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Un estudio de fase 1b/2 de combinaciones de T-DXd en cáncer de mama metastásico positivo para HER2 (DB-07)

5 de diciembre de 2025 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio de fase 1b/2 multicéntrico, abierto, modular, de búsqueda de dosis y de expansión de dosis para explorar la seguridad, la tolerabilidad y la actividad antitumoral de trastuzumab deruxtecán (T-DXd) en combinación con otros agentes anticancerígenos en Pacientes con cáncer de mama metastásico positivo para HER2 (DESTINY-Breast07)

DESTINY-Breast07 investigará la seguridad, la tolerabilidad y la actividad antitumoral de trastuzumab deruxtecan (T-DXd) en combinación con otros agentes anticancerígenos en pacientes con cáncer de mama metastásico HER2 positivo

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tiene un diseño modular que permite evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la actividad antitumoral de T-DXd en combinación con otros agentes anticancerígenos. Los módulos de tratamiento combinado tendrán 2 partes: una fase de búsqueda de dosis (Parte 1) y una fase de expansión de dosis (Parte 2); la dosis recomendada de Fase 2 (RP2D) determinada en la Parte 1 se utilizará para la expansión de dosis en la Parte 2.

La población objetivo de interés en este estudio son los pacientes con HER2 positivo (según las pautas ASCO/CAP 2018) avanzado/MBC, incluidos los pacientes con metástasis cerebrales activas y estables. La parte 1 de cada módulo inscribirá a pacientes con HER2-positivo avanzado/MBC evaluado localmente en pacientes de segunda línea o posteriores. La Parte 2 de cada módulo inscribirá a pacientes con cáncer de mama HER2 positivo evaluado localmente que no hayan recibido tratamiento previo para la enfermedad avanzada/metastásica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

245

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • München, Alemania, 81675
        • Research Site
      • Würzburg, Alemania, 97080
        • Research Site
      • Melbourne, Australia, 3000
        • Research Site
      • Barretos, Brasil, 14784-400
        • Research Site
      • Belo Horizonte, Brasil, 30150-274
        • Research Site
      • Natal, Brasil, 59075-740
        • Research Site
      • Porto Alegre, Brasil, 90610-000
        • Research Site
      • Porto Alegre, Brasil, 91350-200
        • Research Site
      • Rio de Janeiro, Brasil, 20560-120
        • Research Site
      • Sorocaba, Brasil, 18030-005
        • Research Site
      • São Paulo, Brasil, 04029-000
        • Research Site
      • São Paulo, Brasil, 01317-001
        • Research Site
      • Toronto, Canadá, M5G 2M9
        • Research Site
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2X 0A9
        • Research Site
      • Québec, Quebec, Canadá, G1S 4L8
        • Research Site
      • Busan, Corea del Sur, 602-739
        • Research Site
      • Seoul, Corea del Sur, 02841
        • Research Site
      • Seoul, Corea del Sur, 03080
        • Research Site
      • Seoul, Corea del Sur, 05505
        • Research Site
      • Seoul, Corea del Sur, 06351
        • Research Site
      • Barcelona, España, 08003
        • Research Site
      • L'Hospitalet de Llobregat, España, 08908
        • Research Site
      • Madrid, España, 28050
        • Research Site
      • Madrid, España, 28007
        • Research Site
      • Seville, España, 41013
        • Research Site
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Estados Unidos, 33901
        • Research Site
      • St. Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33705
        • Research Site
    • New York
      • Commack, New York, Estados Unidos, 11725
        • Research Site
      • Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
        • Research Site
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • Research Site
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Research Site
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43219
        • Research Site
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
        • Research Site
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
        • Research Site
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • Research Site
      • Villejuif, Francia, 94805
        • Research Site
      • Delhi, India, 110085
        • Research Site
      • Gurgaon, India, 122001
        • Research Site
      • Madurai, India, 625107
        • Research Site
      • Mumbai, India, 400012
        • Research Site
      • Bologna, Italia, 40138
        • Research Site
      • Milan, Italia, 20141
        • Research Site
      • Napoli, Italia, 80131
        • Research Site
      • Rome, Italia, 168
        • Research Site
      • Bydgoszcz, Polonia, 85-796
        • Research Site
      • Koszalin, Polonia, 75-581
        • Research Site
      • Lodz, Polonia, 90-242
        • Research Site
      • Lublin, Polonia, 20-090
        • Research Site
      • Buckhurst Hill, Reino Unido, IG9 5HX
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 115478
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 117997
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 121205
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 105229
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 111123
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 143423
        • Research Site
      • Moscow, Rusia, 109240
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Rusia, 197758
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Rusia, 195271
        • Research Site
      • Saint Petersburg, Rusia, 196603
        • Research Site
      • Hualien City, Taiwán, 970
        • Research Site
      • Tainan, Taiwán, 704
        • Research Site
      • Taipei, Taiwán, 235
        • Research Site
      • Taipei, Taiwán, 10449
        • Research Site
      • Taipei, Taiwán, 11217
        • Research Site
      • Taipei, Taiwán, 114
        • Research Site
      • Taipei, Taiwán, 10048
        • Research Site
      • Taoyuan, Taiwán, 333
        • Research Site
      • Ankara, Turquía (Türkiye), 6100
        • Research Site
      • Edirne, Turquía (Türkiye), 22030
        • Research Site
      • Istanbul, Turquía (Türkiye), 34722
        • Research Site
      • Istanbul, Turquía (Türkiye), 34662
        • Research Site
      • Izmir, Turquía (Türkiye), 35100
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  • Los pacientes deben tener al menos 18 años de edad.
  • Cáncer de mama documentado patológicamente que:

