- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04550520
Copeptina após estimulação subcutânea com glucagon em adultos (Glucacop)
Copeptina após estimulação subcutânea com glucagon em adultos (voluntários saudáveis e pacientes com diabetes insipidus ou polidipsia primária) - The Glucacop-Study
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A diferenciação entre diabetes insipidus central (cDI) e polidipsia primária (PP) é incômoda. Até o momento, o teste com maior precisão diagnóstica é a dosagem de copeptina após infusão de solução salina hipertônica.
Em vez da infusão de solução salina hipertônica, a infusão de arginina - conhecida por estimular o hormônio do crescimento - é um potente estimulador da neuro-hipófise e fornece uma nova ferramenta diagnóstica no diagnóstico diferencial de CDI. As medições de copeptina após estimulação com arginina discriminaram pacientes com diabetes insipidus versus pacientes com polidipsia primária com alta precisão diagnóstica de 94%. Foi demonstrado que o glucagon estimula a secreção de GH. Em analogia com o conhecido efeito estimulador da infusão de arginina, existe a hipótese de que o glucagon pode estimular a glândula pituitária posterior e, portanto, pode ser um novo teste de diagnóstico na síndrome de poliúria-polidipsia.
Este estudo avalia os valores de copeptina após a injeção subcutânea de glucagon em adultos (voluntários saudáveis e pacientes com diabetes insipidus ou polidipsia primária).
Este estudo é planejado como um estudo cruzado duplo-cego, randomizado e controlado, composto por duas partes, incluindo adultos saudáveis (estudo parte 1 - prova de conceito) e adultos com diagnóstico conhecido de cDI ou PP (estudo parte 2 - estudo piloto) . As partes 1 e 2 do estudo serão conduzidas consecutivamente. Se os resultados da parte 1 do estudo sugerirem que o glucagon é um potente estimulador de Copeptina em adultos saudáveis, será realizada a parte 2 do estudo. Os participantes receberão injeção de glucagon e injeção de placebo em ordem aleatória.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Basel, Suíça, 4031
- Divison of Endocrinology, Diabetes and Metabolism,University Hospital Basel
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critérios de inclusão para voluntários saudáveis:
- nenhuma medicação, exceto contracepção hormonal
Critérios de inclusão para pacientes:
- Polidipsia primária documentada ou diabetes insipidus com base em um teste de privação de água ou infusão de solução salina hipertônica
- Assim, os pacientes devem ter evidências de hábitos de consumo desordenados e diurese definida como poliúria >50ml/kg de peso corporal/24h e polidipsia >3l/24h, ou devem estar em uso diário regular de Desmopressina.
Critérios de exclusão para voluntários saudáveis:
- IMC > 25kg/m2 ou < 18,5 kg/m2
- participação em um estudo com drogas experimentais dentro de 30 dias
- exercício físico vigoroso nas 24 horas anteriores à participação no estudo
- Ingestão de álcool nas 24 horas anteriores à participação no estudo
- gravidez e amamentação
- Evidência de hábitos de consumo desordenados e diurese definida como poliúria >50ml/kg Peso corporal/24h e polidipsia >3l/24h
- Intenção de engravidar durante o estudo
- Alergia conhecida ao glucagon
- Evidência de uma doença aguda
- Síndrome do QT longo
- Nível de hemoglobina abaixo de 120 g/l
Critérios de exclusão para pacientes:
- IMC > 25kg/m2 ou < 18,5 kg/m2
- participação em um estudo com drogas experimentais dentro de 30 dias
- exercício físico vigoroso nas 24 horas anteriores à participação no estudo
- Ingestão de álcool nas 24 horas anteriores à participação no estudo
- gravidez e amamentação
- Evidência de uma doença aguda
- Síndrome do QT longo
- Nível de hemoglobina abaixo de 120 g/l
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: estudo parte 1: voluntários adultos saudáveis
22 Voluntários saudáveis: A metade do grupo de estudo começará com o dia de teste A (injeção de glucagon), seguido do dia de teste B (injeção de placebo) e a outra metade começará com o dia de teste B (injeção de placebo), seguido de dia de teste A (injeção de glucagon).
|
O glucagon com a fórmula empírica de C153H225N43O49S, e um peso molecular de 3483 g/mol, é um polipeptídeo de cadeia simples contendo 29 resíduos de aminoácidos.
