- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04550520
Kopeptiini glukagonin ihonalaisen stimulaation jälkeen aikuisilla (Glucacop)
Kopeptiini ihonalaisen stimulaation jälkeen glukagonilla aikuisilla (terveet vapaaehtoiset ja potilaat, joilla on diabetes insipidus tai primaarinen polydipsia) - Glucacop-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sentraalisen diabetes insipiduksen (cDI) ja primaarisen polydipsian (PP) erottaminen toisistaan on hankalaa. Tähän mennessä korkein diagnostinen testi on kopeptiinin mittaus hypertonisen suolaliuosinfuusion jälkeen.
Hypertonisen suolaliuosinfuusion sijaan arginiini-infuusio – jonka tiedetään stimuloivan kasvuhormonia – on voimakas neurohypofyysin stimulaattori ja tarjoaa uuden diagnostisen työkalun cDI:n erotusdiagnoosissa. Kopeptiinimittaukset arginiinistimulaatiolla erottivat diabetes insipidus -potilaat verrattuna potilaisiin, joilla oli primaarinen polydipsia korkealla, 94 %:n diagnostisella tarkkuudella. Glukagonin on osoitettu stimuloivan GH-eritystä. Analogisesti arginiini-infuusion tunnetun stimuloivan vaikutuksen kanssa oletetaan, että glukagoni saattaa stimuloida aivolisäkkeen takaosaa ja siksi se voisi olla uusi diagnostinen testi polyuria-polydipsia-oireyhtymässä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kopeptiiniarvoja ihonalaisen glukagonin injektion jälkeen aikuisilla (terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla on diabetes insipidus tai primaarinen polydipsia).
Tämä tutkimus on suunniteltu kaksoissokkoutetuksi, satunnaistetuksi kontrolloiduksi cross-over-tutkimukseksi, joka koostuu kahdesta osasta, mukaan lukien terveet aikuiset (tutkimuksen osa 1 - proof of concept) ja aikuiset, joilla on tunnettu cDI- tai PP-diagnoosi (tutkimuksen osa 2 - pilottitutkimus) . Opintojaksot 1 ja 2 suoritetaan peräkkäin. Jos tutkimuksen osan 1 tulokset viittaavat siihen, että glukagoni on voimakas Copeptinin stimulaattori terveillä aikuisilla, tutkimusosa 2 suoritetaan. Osallistujat saavat glukagoni-injektion ja lumelääkkeen satunnaisessa järjestyksessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4031
- Divison of Endocrinology, Diabetes and Metabolism,University Hospital Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Terveiden vapaaehtoisten osallistumiskriteerit:
- ei lääkitystä, paitsi hormonaalista ehkäisyä
Potilaiden mukaanottokriteerit:
- Dokumentoitu primaarinen polydipsia tai diabetes insipidus, joka perustuu vedenpuutetestiin tai hypertoniseen suolaliuosinfuusioon
- Näin ollen potilailla on oltava näyttöä häiriintyneistä juomistottumuksista ja diureesista, jotka määritellään polyuriaksi >50 ml/kg/24h ja polydipsiaksi >3l/24h, tai potilailla on oltava säännöllinen päivittäinen desmopressiinilääkitys.
Terveiden vapaaehtoisten poissulkemiskriteerit:
- BMI > 25 kg/m2 tai < 18,5 kg/m2
- osallistuminen tutkimuslääkkeiden tutkimukseen 30 päivän kuluessa
- voimakasta fyysistä harjoittelua 24 tunnin sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Alkoholin nauttiminen 24 tunnin sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- raskaus ja imetys
- Todisteet häiriintyneistä juomistapauksista ja diureesista, jotka määritellään polyuriaksi >50 ml/kg ruumiinpaino/24h ja polydipsiaksi >3l/24h
- Aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Tunnettu allergia glukagonille
- Todisteet akuutista sairaudesta
- Pitkä QT-oireyhtymä
- Hemoglobiinitaso alle 120 g/l
Potilaiden poissulkemiskriteerit:
- BMI > 25 kg/m2 tai < 18,5 kg/m2
- osallistuminen tutkimuslääkkeiden tutkimukseen 30 päivän kuluessa
- voimakasta fyysistä harjoittelua 24 tunnin sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Alkoholin nauttiminen 24 tunnin sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- raskaus ja imetys
- Todisteet akuutista sairaudesta
- Pitkä QT-oireyhtymä
- Hemoglobiinitaso alle 120 g/l
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: tutkimusosa 1: terveet aikuiset vapaaehtoiset
22 Tervettä vapaaehtoista: Puolet tutkimusryhmästä aloittaa testipäivällä A (glukagonin injektio), jota seuraa testipäivä B (plasebo-injektio) ja toinen puoli aloittaa testipäivällä B (plasebo-injektio), jonka jälkeen testipäivä A (glukagonin injektio).
|
Glukagoni, jonka empiirinen kaava on C153H225N43O49S ja jonka molekyylipaino on 3483 g/mol, on yksiketjuinen polypeptidi, joka sisältää 29 aminohappotähdettä.
Glukagoni toimitetaan kerta-annoksen injektiopullossa jauheena.
Yksi säiliö sisältää 1 mg glukagonia, jonka pitoisuus on 1 mg/ml 1 ml:n tilavuuteen liukenemisen jälkeen (Glucagen NovoNordisk (Hypokit)).
