- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04538742
Uno studio di fase 1b/2 sulle combinazioni T-DXd nel carcinoma mammario metastatico HER2-positivo (DB-07)
Uno studio di fase 1b/2 multicentrico, in aperto, modulare, di determinazione della dose e di espansione della dose per esplorare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale di Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd) in combinazione con altri agenti antitumorali in Pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2-positivo (DESTINY-Breast07)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio ha un design modulare che consente di valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'attività antitumorale di T-DXd in combinazione con altri agenti antitumorali. I moduli di trattamento combinato avranno 2 parti: una fase di determinazione della dose (Parte 1) e una fase di espansione della dose (Parte 2); la dose raccomandata di Fase 2 (RP2D) determinata nella Parte 1 verrà utilizzata per l'espansione della dose nella Parte 2.
La popolazione target di interesse in questo studio è rappresentata dai pazienti con HER2-positivo (secondo le linee guida ASCO/CAP 2018) avanzato/MBC inclusi i pazienti con metastasi cerebrali attive e stabili. La parte 1 di ciascun modulo arruolerà pazienti con MBC avanzato/positivo per HER2 localmente valutato in pazienti di seconda linea o successive. La parte 2 di ogni modulo arruolerà pazienti con carcinoma mammario HER2-positivo valutato localmente che non hanno ricevuto un trattamento precedente per malattia avanzata/metastatica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Melbourne, Australia, 3000
- Research Site
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Barretos, Brasile, 14784-400
- Research Site
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Belo Horizonte, Brasile, 30150-274
- Research Site
-
Natal, Brasile, 59075-740
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasile, 90610-000
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasile, 91350-200
- Research Site
-
Rio de Janeiro, Brasile, 20560-120
- Research Site
-
Sorocaba, Brasile, 18030-005
- Research Site
-
São Paulo, Brasile, 04029-000
- Research Site
-
São Paulo, Brasile, 01317-001
- Research Site
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Toronto, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- Research Site
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Québec, Quebec, Canada, G1S 4L8
- Research Site
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Busan, Corea del Sud, 602-739
- Research Site
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Seoul, Corea del Sud, 02841
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 03080
- Research Site
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Seoul, Corea del Sud, 05505
- Research Site
-
Seoul, Corea del Sud, 06351
- Research Site
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Villejuif, Francia, 94805
- Research Site
-
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-
München, Germania, 81675
- Research Site
-
Würzburg, Germania, 97080
- Research Site
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Delhi, India, 110085
- Research Site
-
Gurgaon, India, 122001
- Research Site
-
Madurai, India, 625107
- Research Site
-
Mumbai, India, 400012
- Research Site
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Bologna, Italia, 40138
- Research Site
-
Milan, Italia, 20141
- Research Site
-
Napoli, Italia, 80131
- Research Site
-
Rome, Italia, 168
- Research Site
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-
Bydgoszcz, Polonia, 85-796
- Research Site
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Koszalin, Polonia, 75-581
- Research Site
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Lodz, Polonia, 90-242
- Research Site
-
Lublin, Polonia, 20-090
- Research Site
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Buckhurst Hill, Regno Unito, IG9 5HX
- Research Site
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Moscow, Russia, 115478
- Research Site
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Moscow, Russia, 117997
- Research Site
-
Moscow, Russia, 121205
- Research Site
-
Moscow, Russia, 105229
- Research Site
-
Moscow, Russia, 111123
- Research Site
-
Moscow, Russia, 143423
- Research Site
-
Moscow, Russia, 109240
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russia, 197758
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russia, 195271
- Research Site
-
Saint Petersburg, Russia, 196603
- Research Site
-
-
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-
-
Barcelona, Spagna, 08003
- Research Site
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L'Hospitalet de Llobregat, Spagna, 08908
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28050
- Research Site
-
Madrid, Spagna, 28007
- Research Site
-
Seville, Spagna, 41013
- Research Site
-
-
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33901
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Stati Uniti, 33705
- Research Site
-
-
New York
-
Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Research Site
-
Harrison, New York, Stati Uniti, 10604
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Research Site
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43219
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Research Site
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76104
- Research Site
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stati Uniti, 22031
- Research Site
-
-
-
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-
Hualien City, Taiwan, 970
- Research Site
-
Tainan, Taiwan, 704
- Research Site
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Taipei, Taiwan, 235
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 10449
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 114
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 10048
- Research Site
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
-
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-
-
-
Ankara, Turchia (Türkiye), 6100
- Research Site
-
Edirne, Turchia (Türkiye), 22030
- Research Site
-
Istanbul, Turchia (Türkiye), 34722
- Research Site
-
Istanbul, Turchia (Türkiye), 34662
- Research Site
-
Izmir, Turchia (Türkiye), 35100
- Research Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- I pazienti devono avere almeno 18 anni di età
Carcinoma mammario patologicamente documentato che:
- È avanzato/non resecabile (i pazienti che possono essere trattati con intento curativo non sono idonei) o metastatico
- HER2-positivo (IHC 3+ o IHC 2+/ISH+) in base alla valutazione locale. Il risultato HER2 locale deve provenire da un campione tumorale ottenuto in ambiente metastatico.
