Intervención de Exergaming en el hogar

Experimental: Grupo de intervención de exergaming

30 minutos de exergaming por sesión y 5 sesiones de exergaming por semana durante un período de 6 meses.

Conductual: Grupo de intervención de exergaming

Además de la actividad diaria habitual, el padre y el hijo de cada familia recibirán 3 consolas de juegos (Wii, Kinect y LeapTV) y varios juegos de ejercicios (por ejemplo, Nickelodeon Fit, Dance and Sports, Just Dance) con todos los periféricos necesarios para jugar el juegos. Específicamente, recibirán una consola de juegos y exergames relacionados cada 2 meses para experimentar la variedad de exergames y mantener el interés en los juegos a lo largo del tiempo. Cada padre recibirá un folleto (establecido en nuestros estudios pilotos) que proporciona un plan de estudios de juego estandarizado para jugar durante cada sesión y asistir a talleres de capacitación al inicio y al tercer mes en el laboratorio de PI. Se le indicará a los padres que hagan que el niño realice juegos en casa durante 30 minutos por sesión, 5 veces por semana, durante 6 meses. Los juegos serán apropiados para la edad de los niños de 4 a 5 años. Los juegos han sido fáciles de aprender y usar para los niños en nuestros estudios piloto.

Comparador activo: Actividad Física Tradicional

Consultas telefónicas y talleres para padres para ofrecer 5 veces, 30 minutos por sesión; Actividad física tradicional en casa durante 6 meses.

Conductual: Comparación de actividad física tradicional

Las intervenciones conductuales en el hogar (p. ej., nutrición/PA) para niños pequeños generalmente solo se dirigen a los padres por múltiples razones. En este estudio, se ofrecerán sesiones de talleres grupales a los padres al inicio, al tercer y sexto mes, incluida información sobre cómo promover la actividad física y reducir los comportamientos sedentarios. Contenidos curriculares idénticos (p. ej., danza/deportes) para la actividad física en el hogar se ofrecerán a los padres al inicio y al tercer mes en el laboratorio del PI. Los padres también aprenderán sobre la actividad física y el comportamiento sedentario y su impacto en la salud y la cognición. Mientras tanto, el personal de intervención animará a los padres a aumentar la actividad de su estilo de vida, como usar las escaleras en lugar del ascensor y la limpieza de la casa. Los padres también aprenderán a moldear a su hijo y su PA y comportamientos sedentarios para lograr los siguientes objetivos: 2 horas o menos de tiempo frente a la pantalla y al menos 180 min. PA por día para niños; y al menos 150 min. AF moderada para los padres por semana.

Sin intervención: Grupo de control de atencion

Continúe con las actividades habituales en casa con consejos de actividad física por correo electrónico.

Cambio en los niveles de actividad física

Los niveles de PA diarios de 5 días de los niños en edad preescolar se evaluarán utilizando acelerómetros ActiGraph Link GT9X (Pensacola, FL) en cada ciclo de prueba. El Link es liviano y se parece a un reloj, y es una medida válida y confiable de AF entre niños pequeños en entornos de vida libre. Se les indicará a los niños que usen los acelerómetros en la muñeca no dominante en todo momento, con la excepción del tiempo que pasan nadando durante 3 días de semana y 2 días de fin de semana. En este proyecto, los conteos de actividad se establecerán en épocas de 1 segundo. Los conteos se interpretarán utilizando puntos de corte empíricos que definen diferentes intensidades de actividad física para niños en edad preescolar. Los minutos promedio diarios de los niños dedicados a la AF (MVPA y AF ligera) y el comportamiento sedentario se utilizarán como variables de resultado. Los criterios de inclusión aceptables para los datos de PA serán el registro de un promedio de 10 horas de datos del acelerómetro por día. Se facilitará el cumplimiento del uso de monitores de acuerdo con las recomendaciones de Trost.

Cambio en el estado físico relacionado con la salud

Entrenamiento cardio vascular. La aptitud cardiovascular de los niños en edad preescolar se evaluará mediante una prueba de pasos de 3 minutos de la YMCA modificada. Los niños subirán y bajarán durante tres minutos en un elevador de 6 pulgadas con un pitido de metrónomo establecido a 96 latidos por minuto (cada pitido corresponde a un movimiento de la pierna con 4 pitidos que representan un ciclo de arriba hacia abajo). Los investigadores evaluarán la frecuencia cardíaca de los niños inmediatamente antes y después de la conclusión de la prueba mediante la palpación de la arteria carótida/radial con la frecuencia cardíaca de un minuto del niño. Se animará a los niños a dar lo mejor de sí mismos mientras realizan las pruebas en el laboratorio PAEL.

