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Copeptina tras estimulación subcutánea con glucagón en adultos (Glucacop)

18 de mayo de 2022 actualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Copeptina después de una estimulación subcutánea con glucagón en adultos (voluntarios sanos y pacientes con diabetes insípida o polidipsia primaria) - The Glucacop-Study

Este estudio tiene como objetivo evaluar los valores de copeptina después de la inyección subcutánea de glucagón en adultos (voluntarios sanos y pacientes con diabetes insípida o polidipsia primaria). Se trata de investigar si el glucagón estimula la liberación de copeptina como sustituto de la vasopresina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La diferenciación entre diabetes insípida central (cDI) y polidipsia primaria (PP) es engorrosa. Hasta la fecha, la prueba con la mayor precisión diagnóstica es la medición de copeptina después de la infusión de solución salina hipertónica.

En lugar de la infusión de solución salina hipertónica, la infusión de arginina, conocida por estimular la hormona del crecimiento, es un potente estimulador de la neurohipófisis y proporciona una nueva herramienta de diagnóstico en el diagnóstico diferencial de cDI. Las mediciones de copeptina tras la estimulación con arginina discriminaron a los pacientes con diabetes insípida frente a los pacientes con polidipsia primaria con una alta precisión diagnóstica del 94 %. Se ha demostrado que el glucagón estimula la secreción de GH. En analogía con el conocido efecto estimulante de la infusión de arginina, se plantea la hipótesis de que el glucagón podría estimular la glándula pituitaria posterior y, por lo tanto, podría ser una nueva prueba de diagnóstico en el síndrome de poliuria-polidipsia.

Este estudio tiene como objetivo evaluar los valores de copeptina después de la inyección subcutánea de glucagón en adultos (voluntarios sanos y pacientes con diabetes insípida o polidipsia primaria).

Este estudio está planificado como un ensayo cruzado, doble ciego, aleatorizado, controlado, que consta de dos partes, incluidos adultos sanos (estudio parte 1: prueba de concepto) y adultos con diagnóstico conocido de cDI o PP (estudio parte 2: estudio piloto) . Las partes 1 y 2 del estudio se realizarán consecutivamente. Si los resultados de la parte 1 del estudio sugieren que el glucagón es un potente estimulador de la copeptina en adultos sanos, se llevará a cabo la parte 2 del estudio. Los participantes recibirán una inyección de glucagón y una inyección de placebo en orden aleatorio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Basel, Suiza, 4031
        • Divison of Endocrinology, Diabetes and Metabolism,University Hospital Basel

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión para voluntarios sanos:

  • ningún medicamento excepto la anticoncepción hormonal

Criterios de inclusión de los pacientes:

  • Polidipsia primaria documentada o diabetes insípida basada en una prueba de privación de agua o infusión de solución salina hipertónica
  • En consecuencia, los pacientes deben tener evidencia de trastornos del hábito de beber y diuresis definida como poliuria > 50 ml/kg de peso corporal/24 horas y polidipsia > 3 l/24 horas, o deben recibir medicación diaria regular con desmopresina.

Criterios de exclusión para voluntarios sanos:

  • IMC > 25 kg/m2 o < 18,5 kg/m2
  • participación en un ensayo con medicamentos en investigación dentro de los 30 días
  • ejercicio físico vigoroso dentro de las 24 horas anteriores a la participación en el estudio
  • Ingesta de alcohol dentro de las 24 horas previas a la participación en el estudio
  • embarazo y lactancia
  • Evidencia de hábitos de bebida alterados y diuresis definida como poliuria >50ml/kg peso corporal/24h y polidipsia >3l/24h
  • Intención de quedar embarazada durante el estudio
  • Alergia conocida al glucagón
  • Evidencia de una enfermedad aguda.
  • Síndrome de QT largo
  • Nivel de hemoglobina por debajo de 120 g/l

Criterios de exclusión para pacientes:

  • IMC > 25 kg/m2 o < 18,5 kg/m2
  • participación en un ensayo con medicamentos en investigación dentro de los 30 días
  • ejercicio físico vigoroso dentro de las 24 horas anteriores a la participación en el estudio
  • Ingesta de alcohol dentro de las 24 horas previas a la participación en el estudio
  • embarazo y lactancia
  • Evidencia de una enfermedad aguda.
  • Síndrome de QT largo
  • Nivel de hemoglobina por debajo de 120 g/l

