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Estudio observacional prospectivo que compara GA y WALANT en la cirugía de placas de fractura de radio distal

17 de septiembre de 2020 actualizado por: Wen-Chih Liu, Kaohsiung Medical University

Estudio observacional prospectivo que compara la anestesia general y la anestesia de despertar total sin torniquete (WALANT) para la reducción abierta de la fractura del radio distal y la cirugía de fijación con placas

La anestesia local despierta sin torniquete (WALANT) ha sido ampliamente utilizada en el campo de la cirugía de la mano en los últimos años. Este método quirúrgico ha progresado hasta la reducción abierta y la fijación interna de fracturas de radio distal y fracturas de diáfisis radial o cubital. Sin embargo, todavía hay muchos puntos poco claros para los médicos, incluidos los comentarios subjetivos perioperatorios del paciente y los cambios en el dolor posoperatorio. En este estudio, los participantes que tenían fracturas de antebrazo debían someterse a reducción abierta y fijación interna y se asignaron al azar a anestesia general o WALANT. Los investigadores compararán las diferencias en las evaluaciones subjetivas y objetivas perioperatorias de estos participantes durante la cirugía, así como el pronóstico y la función después de la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Se debe obtener el consentimiento informado por escrito antes de realizar cualquier procedimiento específico del estudio.
  2. El proceso del experimento A. Incluya participantes en este estudio, serán asignados aleatoriamente al grupo de anestesia general o WALANT B. La dosis máxima (tóxica) de lidocaína fue de 7 mg/kg. Haga una fractura de radio distal para un ejemplo, la solución utilizada en la técnica de WALANT consistió en 20 ml de lidocaína al 2% con epinefrina 1:50.000, que se mezclaron con solución salina normal para dar un total de 40 ml. Durante toda la cirugía se obtuvo un conjunto de parámetros de referencia, que incluyen oximetría de pulso, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno. Al mismo tiempo, se administró antibiótico intravenoso preoperatorio con 1 g de cefazolina a cada paciente como profilaxis. La cantidad de sangre perdida se basó en la cantidad en un recipiente de succión en la sala de operaciones. Además, los investigadores medirán la satisfacción subjetiva intraoperatoria del participante y la evaluación del dolor.

C. Después de la cirugía, el participante debe permanecer en el departamento de pacientes hospitalizados durante un día. Los investigadores proporcionarán antibióticos profilácticos de rutina y un pilar para el dolor oral. Evaluación del dolor posoperatorio, la función sensorial y motora.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kaohsiung, Taiwán, 812
        • Reclutamiento
        • Kaohsiung Municipal Siaogang Hospital
        • Contacto:
          • Wen-Chih Liu, MD
          • Número de teléfono: 3475 886-7-803-6783
          • Correo electrónico: 1020429@kmuh.org.tw
        • Investigador principal:
          • Wen-Chih Liu, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 95 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con un esqueleto maduro que tienen una fractura radial

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con un esqueleto maduro que tienen una fractura radial

Criterio de exclusión:

  • Pacientes politraumatizados que necesitan cirugía de reducción abierta y fijación interna
  • Pacientes que tienen una lesión intracraneal concomitante.
  • Fractura patológica
  • Los pacientes se negaron a ser asignados al azar al grupo de anestesia general o WALANT
  • Los pacientes tienen antecedentes de alergia a los fármacos anestésicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Control de caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
WALANT
Los participantes se someten a una cirugía de colocación de placas en el radio distal mediante anestesia local en estado de alerta sin técnica de torniquete. En este grupo, el personal de enfermería midió la presión arterial media, la frecuencia cardíaca y la escala numérica del dolor en el quirófano siete veces antes de la cirugía (T0) y en el momento de la inyección de anestesia local (T1), piel incisión (T2), reducción de fractura (T3), colocación de placas y tornillos (T4), cierre de piel (T5), finalización de la cirugía (T6).
Realizamos cirugía abierta de reducción y placas para la fractura de radio distal.
Georgia
Los participantes se someten a una cirugía de placa de radio distal mediante anestesia general inducida por un anestesiólogo. El equipo de anestesia monitoreó continuamente el estado fisiológico intraoperatorio de los pacientes. MAP y HR en el grupo B se marcaron después de la inducción (T1) y en los otros seis mismos puntos de tiempo que en el grupo WALANT.
Realizamos cirugía abierta de reducción y placas para la fractura de radio distal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión sanguínea
Periodo de tiempo: El resultado se medirá intraoperatoriamente.
Presión arterial media intraoperatoria
El resultado se medirá intraoperatoriamente.
Ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: El resultado se medirá intraoperatoriamente.
Frecuencia cardíaca intraoperatoria
El resultado se medirá intraoperatoriamente.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de dolor
Periodo de tiempo: El NRS se registró en siete momentos perioperatorios, es decir, antes de la cirugía (T0) y en el momento de la inyección de anestesia local (T1), incisión en la piel (T2), reducción de la fractura (T3), colocación de placas y tornillos (T4), cierre de la piel ( T5) y finalización de la cirugía (T6).
Escala de calificación numérica (NRS) para el dolor
El NRS se registró en siete momentos perioperatorios, es decir, antes de la cirugía (T0) y en el momento de la inyección de anestesia local (T1), incisión en la piel (T2), reducción de la fractura (T3), colocación de placas y tornillos (T4), cierre de la piel ( T5) y finalización de la cirugía (T6).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Wen-Chih Liu, MD, Kaohsiung Municipal Siaogang Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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