Hjemmebaseret træningsintervention

Eksperimentel: Eksergaming interventionsgruppe

30 minutters træning pr. session og 5 træningssessioner pr. uge i en 6-måneders periode.

Adfærdsmæssigt: Eksergaming interventionsgruppe

Ud over den sædvanlige daglige aktivitet vil forældre og barn fra hver familie modtage 3 spillekonsoller (Wii, Kinect og LeapTV) og forskellige træningsspil (f.eks. Nickelodeon Fit, Dance and Sports, Just Dance) med alt nødvendigt periferiudstyr til at spille spil. Specifikt vil de modtage en spillekonsol og relaterede træningsspil hver anden måned for at opleve de mange forskellige træningsspil og bevare interessen for spillene over tid. Hver forælder vil modtage et hæfte (etableret i vores pilotstudier), der giver et standardiseret gameplay-pensum til at spille under hver session og deltage i træningsworkshops ved baseline og 3. måned i PI's laboratorium. Forælderen vil blive instrueret i at lade barnet træne hjemme i 30 minutter/session, 5 gange om ugen, i 6 måneder. Spillene vil være aldersegnede for børn i alderen 4-5 år. Spillene har været nemme for børn at lære og bruge i vores pilotstudier.

Aktiv komparator: Traditionel fysisk aktivitet

Telefonkonsultationer og workshops for forældre at tilbyde 5 gange, 30 minutter pr. session; traditionel fysisk aktivitet i hjemmet i 6 måneder.

Adfærdsmæssigt: Sammenligning af traditionel fysisk aktivitet

Hjemmebaserede adfærdsmæssige (f.eks. ernæring/PA) interventioner til små børn retter sig normalt kun mod forældre af flere årsager. I denne undersøgelse vil gruppeworkshopsessioner tilbydes forældre ved baseline, 3. måned og 6. måned, herunder information om, hvordan man kan fremme PA og reducere stillesiddende adfærd. Identisk læseplanindhold (f.eks. dans/sport) for hjemme-PA vil blive tilbudt forældre ved baseline og 3. måned i PI's laboratorium. Forældre vil også lære om PA og stillesiddende adfærd og deres indvirkning på sundhed og kognition. I mellemtiden vil indsatspersonalet opfordre forældre til at øge deres livsstilsaktivitet såsom at tage trapper i stedet for elevatoren og rengøring. Forældre vil også lære at forme deres barn og deres PA og stillesiddende adfærd for at nå følgende mål: 2 timer eller mindre skærmtid og mindst 180 min. PA per dag for børn; og mindst 150 min. moderat PA for forældre om ugen.

Ingen indgriben: Opmærksomhedskontrolgruppe

Fortsæt med sædvanlige aktiviteter derhjemme med e-mailede fysiske aktivitetstips.

Ændring i fysisk aktivitetsniveau

Førskolebørns 5-dages daglige PA-niveauer vil blive vurderet ved hjælp af ActiGraph Link GT9X accelerometre (Pensacola, FL) ved hver testcyklus. Linket er let og minder om et ur og er et gyldigt og pålideligt mål for PA blandt små børn i frie omgivelser. Børn vil blive instrueret i at bære accelerometrene på det ikke-dominante håndled på alle tidspunkter med undtagelse af svømningstid i 3 hverdage og 2 weekenddage. I dette projekt vil aktivitetstallet blive sat til epoker på 1 sekund. Optællinger vil blive fortolket ved hjælp af empirisk baserede skæringspunkter, der definerer forskellige PA-intensiteter for førskolebørn. Børns daglige gennemsnitlige minutter involveret i PA (MVPA og let PA) og stillesiddende adfærd vil blive brugt som udfaldsvariable. Acceptable inklusionskriterier for PA-data vil være registrering af et gennemsnit på 10 timers accelerometerdata pr. dag. Overholdelse af skærme vil blive lettet i henhold til Trosts anbefalinger.

Ændring i sundhedsrelateret fitness

Kardiovaskulær fitness. Førskolebørns kardiovaskulære kondition vil blive vurderet ved en modificeret YMCA 3-minutters trintest. Børn vil træde op og ned i tre minutter på et 6-tommers stigrør til et metronombip indstillet til 96 slag i minuttet (hvert bip svarer til en bevægelse af benet med 4 bip, der repræsenterer en op-ned-cyklus). Børns hjertefrekvens vil blive vurderet umiddelbart før og efter afslutningen af ​​testen af ​​forskerne via palpation af halspulsåren/radialarterien med barnets et minuts hjertefrekvens. Børn vil blive opmuntret til at gøre deres bedste, mens de udfører testene i PAEL-laboratoriet.