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: estudio parte 1: voluntarios adultos sanos
22 voluntarios sanos: la mitad del grupo de estudio comenzará con el día de prueba A (inyección de glucagón), seguido del día de prueba B (inyección de placebo) y la otra mitad comenzará con el día de prueba B (inyección de placebo), seguido de día de prueba A (inyección de glucagón).
El glucagón con la fórmula empírica de C153H225N43O49S y un peso molecular de 3483 g/mol, es un polipéptido monocatenario que contiene 29 residuos de aminoácidos. El glucagón se proporciona en un vial de dosis única en forma de polvo. Un envase contiene 1 mg de glucagón que da como resultado una concentración de 1 mg/ml después de la disolución en un volumen de 1 ml (Glucagen NovoNordisk (Hypokit)). El régimen de dosis estándar utilizado actualmente es de 1 mg de glucagón en adultos. La solución para inyección subcutánea será preparada por el personal del estudio de acuerdo con el prospecto adjunto.
Como placebo se utiliza 1 ml de cloruro de sodio (NaCl) al 0,9% para inyección subcutánea. Tiene la misma apariencia óptica que el glucagón.
Experimental: estudio parte 2: pacientes adultos con polidipsia primaria o diabetes insípida central
Si los resultados de la parte 1 del estudio sugieren que el glucagón estimula la copeptina (prueba de concepto), se incluirán adicionalmente 10 pacientes con polidipsia primaria y 10 pacientes con diabetes insípida central (parte 2 del estudio): la mitad del grupo de estudio comenzará el día de la prueba A (inyección de glucagón), seguido del día de prueba B (inyección de placebo) y la otra mitad comenzará con el día de prueba B (inyección de placebo), seguido del día de prueba A (inyección de glucagón).
El glucagón con la fórmula empírica de C153H225N43O49S y un peso molecular de 3483 g/mol, es un polipéptido monocatenario que contiene 29 residuos de aminoácidos. El glucagón se proporciona en un vial de dosis única en forma de polvo. Un envase contiene 1 mg de glucagón que da como resultado una concentración de 1 mg/ml después de la disolución en un volumen de 1 ml (Glucagen NovoNordisk (Hypokit)). El régimen de dosis estándar utilizado actualmente es de 1 mg de glucagón en adultos. La solución para inyección subcutánea será preparada por el personal del estudio de acuerdo con el prospecto adjunto.
Como placebo se utiliza 1 ml de cloruro de sodio (NaCl) al 0,9% para inyección subcutánea. Tiene la misma apariencia óptica que el glucagón.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aumento máximo en el nivel de copeptina
Periodo de tiempo: Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.

Aumento máximo en el nivel de copeptina dentro de las tres horas posteriores a la inyección de una dosis subcutánea única de 1 mg de glucagón o NaCl al 0,9%. Esa es la diferencia entre el valor máximo de copeptina medido entre 30 y 180 minutos después de la inyección y el valor de referencia.

medida antes de la inyección.

Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los valores de copeptina
Periodo de tiempo: Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en los valores de copeptina
Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Tiempo máximo de copeptina: el tiempo desde el inicio hasta el valor máximo de copeptina
Periodo de tiempo: Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Tiempo máximo de copeptina: el tiempo desde el inicio hasta el valor máximo de copeptina
Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio en la hormona del crecimiento (GH)
Periodo de tiempo: Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la hormona del crecimiento (GH)
Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la prolactina
Periodo de tiempo: Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la prolactina
Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en el sodio plasmático
Periodo de tiempo: Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en el sodio plasmático
Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la osmolalidad del plasma
Periodo de tiempo: Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la osmolalidad del plasma
Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la oxitocina
Periodo de tiempo: Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio en la oxitocina
Medido a los 0 (línea de base), 30, 60, 90, 120, 150 y 180 minutos después de la inyección
Cambio máximo en GH
Periodo de tiempo: Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en GH
Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en prolactina
Periodo de tiempo: Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en prolactina
Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en la osmolalidad del plasma
Periodo de tiempo: Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en la osmolalidad del plasma
Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en oxitocina
Periodo de tiempo: Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.
Cambio máximo en oxitocina
Dentro de las tres horas posteriores a la inyección.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mirjam Christ-Crain, Prof. Dr. med., Endocrinology, Diabetes and Metabolism, University Hospital Basel

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de mayo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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