- È documentato come recettore ormonale positivo (recettore per estrogeni o progesterone) o negativo nel contesto metastatico
- Il paziente deve disporre di un campione di tumore adeguato dall'impostazione metastatica per la valutazione del biomarcatore
- ECOG Performance Status di 0 o 1
Parte 1
- Progressione della malattia durante o dopo l'ultima terapia sistemica prima dell'inizio del trattamento in studio
- È richiesta almeno 1 linea di trattamento precedente in ambito metastatico.
Parte 2 (Moduli 0 - 5)
a) Non sono consentite precedenti linee di terapia per MBC avanzato/avanzato
- Parte 2 (Modulo 6 e 7) a) Zero o una precedente linea di terapia per MBC avanzato/consentita
Inclusione del SNC
- Moduli 0 - 5 I pazienti non devono avere metastasi cerebrali o metastasi cerebrali stabili.
- Modulo 6 e 7 I pazienti devono avere metastasi cerebrali non trattate che non necessitano di terapia locale o metastasi cerebrali trattate in precedenza che sono progredite dopo una precedente terapia locale
Criteri chiave di esclusione:
- Malattie cardiovascolari non controllate o significative
- ILD/polmonite attiva o precedentemente documentata (non infettiva) che ha richiesto steroidi o sospetta ILD/polmonite che non può essere esclusa mediante imaging allo screening
- Malattie polmonari intercorrenti clinicamente significative
- Infezione incontrollata che richiede antibiotici EV, antivirali o antimicotici
- Compressione del midollo spinale o anamnesi di carcinomatosi leptomeningea
- Precedente trattamento con inibitori del checkpoint immunitario
- Precedente trattamento con un ADC contenente un inibitore della topoisomerasi I
- Precedente trattamento con tucatinib
Esclusione del SNC
- Moduli 0 - 5: ha metastasi cerebrali non trattate
- Modulo 6 e 7: uso continuativo di corticosteroidi sistemici per il controllo dei sintomi delle metastasi cerebrali a una dose giornaliera totale di > 2 mg di desametasone o qualsiasi lesione cerebrale che si ritiene richieda una terapia locale immediata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Modulo 1- T-DXd e Durvalumab
T-DXd e Durvalumab
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
Durvalumab: somministrato per infusione endovenosa
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Modulo 2- T-DXd e Pertuzumab
T-DXd e Pertuzumab
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
Pertuzumab: somministrato come infusione endovenosa
|
|
Sperimentale: Modulo 0-T-DXd
T-DXd
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Modulo 7 - T-DXd
Monoterapia con T-DXd in pazienti con metastasi cerebrali attive (solo parte 2)
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Modulo 3- T-DXd e Paclitaxel
T-DXd e Paclitaxel (Braccio non iniziato nella Parte 2)
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
Paclitaxel: somministrato come infusione endovenosa
|
|
Sperimentale: Modulo 4- T-DXd e Durvalumab e Paclitaxel
T-DXd e Durvalumab e Paclitaxel (Braccio non iniziato nella Parte 1 e Parte 2)
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
Durvalumab: somministrato per infusione endovenosa
Altri nomi:
Paclitaxel: somministrato come infusione endovenosa
|
|
Sperimentale: Modulo 5 - T-DXd e Tucatanib
T-DXd e tucatinib (braccio non iniziato nella Parte 2)
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
Tucatinib somministrato per via orale (compressa) due volte al giorno
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Modulo 6 - T-DXd e Tucatinib
T-DXd e tucatinib in pazienti con metastasi cerebrali attive (solo parte 2) (braccio non iniziato)
|
T-DXd: somministrato come infusione endovenosa
Altri nomi:
Tucatinib somministrato per via orale (compressa) due volte al giorno
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Occorrenza di eventi avversi (EA) - Parte 1
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Occorrenza di eventi avversi nella Parte 1 classificati secondo NCI CTCAE v5.0
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
|
Occorrenza di eventi avversi gravi (SAE) - Parte 1
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Occorrenza di SAE nella Parte 1 classificati secondo NCI CTCAE v5.0
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
|
Occorrenza di eventi avversi (EA) - Parte 2
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Occorrenza di eventi avversi nella Parte 2 classificati secondo NCI CTCAE v5.0
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
|
Occorrenza di eventi avversi gravi (SAE) - Parte 2
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Occorrenza di SAE nella Parte 2 classificati secondo NCI CTCAE v5.0
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR) - Parte 1 e Parte 2
Lasso di tempo: Fino alla progressione, valutata fino a circa 53 mesi
|
L'ORR è definita come la percentuale di pazienti che hanno una CR o PR, come determinato dallo sperimentatore presso il centro locale secondo RECIST 1.1.
