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Evaluación de la introducción de un paquete colorrectal en resecciones colorrectales del lado izquierdo

11 de marzo de 2024 actualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland
La tasa de complicaciones en la cirugía colorrectal es alta y muestra una gran variación según el paciente y el cirujano tratante. El objetivo principal del estudio presentado es evaluar la introducción de un paquete colorrectal para reducir la tasa de complicaciones en las resecciones colorrectales del lado izquierdo. El paquete colorrectal es un catálogo de medidas que consta de varios elementos. Estos son, por ejemplo, la estratificación del riesgo preoperatorio, la preparación intestinal con antibióticos y mecánica y la ducha preoperatoria. El criterio principal de valoración será la tasa de complicaciones medida como el índice clínico integral (CCI) dentro de los 30 días. Los investigadores incluirán pacientes que se sometan a cirugía colorrectal izquierda electiva o de emergencia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1141

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Kanton Aargau
      • Aarau, Kanton Aargau, Suiza, 5001
        • Lantonsspital Aarau
    • Kanton Basel Stadt
      • Basel, Kanton Basel Stadt, Suiza, 4031
        • Clarunis-universitäres Bauchzentrum
    • Kanton Basel-Land
      • Liestal, Kanton Basel-Land, Suiza, 4410
        • Kantonsspital Baselland
    • Kanton Bern
      • Biel, Kanton Bern, Suiza, 2501
        • Spitalzentrum Biel
    • Kanton Luzern
      • Luzern, Kanton Luzern, Suiza, 6004
        • Kantonsspital Luzern
    • Kanton Solothurn
      • OLten, Kanton Solothurn, Suiza, 4600
        • Kantonsspital Olten
    • Kanton Zürich
      • Schlieren, Kanton Zürich, Suiza, 8652
        • Spital Limmattal

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad ≥ 18 años
  • Pacientes sometidos a resecciones colorrectales electivas o de emergencia del lado izquierdo
  • Los pacientes deberían haber dado o darán un consentimiento general

Criterio de exclusión:

  • sin consentimiento general dado
  • incapaz de proporcionar el consentimiento general informado
  • Pacientes vulnerables (Edad < 18 años o pacientes con demencia severa)
  • la intervención es una reoperación dentro de los 30 días de la operación primaria

Criterios de exclusión para un subgrupo de descontaminación con antibióticos:

  • alergia conocida a uno de los regímenes antibióticos aplicados
  • infección bacteriana activa que requiere antibióticos sistémicos
  • Antibióticos intravenosos u orales en los últimos 7 días antes de la descontaminación planificada
  • enfermedad renal terminal
  • incapaz de tomar medicamentos de descontaminación con antibióticos
  • embarazo o lactancia
  • Cirugía urgente o urgente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Brazo de control
Los pacientes son tratados de acuerdo con los estándares locales vigentes.
Experimental: Brazo de paquete colorrectal
Los pacientes son tratados de acuerdo con el paquete colorrectal.
  1. Optimización preoperatoria del estado nutricional: Realizar cribado de riesgo nutricional (NRS), medir albúmina o prealbúmina preoperatoriamente e iniciar soporte nutricional
  2. Ducha preoperatoria con un agente antiséptico
  3. Administrar profilaxis antibiótica preoperatoria
  4. Depilación en el campo operatorio con maquinilla
  5. Calentamiento peri, intra y posoperatorio para mantener la temperatura corporal
  6. Control de glucosa perioperatorio e intraoperatorio
  7. Uso de un dispositivo de protección de heridas.
  8. Cambio de guantes e instrumentos después de la anastomosis
  9. Anastomosis solo con cirujano senior experimentado presente en el quirófano para cualquier procedimiento electivo y de emergencia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice integral de complicaciones
Periodo de tiempo: 30 dias
El criterio principal de valoración es el índice de complicaciones integrales (CCI) a los 30 días después del procedimiento índice, una escala continua para medir la morbilidad quirúrgica que se ha desarrollado sobre la base de la clasificación Clavien Dindo para complicaciones quirúrgicas y resume y pondera todas las complicaciones posoperatorias a un escala de 0 (sin complicaciones) a 100 (muerte del paciente) .
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Infecciones del lado quirúrgico
Periodo de tiempo: 30 dias
Tasa de infecciones del lado quirúrgico dentro de los 30 días
30 dias
Número de pacientes que fallecieron dentro de los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
Mortalidad postoperatoria dentro de los 30 días
30 dias
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: inmediatamente después del alta
Duración de la estancia hospitalaria en días
inmediatamente después del alta
Margen de contribución
Periodo de tiempo: inmediatamente después del alta
Medido como la diferencia entre los costos asignados y los ingresos facturados y pagados para un caso particular
inmediatamente después del alta
Tasa de fuga anastomótica
Periodo de tiempo: 30 dias
Cualquier fuga anastomótica diagnosticada radiológica o clínicamente
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marco von Strauss und Tourney, PD Dr., Clarunis - Universitäres Bauchzentrum Basel
  • Director de estudio: Markus Zuber, Prof. Dr., Clarunis - Universitäres Bauchzentrum Basel

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • EvaCol

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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