Cambio en el porcentaje de grasa corporal

El porcentaje de grasa corporal de los niños (análisis de impedancia bioeléctrica) se evaluará mediante una báscula de dígitos del monitor de composición corporal TanitaBC-558 Ironman.

Cambio en la cognición

El NIH Toolbox administrado por computadora se utilizará para medir la atención, el control inhibitorio y la flexibilidad cognitiva de los niños. Estas son tareas administradas individualmente que requieren un entorno razonablemente silencioso y sin distracciones.

Cambio en el tiempo de pantalla

Los dispositivos de asignación de TV se conectarán a cada televisor y computadora en cada hogar para rastrear el tiempo de pantalla sedentario de los niños. Las consolas Exergame tienen funciones para registrar el tiempo de juego de los niños de intervención y así rastrear su tiempo de pantalla activo. Además, se administrará a los padres una encuesta de tiempo de pantalla validada. Incluye el informe de los padres sobre las horas que el niño pasó viendo televisión, videos/DVD, jugando videojuegos/juegos de computadora/ejercicios, navegando por Internet, etc. durante los siguientes períodos (despertarse hasta el mediodía, mediodía hasta las 6 p. m., 6 p. m. hasta la hora de acostarse). El tiempo de pantalla total y pasivo de los niños se utilizará como las variables de resultado.

Cambio en el peso corporal

El peso corporal de los niños (en kilogramos) se evaluará con una báscula de dígitos Monitor de composición corporal Ironman BC-558 de Tanita.

Cambio en el índice de masa corporal (IMC)

Se agregarán varias medidas (altura [cm] y peso [kg]) para llegar a un valor informado de IMC (es decir, el peso y la altura se combinarán para informar el IMC en kg/m^2). Para permitir el crecimiento, el IMC calculado a partir de la altura y el peso se estandarizará mediante el método LMS de los CDC, que arroja puntajes Z del IMC para la edad y el sexo.

Moderadores de datos demográficos y del entorno físico del hogar

Se recopilará una encuesta demográfica, que incluye el sexo, la raza/etnicidad y la experiencia de exergaming, al inicio del estudio. La información del entorno físico del hogar del niño se medirá mediante un Inventario del entorno del hogar validado. En detalle, 33 ítems estarán relacionados con la actividad física y el comportamiento sedentario de los niños, y casi la mitad se evaluará mediante observación directa (p. el resto por informe de los padres (p. ej., regla familiar sobre el uso de la televisión).

Covariable de competencia de habilidades motoras

La Prueba de Desarrollo Motor Grueso-2 se utilizará para evaluar el MSC de los niños en edad preescolar. El instrumento es una medida cualitativa para evaluar las habilidades motoras gruesas de niños de 3 a 10 años. Las 5 habilidades evaluadas son correr, saltar, saltar, patear y lanzar. Los niños ejecutan cada habilidad dos veces. Para evaluar el desempeño de las habilidades, se puntúan los criterios cualitativos de desempeño, donde 1 indica su presencia y 0 su ausencia. Si una habilidad se evalúa utilizando tres criterios de rendimiento, las puntuaciones brutas pueden variar entre 0 y 6. La puntuación de subprueba total sin procesar más alta para el aparato locomotor, así como las habilidades de control de objetos. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.

Covariable de competencia percibida

Para examinar la competencia percibida de los niños, se utilizará la Escala pictórica validada de competencia percibida y aceptación social (PSPCSA)106 para niños en edad preescolar. En detalle, se evaluará la subescala de competencia física percibida. En el Apéndice 1 se proporciona una muestra de la encuesta. Disfrute. Se utilizará una Escala de disfrute de la actividad física modificada para evaluar el disfrute de los niños en edad preescolar hacia la actividad física. Esta escala utilizará una escala pictórica similar a la PSPCSA y tiene 4 niveles para que los niños elijan para cada ítem. Ha mostrado una validez aceptable para su uso con los niños en edad preescolar. Las escalas se administrarán individualmente al inicio del estudio en el laboratorio del PI para proteger la privacidad del niño. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.