O glucagon é fornecido em um frasco de dose única na forma de pó.
Um recipiente contém 1 mg de glucagon que resulta numa concentração de 1 mg/ml após dissolução num volume de 1 ml (Glucagen NovoNordisk (Hypokit)).
A dose padrão atualmente utilizada é de 1 mg de glucagon em adultos.
A solução para injeção subcutânea será preparada pela equipe do estudo de acordo com o folheto informativo anexo.
Como placebo, utiliza-se 1 ml de cloreto de sódio (NaCl) 0,9% para injeção subcutânea.
Tem a mesma aparência óptica que o glucagon.
|
Experimental: estudo parte 2: pacientes adultos com polidipsia primária ou diabetes insipidus central
Se os resultados da parte 1 do estudo sugerirem que o glucagon estimula a copeptina (prova de conceito), 10 pacientes com polidipsia primária e 10 pacientes com diabetes insipidus central serão incluídos adicionalmente (parte 2 do estudo): A metade do grupo de estudo começará no dia do teste A (injeção de glucagon), seguido do dia de teste B (injeção de placebo) e a outra metade começará com o dia de teste B (injeção de placebo), seguido do dia de teste A (injeção de glucagon).
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O glucagon com a fórmula empírica de C153H225N43O49S, e um peso molecular de 3483 g/mol, é um polipeptídeo de cadeia simples contendo 29 resíduos de aminoácidos.
O glucagon é fornecido em um frasco de dose única na forma de pó.
Um recipiente contém 1 mg de glucagon que resulta numa concentração de 1 mg/ml após dissolução num volume de 1 ml (Glucagen NovoNordisk (Hypokit)).
A dose padrão atualmente utilizada é de 1 mg de glucagon em adultos.
A solução para injeção subcutânea será preparada pela equipe do estudo de acordo com o folheto informativo anexo.
Como placebo, utiliza-se 1 ml de cloreto de sódio (NaCl) 0,9% para injeção subcutânea.
Tem a mesma aparência óptica que o glucagon.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Aumento máximo no nível de copeptina
Prazo: Dentro de três horas após a injeção
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Aumento máximo do nível de copeptina dentro de três horas após a injeção de uma única dose subcutânea de 1mg de glucagon ou 0,9% de NaCl. Essa é a diferença entre o valor máximo de copeptina medido entre 30 e 180 minutos após a injeção e o valor basal. medida antes da injeção. |
Dentro de três horas após a injeção
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração nos valores de copeptina
Prazo: Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Alteração nos valores de copeptina
|
Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Tempo máximo de copeptina: o tempo desde a linha de base até o valor máximo de copeptina
Prazo: Dentro de três horas após a injeção
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Tempo máximo de copeptina: o tempo desde a linha de base até o valor máximo de copeptina
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Dentro de três horas após a injeção
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Alteração no hormônio do crescimento (GH)
Prazo: Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Alteração no hormônio do crescimento (GH)
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Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Alteração na prolactina
Prazo: Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Alteração na prolactina
|
Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Alteração no sódio plasmático
Prazo: Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
|
Alteração no sódio plasmático
|
Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Alteração na osmolalidade plasmática
Prazo: Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
|
Alteração na osmolalidade plasmática
|
Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Mudança na ocitocina
Prazo: Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
|
Mudança na ocitocina
|
Medido em 0 (linha de base), 30, 60, 90, 120, 150 e 180 minutos após a injeção
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Mudança Máxima em GH
Prazo: Dentro de três horas após a injeção
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Mudança Máxima em GH
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Dentro de três horas após a injeção
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Mudança máxima na prolactina
Prazo: Dentro de três horas após a injeção
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Mudança máxima na prolactina
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Dentro de três horas após a injeção
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Mudança máxima na osmolalidade plasmática
Prazo: Dentro de três horas após a injeção
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Mudança máxima na osmolalidade plasmática
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Dentro de três horas após a injeção
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Mudança máxima na ocitocina
Prazo: Dentro de três horas após a injeção
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Mudança máxima na ocitocina
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Dentro de três horas após a injeção
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mirjam Christ-Crain, Prof. Dr. med., Endocrinology, Diabetes and Metabolism, University Hospital Basel
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2020-02038; me20ChristCrain
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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