|
Fino alla progressione, valutata fino a circa 53 mesi
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) - Parte 1 e Parte 2
Lasso di tempo: Fino alla progressione, valutata fino a circa 53 mesi
|
La PFS è definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione valutata dallo Sperimentatore presso il centro locale secondo RECIST 1.1, o il decesso dovuto a qualsiasi causa.
|
Fino alla progressione, valutata fino a circa 53 mesi
|
|
Sopravvivenza libera da progressione 2 (PFS2) - Parte 2
Lasso di tempo: Valutato fino a circa 53 mesi
|
La PFS2 è definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di progressione del trattamento di linea successiva (il primo evento di progressione successivo alla prima terapia antitumorale successiva) o il decesso; la seconda progressione sarà definita secondo la pratica clinica standard locale.
|
Valutato fino a circa 53 mesi
|
|
Durata della risposta (DoR) - Parte 2
Lasso di tempo: Fino alla progressione, valutata fino a circa 53 mesi
|
DoR è definito come il tempo dalla data della prima risposta documentata fino alla data della progressione documentata o del decesso in assenza di progressione della malattia.
|
Fino alla progressione, valutata fino a circa 53 mesi
|
|
Sopravvivenza globale (OS) - Parte 2
Lasso di tempo: Fino alla morte, valutata fino a circa 53 mesi
|
L'OS è definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data di morte per qualsiasi causa.
|
Fino alla morte, valutata fino a circa 53 mesi
|
|
Concentrazione sierica di Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd)
Lasso di tempo: Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
Determinazione della concentrazione di trastuzumab deruxtecan nel siero in diversi momenti dopo la somministrazione di trastuzumab deruxtecan
|
Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
|
Concentrazione sierica di Durvalumab
Lasso di tempo: Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
Determinazione della concentrazione di durvalumab nel siero in diversi momenti dopo la somministrazione
|
Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
|
Concentrazione sierica di Pertuzumab
Lasso di tempo: Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
Determinazione della concentrazione di pertuzumab nel siero in diversi momenti dopo la somministrazione
|
Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
|
Concentrazione plasmatica di paclitaxel
Lasso di tempo: Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
Determinazione della concentrazione di paclitaxel nel plasma in diversi momenti dopo la somministrazione
|
Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
|
Concentrazione plasmatica di Tucatinib
Lasso di tempo: Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
Determinazione della concentrazione di tucatinib nel plasma in diversi momenti dopo la somministrazione
|
Durante il trattamento con il farmaco in studio fino al completamento dello studio, circa 53 mesi
|
|
Immunogenicità di trastuzumab deruxtecan
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Percentuale di pazienti che sviluppano ADA per trastuzumab deruxtecan
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
|
Immunogenicità di Durvalumab
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Percentuale di pazienti che sviluppano ADA per durvalumab
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
|
Immunogenicità di Pertuzumab
Lasso di tempo: Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Percentuale di pazienti che sviluppano ADA per pertuzumab
|
Fino al periodo di follow-up, circa 53 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie della pelle
- Malattie del seno
- Neoplasie del sistema nervoso
- Neoplasie del sistema nervoso centrale
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Neoplasie mammarie
- Neoplasie cerebrali
- Prodotti chimici organici
- Idrocarburi
- Cicloparaffins
- Idrocarburi, aliciclici
- Idrocarburi, ciclici
- Terpeni
- Taxoidi
- Ciclodecani
- Diterpenes
- Paclitaxel
- pertuzumab
- Durvalumab
- trastuzumab deruxtecan
- Tucatinib
Altri numeri di identificazione dello studio
- D967JC00001
- 2019-004531-22 (Numero EudraCT)
- 2023-505309-18-00 (Identificatore di registro: CTIS (EU))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
I ricercatori qualificati possono richiedere l'accesso a dati anonimizzati a livello di singolo paziente dal gruppo di società AstraZeneca sponsorizzate da studi clinici tramite il portale delle richieste.
Tutte le richieste saranno valutate secondo l'impegno di divulgazione di AZ:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Sì, indica che AZ accetta richieste di IPD, ma ciò non significa che tutte le richieste saranno condivise.
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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