    1. Es avanzado/irresecable (los pacientes que pueden ser tratados con intención curativa no son elegibles) o metastásico
    2. HER2 positivo (IHC 3+ o IHC 2+/ISH+) según la evaluación local. El resultado de HER2 local debe ser de una muestra de tumor obtenida en el entorno metastásico.
    3. Está documentado como receptor hormonal positivo (receptor de estrógeno o progesterona) o negativo en el entorno metastásico
  • El paciente debe tener una muestra tumoral adecuada del entorno metastásico para la evaluación de biomarcadores
  • Estado de rendimiento ECOG de 0 o 1
  • Parte 1

    1. Progresión de la enfermedad durante o después de la última terapia sistémica antes de comenzar el tratamiento del estudio
    2. Se requiere al menos 1 línea de tratamiento previo en un entorno metastásico.
  • Parte 2 (Módulos 0 - 5)

    a) No se permiten líneas previas de terapia para avanzado/MBC

  • Parte 2 (Módulos 6 y 7) a) Se permiten cero o una línea de terapia previa para avanzado/MBC

Inclusión del SNC

  • Módulos 0 - 5 Los pacientes no deben tener metástasis cerebrales o metástasis cerebrales estables.
  • Módulo 6 y 7 Los pacientes deben tener metástasis cerebrales no tratadas que no necesiten terapia local o metástasis cerebrales tratadas previamente que hayan progresado desde la terapia local anterior

Criterios clave de exclusión:

  • Enfermedad cardiovascular no controlada o significativa
  • ILD/neumonitis activa o previamente documentada (no infecciosa) que requirió esteroides, o ILD/neumonitis sospechada que no se puede descartar mediante imágenes en el examen de detección
  • Enfermedades clínicamente significativas intercurrentes específicas de los pulmones
  • Infección no controlada que requiere antibióticos, antivirales o antifúngicos por vía intravenosa
  • Compresión de la médula espinal o antecedentes de carcinomatosis leptomeníngea
  • Tratamiento previo con inhibidores de puntos de control inmunitarios
  • Tratamiento previo con un ADC que contiene un inhibidor de la topoisomerasa I
  • Tratamiento previo con tucatinib

Exclusión del SNC

  • Módulos 0 - 5: Tiene metástasis cerebral no tratada
  • Módulos 6 y 7: Uso continuo de corticosteroides sistémicos para el control de los síntomas de metástasis cerebrales a una dosis diaria total de > 2 mg de dexametasona o cualquier lesión cerebral que se considere que requiera tratamiento local inmediato

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Módulo 1- T-DXd y Durvalumab
T-DXd y Durvalumab
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Durvalumab: administrado como una infusión IV
Otros nombres:
  • MEDI4736
Experimental: Módulo 2- T-DXd y Pertuzumab
T-DXd y Pertuzumab
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Pertuzumab: administrado como una infusión IV
Experimental: Módulo 0- T-DXd
T-DXd
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Experimental: Módulo 7 - T-DXd
Monoterapia con T-DXd en pacientes con metástasis cerebrales activas (solo parte 2)
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Experimental: Módulo 3- T-DXd y Paclitaxel
T-DXd y Paclitaxel (grupo no iniciado en la Parte 2)
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Paclitaxel: administrado como una infusión IV
Experimental: Módulo 4- T-DXd y Durvalumab y Paclitaxel
T-DXd y Durvalumab y Paclitaxel (grupo no iniciado en las Partes 1 y 2)
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Durvalumab: administrado como una infusión IV
Otros nombres:
  • MEDI4736
Paclitaxel: administrado como una infusión IV
Experimental: Módulo 5 - T-DXd y Tucatanib
T-DXd y tucatinib (grupo no iniciado en la Parte 2)
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Tucatinib administrado por vía oral (tableta) dos veces al día
Otros nombres:
  • ONT-380
Experimental: Módulo 6 - T-DXd y Tucatinib
T-DXd y tucatinib en pacientes con metástasis cerebrales activas (solo parte 2) (grupo no iniciado)
T-DXd: administrado como infusión IV
Otros nombres:
  • DS-8201a, T-DXd
Tucatinib administrado por vía oral (tableta) dos veces al día
Otros nombres:
  • ONT-380