Tällä hetkellä käytetty standardiannostusohjelma on 1 mg glukagonia aikuisille.
Tutkimushenkilöstö valmistaa liuoksen ihonalaista injektiota varten oheisen pakkausselosteen mukaisesti.
Plasebona käytetään 1 ml 0,9 % natriumkloridia (NaCl) ihonalaiseen injektioon.
Sillä on sama optinen ulkonäkö kuin glukagonilla.
|
|
Kokeellinen: tutkimusosa 2: aikuispotilaat, joilla on primaarinen polydipsia tai keskusdiabetes insipidus
Jos tutkimuksen osan 1 tulokset viittaavat siihen, että glukagoni stimuloi kopeptiinia (konseptin todiste), mukaan otetaan lisäksi 10 potilasta, joilla on primaarinen polydipsia ja 10 potilasta, joilla on keskushermoston diabetes insipidus (tutkimuksen osa 2): Puolet tutkimusryhmästä aloittaa testipäivän. A (glukagonin injektio), jota seuraa testipäivä B (plasebon injektio) ja toinen puolisko alkaa testipäivästä B (plasebon injektio), jota seuraa testipäivä A (glukagonin injektio).
|
Glukagoni, jonka empiirinen kaava on C153H225N43O49S ja jonka molekyylipaino on 3483 g/mol, on yksiketjuinen polypeptidi, joka sisältää 29 aminohappotähdettä.
Glukagoni toimitetaan kerta-annoksen injektiopullossa jauheena.
Yksi säiliö sisältää 1 mg glukagonia, jonka pitoisuus on 1 mg/ml 1 ml:n tilavuuteen liukenemisen jälkeen (Glucagen NovoNordisk (Hypokit)).
Tällä hetkellä käytetty standardiannostusohjelma on 1 mg glukagonia aikuisille.
Tutkimushenkilöstö valmistaa liuoksen ihonalaista injektiota varten oheisen pakkausselosteen mukaisesti.
Plasebona käytetään 1 ml 0,9 % natriumkloridia (NaCl) ihonalaiseen injektioon.
Sillä on sama optinen ulkonäkö kuin glukagonilla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksimaalinen kopeptiinitason nousu
Aikaikkuna: Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Kopeptiinitason maksimaalinen nousu kolmen tunnin kuluessa kerta-annoksen 1 mg glukagonia tai 0,9 % NaCl:n ihonalaisen injektion jälkeen. Tämä on ero 30 ja 180 minuutin välillä injektion jälkeen mitatun maksimaalisen kopeptiiniarvon ja perusarvon välillä. mitattu ennen injektiota. |
Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kopeptiiniarvojen muutos
Aikaikkuna: Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
Kopeptiiniarvojen muutos
|
Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
|
Maksimikopeptiiniaika: aika perustasosta enimmäiskopeptiinin arvoon
Aikaikkuna: Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Maksimikopeptiiniaika: aika perustasosta enimmäiskopeptiinin arvoon
|
Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
|
Muutos kasvuhormonissa (GH)
Aikaikkuna: Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
Muutos kasvuhormonissa (GH)
|
Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
|
Muutos prolaktiinissa
Aikaikkuna: Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
Muutos prolaktiinissa
|
Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
|
Muutos plasman natriumissa
Aikaikkuna: Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
Muutos plasman natriumissa
|
Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
|
Muutos plasman osmolaliteetissa
Aikaikkuna: Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
Muutos plasman osmolaliteetissa
|
Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
|
Muutos oksitosiinissa
Aikaikkuna: Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
Muutos oksitosiinissa
|
Mitattu 0 (perustaso), 30, 60, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia injektion jälkeen
|
|
Suurin muutos GH:ssa
Aikaikkuna: Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Suurin muutos GH:ssa
|
Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
|
Suurin muutos prolaktiinissa
Aikaikkuna: Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Suurin muutos prolaktiinissa
|
Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
|
Maksimaalinen muutos plasman osmolaliteetissa
Aikaikkuna: Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Maksimaalinen muutos plasman osmolaliteetissa
|
Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
|
Suurin muutos oksitosiinissa
Aikaikkuna: Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Suurin muutos oksitosiinissa
|
Kolmen tunnin kuluessa injektiosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mirjam Christ-Crain, Prof. Dr. med., Endocrinology, Diabetes and Metabolism, University Hospital Basel
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-02038; me20ChristCrain
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes Insipidus
-
Emory UniversityLopetettu
-
Lady Davis InstituteValmisLitiumin käyttö, Nefrogeeninen Diabetes InsipidusKanada
-
Universitair Ziekenhuis BrusselValmisNefrogeeninen Diabetes InsipidusBelgia
-
Ferring PharmaceuticalsValmisCentral Diabetes InsipidusJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Ei vielä rekrytointiaX-kromosomin perinnöllinen nefrogeeninen diabetes insipidus
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrytointiCentral Diabetes Insipidus (cDI)Sveitsi, Saksa, Alankomaat
-
University of Colorado, DenverUniversity of AarhusValmisNefrogeeninen Diabetes InsipidusYhdysvallat, Tanska
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityValmisDiabetes Insipidus | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleEi vielä rekrytointiaNefrogeeninen Diabetes Insipidus | Central Diabetes Insipidus | Primaarinen polydipsiaRanska
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrytointiSonic Augmention -tekniikkaSveitsi