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Estudio del tratamiento inicial con esteroides en niños pequeños con síndrome nefrótico

14 de diciembre de 2020 actualizado por: Children's Hospital of Fudan University

Estudio comparativo de 3 o 6 meses de tratamiento inicial con esteroides en niños menores de 6 años con síndrome nefrótico sensible a esteroides: un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo

Este estudio es un ensayo multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que comparó la eficacia de 6 meses frente a 3 meses de tratamiento inicial con prednisolona para disminuir la incidencia de FRNS con síndrome nefrótico sensible a los esteroides en niños de 1 año a 6 años. años. Se administra prednisolona o placebo durante tres meses seguidos de una terapia estándar abierta de prednisolona durante 3 meses. La incidencia acumulada de FRNS y eventos adversos durante un año se evaluó en los grupos de 3 y 6 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Shanghai Children's Medical Center
      • Shanghai, Porcelana
        • Shanghai Children's Hospital
      • Shanghai, Porcelana
        • Xinhua Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200000
        • Children's Hospital of Fudan University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 6 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Idiopático, sensible a los esteroides, primer episodio de síndrome nefrótico
  • Edad 12 meses hasta 6 años
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Síndrome nefrótico que se sabe que es secundario a un trastorno sistémico, por ejemplo, nefropatía por inmunoglobulina A (IgA), lupus eritematoso sistémico, púrpura de Henoch Schonlein, vasculitis, hepatitis B o síndrome de Alport.
  • Terapia con prednisolona para episodios previos de síndrome nefrótico
  • Tasa de filtración glomerular estimada persistente (TFG) <75 ml/min/1,73 m2
  • Pacientes que muestran recaída durante los primeros 3 meses de terapia con corticosteroides previa a la aleatorización para el síndrome nefrótico
  • Pacientes con resistencia inicial a los esteroides
  • Pacientes alérgicos a los glucocorticoides
  • El cumplimiento de los pacientes o sus tutores es deficiente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo de 3 meses
Los sujetos recibirán 12 semanas de placebo después de la aleatorización
Tabletas simuladas de 12 semanas
Experimental: Grupo de 6 meses
12 semanas de terapia con prednisolona Los sujetos agregarán 12 semanas adicionales de prednisolona para seguir el tratamiento estándar de prednisolona previo a la aleatorización.
12 semanas de tratamiento con prednisolona
Otros nombres:
  • prednisona

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ocurrencia de recaídas frecuentes del síndrome nefrótico a los 12 meses después de 3 meses de tratamiento estándar
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Proporción de pacientes con recaídas frecuentes al mes 12 después de 3 meses de tratamiento estándar. El síndrome nefrótico con recaídas frecuentes se definió como dos o más recaídas dentro de los 6 meses posteriores a la finalización del tratamiento inicial, o cuatro recaídas dentro de cualquier período de 12 meses, incluidas las recaídas durante el tratamiento inicial.
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de recaídas durante 12 meses de seguimiento después de 3 meses de tratamiento estándar
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Número de recaídas del síndrome nefrótico por paciente año durante el período de 12 meses después de 3 meses de tratamiento estándar
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Tiempo hasta la primera recaída (días)
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Número de días desde la aleatorización hasta la aparición de la primera recaída
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Prednisolona acumulativa [o equivalente de corticosteroides] recibida durante un período de 12 meses después de un tratamiento estándar de 3 meses
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Cantidad total de prednisolona [o equivalente de corticosteroides] recibida, como mg/kg/día o mg/m2/día como intervención y para el tratamiento de recaídas, durante 12 meses de seguimiento después de 3 meses de tratamiento estándar
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
El uso de medicamentos ahorradores de esteroides
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
La proporción de pacientes en cada brazo del estudio tratados con estrategias de ahorro de esteroides o medicamentos es una variable binaria (1/0). La variable se establecería en "1", si los pacientes usan medicamentos ahorradores de esteroides, como ciclofosfamida, levamisol, micofenolato de mofetilo, rituximab, etc.
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Eventos adversos durante un período de 12 meses después de 3 meses de tratamiento estándar
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Número de eventos adversos experimentados, relacionados o no relacionados con el uso de corticosteroides
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Cambio de altura durante un período de 12 meses después de un tratamiento estándar de 3 meses
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Las puntuaciones de desviación estándar (SDS) para la altura se medirán en el mes 12 y en la aleatorización. El cambio de altura es SDS a los 12 meses menos el de la aleatorización.
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Aparición de síndrome nefrótico dependiente de esteroides a los 12 meses después de 3 meses de tratamiento estándar
Periodo de tiempo: Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses
Proporción de pacientes con síndrome nefrótico dependiente de esteroides al mes 12 después de 3 meses de tratamiento estándar. El síndrome nefrótico dependiente de esteroides se definió como síndrome nefrótico sensible a esteroides con 2 o más recaídas consecutivas durante la reducción gradual o dentro de los 14 días posteriores a la interrupción de los esteroides.
Período de 12 meses después del tratamiento estándar de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hong Xu, PhD.MD., Children's Hospital of Fudan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

2 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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