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ocurrencia de eventos adversos (EA) - Parte 1
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de EA en la Parte 1 clasificada según NCI CTCAE v5.0
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de eventos adversos graves (SAEs) - Parte 1
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de SAE en la Parte 1 clasificada según NCI CTCAE v5.0
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de eventos adversos (EA) - Parte 2
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de EA en la Parte 2 clasificada según NCI CTCAE v5.0
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de eventos adversos graves (SAEs) - Parte 2
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Ocurrencia de SAE en la Parte 2 clasificada según NCI CTCAE v5.0
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR) - Parte 1 y Parte 2
Periodo de tiempo: Hasta progresión, evaluada hasta aproximadamente 53 meses
ORR se define como la proporción de pacientes que tienen RC o PR, según lo determinado por el investigador en el sitio local según RECIST 1.1.
Hasta progresión, evaluada hasta aproximadamente 53 meses
Supervivencia libre de progresión (PFS) - Parte 1 y Parte 2
Periodo de tiempo: Hasta progresión, evaluada hasta aproximadamente 53 meses
La SLP se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión según lo evaluado por el investigador en el sitio local según RECIST 1.1, o muerte por cualquier causa.
Hasta progresión, evaluada hasta aproximadamente 53 meses
Supervivencia libre de progresión 2 (PFS2) - Parte 2
Periodo de tiempo: Evaluado hasta aproximadamente 53 meses
SLP2 se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de progresión en el siguiente tratamiento de línea (el evento de progresión más temprano posterior a la primera terapia contra el cáncer posterior) o la muerte; la segunda progresión se definirá de acuerdo con la práctica clínica estándar local.
Evaluado hasta aproximadamente 53 meses
Duración de la respuesta (DoR) - Parte 2
Periodo de tiempo: Hasta progresión, evaluada hasta aproximadamente 53 meses
DoR se define como el tiempo desde la fecha de la primera respuesta documentada hasta la fecha de progresión documentada o muerte en ausencia de progresión de la enfermedad.
Hasta progresión, evaluada hasta aproximadamente 53 meses
Supervivencia general (OS) - Parte 2
Periodo de tiempo: Hasta la muerte, evaluado hasta aproximadamente 53 meses
La SG se define como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
Hasta la muerte, evaluado hasta aproximadamente 53 meses
Concentración sérica de trastuzumab deruxtecan (T-DXd)
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Determinación de la concentración de trastuzumab deruxtecan en suero en diferentes momentos después de la administración de trastuzumab deruxtecan
Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Concentración sérica de durvalumab
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Determinación de la concentración de durvalumab en suero en diferentes momentos después de la administración
Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Concentración sérica de pertuzumab
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Determinación de la concentración de pertuzumab en suero en diferentes puntos de tiempo después de la administración
Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Concentración plasmática de paclitaxel
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Determinación de la concentración de paclitaxel en plasma en diferentes puntos de tiempo después de la administración
Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Concentración plasmática de tucatinib
Periodo de tiempo: Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Determinación de la concentración de tucatinib en plasma en diferentes momentos después de la administración
Durante el tratamiento con el fármaco del estudio hasta la finalización del estudio, aproximadamente 53 meses
Inmunogenicidad de trastuzumab deruxtecan
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Porcentaje de pacientes que desarrollan ADA por trastuzumab deruxtecan
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Inmunogenicidad de Durvalumab
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Porcentaje de pacientes que desarrollan ADA por durvalumab
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Inmunogenicidad de Pertuzumab
Periodo de tiempo: Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses
Porcentaje de pacientes que desarrollan ADA por pertuzumab
Hasta el período de seguimiento, aproximadamente 53 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de los ensayos clínicos patrocinados por el grupo de empresas AstraZeneca a través del portal de solicitudes.

Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Sí, indica que AZ está aceptando solicitudes de IPD, pero esto no significa que se compartirán todas las solicitudes.

Marco de tiempo para compartir IPD

AstraZeneca cumplirá o superará la disponibilidad de datos según los compromisos adquiridos con los Principios de intercambio de datos farmacéuticos de EFPIA. Para obtener detalles sobre nuestros plazos, consulte nuestro compromiso de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Criterios de acceso compartido de IPD

Cuando se haya aprobado una solicitud, AstraZeneca brindará acceso a los datos individuales anónimos a nivel de paciente en una herramienta patrocinada aprobada. El Acuerdo de intercambio de datos firmado (contrato no negociable para quienes acceden a los datos) debe estar vigente antes de acceder a la información solicitada. Además, todos los usuarios deberán aceptar los términos y condiciones de SAS MSE para obtener acceso. Para obtener detalles adicionales, revise las declaraciones de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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