo studio

Criteri di esclusione:

  • - Partecipanti che hanno sublussazione rotulea o lussazione intorno al ginocchio, che hanno altre fonti di dolore al ginocchio come borse, cuscinetto adiposo e una storia di chirurgia del ginocchio,
  • Coloro che sono di Grado 1 o 4 secondo la stadiazione radiografica di Kellgren-Lawrence
  • Coloro che hanno partecipato all'allenamento con i pesi delle gambe negli ultimi 6 mesi
  • - Partecipanti ad alto rischio di trombosi venosa (chirurgia degli arti inferiori, condizioni cardiovascolari inclusa ipertensione (> 140/90) negli ultimi 6 mesi),
  • Diabete, gravidanza, dolore toracico inspiegabile o malattie cardiache, svenimento o vertigini durante l'attività fisica / esercizio.
  • Se l'esercizio è controindicato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Esercizi convenzionali
Esercizio di allenamento della forza di 12 settimane con il carico più elevato (%70-80 di 1 massimo ripetitivo)
Esercizi di allenamento della forza di 12 settimane per il ginocchio
SPERIMENTALE: Esercizi di restrizione del flusso sanguigno
Esercizio di allenamento della forza di 12 settimane con il carico inferiore (% 20-30 di 1 massimo ripetitivo) utilizzando il bracciale intorno alla coscia
Esercizi di allenamento della forza di 12 settimane per il ginocchio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 12 settimane
Intensità del dolore che sono valutate dalla scala analogica visiva (VAS) suddivisa in 10 intervalli uguali. "0" significa nessun dolore e "10" significa dolore insopportabile. Punteggi più alti indicano una peggiore intensità del dolore.
12 settimane
Punteggio WOMAC
Lasso di tempo: 12 settimane
punteggio tra i pazienti con artrosi del ginocchio e/o dell'anca. L'indice è autogestito, 24 domande, Likert a 5 punti. I punteggi vanno da 0 a 96 per il WOMAC totale, dove i punteggi più alti indicano una funzione peggiore.
12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP)
Lasso di tempo: 12 settimane
livello di hs-CRP (proteina C-reattiva ad alta sensibilità).
12 settimane
Funzione fisica
Lasso di tempo: 12 settimane
misurato con il test del cammino di 6 minuti
12 settimane
Funzione fisica
Lasso di tempo: 12 settimane
misurato con il sit-stand test
12 settimane
Funzione fisica
Lasso di tempo: 12 settimane
misurato da timed up and go test,
12 settimane
Forza muscolare del quadricipite
Lasso di tempo: 4 settimane
coppia di picco isometrica dell'estensore del ginocchio misurata dal miometro.
4 settimane
Area della sezione trasversale del quadricipite
Lasso di tempo: 12 settimane
Misurato dalla risonanza magnetica
12 settimane
Circonferenza della coscia
Lasso di tempo: 12 settimane
misurato nello stesso livello del quadricipite prima e dopo l'applicazione.
12 settimane
Breve questionario Form-36
Lasso di tempo: 12 settimane
SF-36 qualità della forma di vita
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mustafa Sahin, PhD, Medipol University
  • Cattedra di studio: Candan Algun, PhD, Medipol University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 settembre 2020

Completamento primario (EFFETTIVO)

10 gennaio 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

11 febbraio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 settembre 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

2 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

15 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

tutti gli IPD che sono alla base dei risultati in una pubblicazione

Periodo di condivisione IPD

a partire da 3 mesi dopo la pubblicazione

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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