Ændring i procent kropsfedt

Børns kropsfedtprocent (bioelektrisk impedansanalyse) vil blive vurderet ved hjælp af en TanitaBC-558 Ironman Body Composition Monitor ciffervægt.

Ændring i kognition

Den computeradministrerede NIH Toolbox vil blive brugt til at måle børns opmærksomhed, hæmmende kontrol og kognitive fleksibilitet. Disse er individuelt administrerede opgaver, der kræver et miljø, der er rimeligt stille og distraktionsfrit.

Ændring i skærmtid

Tv-godtgørelsesenheder vil blive knyttet til hvert tv og computer i hvert hjem for at spore børns stillesiddende skærmtid. Exergame-konsoller har funktioner til at registrere børns spilletid og dermed spore deres aktive skærmtid. Derudover vil en valideret skærmtidsundersøgelse blive administreret til forældrene. Det inkluderer forældrerapport om børns timer brugt på at se tv, videoer/dvd, spille video/computerspil/exergaming, surfe på internettet osv. i nedenstående perioder (vågning indtil middag, middag indtil 18, 18 indtil sengetid). Børns samlede og passive skærmtid vil blive brugt som udfaldsvariable.

Ændring i kropsvægt

Børns kropsvægt (i kilo) vil blive vurderet af en ciffervægtskala fra en TanitaBC-558 Ironman Body Composition Monitor.

Ændring i kropsmasseindeks (BMI)

Flere målinger (højde [cm] og vægt [kg]) vil blive aggregeret for at nå frem til én rapporteret værdi af BMI (dvs. vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2). For at tillade vækst vil BMI beregnet ud fra højde og vægt blive standardiseret ved hjælp af CDC LMS-metoden, som giver BMI Z-score for alder og køn.

Moderatorer for demografi og fysiske hjemmemiljøer

En demografisk undersøgelse, herunder køn, race/etnicitet og erfaring med træning, vil blive indsamlet ved baseline. Barnets fysiske hjemmemiljøoplysninger vil blive målt af en valideret hjemmemiljøopgørelse. I detaljer vil 33 punkter være relateret til børns PA og stillesiddende adfærd, hvor næsten halvdelen bliver vurderet ved direkte observation (f.eks. størrelsen af ​​baghave og græsplæneareal, antal og placering af tv og tilstedeværelse af andre typer underholdning på lille skærm), mens resten ved forældreindberetning (f.eks. familieregel om tv-brug).

Motorisk kompetence samvarierer

Test of Gross Motor Development-2 vil blive brugt til at vurdere førskolebørns MSC. Instrumentet er et kvalitativt mål til at vurdere de grovmotoriske færdigheder hos børn i alderen 3-10 år. De 5 testede færdigheder er løb, hop, hop, spark og kast. Børn udfører hver færdighed to gange. For at evaluere færdighedspræstationer bedømmes kvalitative præstationskriterier, hvor 1 angiver dens tilstedeværelse og 0 dens fravær. Hvis en færdighed vurderes ud fra tre præstationskriterier, kan råscorerne derfor variere mellem 0-6. Den højeste rå samlede deltestscore for lokomotoriske samt objektkontrolevner. Højere score betyder et bedre resultat.

Oplevet kompetence samvarierer

For at undersøge børns opfattede kompetence, vil den validerede Pictorial Scale of Perceived Competence and Social Acceptance (PSPCSA)106 for førskolebørn blive brugt. I detaljer vil underskalaen af ​​opfattet fysisk kompetence blive vurderet. Et udsnit af undersøgelsen findes i bilag 1. Fornøjelse. En ændret skala for nydelse af fysisk aktivitet vil blive brugt til at vurdere førskolebørns glæde over fysisk aktivitet. Denne skala vil bruge lignende billedskala som PSPCSA og har 4 niveauer, som børnene kan vælge for hvert emne. Det har vist acceptabel validitet til brug med førskolebørn. Vægten vil blive administreret individuelt ved baseline i PI's laboratorium for at beskytte barnets privatliv. Højere score betyder et bedre resultat.