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Toma de decisiones basada en el esfuerzo y adherencia a la CPAP

14 de noviembre de 2025 actualizado por: Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA

La toma de decisiones basada en el esfuerzo como posible predictor de la mala adherencia al tratamiento con CPAP en la apnea obstructiva del sueño

La apnea obstructiva del sueño es el trastorno del sueño más frecuente en la población general y suele asociarse con déficit cognitivo, trastornos del estado de ánimo, hipertensión, diabetes mellitus, somnolencia diurna excesiva, nicturia y un mayor riesgo cardiovascular y metabólico. El estándar de oro del tratamiento es la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), pero la adherencia suele ser deficiente. El objetivo de nuestro estudio es investigar la toma de decisiones basada en el esfuerzo en pacientes con AOS, antes y después del tratamiento con CPAP, como posible causa de la mala adherencia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La apnea obstructiva del sueño es una enfermedad muy común en la población general (24% hombres; 9% mujeres), caracterizada por colapso frecuente parcial o total de las vías respiratorias superiores, hipoxia intermitente, despertar del sueño, cambios en la presión arterial, somnolencia diurna excesiva, trastornos cardiovasculares y enfermedades metabólicas, consecuencias psicológicas y cognitivas. El tratamiento estándar de oro es la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), pero la adherencia suele ser deficiente. La mala adherencia a la terapia puede explicarse en parte por déficits ejecutivos, lo que disminuye la capacidad de planificar y perseguir comportamientos previsores que implican costos/esfuerzos inmediatos. Investigamos la función cognitiva, en particular la toma de decisiones basada en el esfuerzo y la relación con la somnolencia diurna excesiva y otras funciones cognitivas en un grupo de pacientes con AOS y en un grupo control. Evaluamos la función cognitiva en pacientes con AOS en el momento del diagnóstico y después de seis meses de uso de CPAP.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Pavia, Italia, 27100
        • Reclutamiento
        • ICS Maugeri Pavia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18
  • IAH±15

Criterio de exclusión:

  • IMC ≥ 35 Kg/m2
  • MMSE <24
  • Apnea del sueño compleja
  • Desorden del sueño
  • Desorden psiquiátrico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento CPAP
Los pacientes con OSA se someterán a una evaluación cognitiva antes de comenzar el tratamiento con CPAP y después de seis meses de uso de CPAP.
Tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño con CPAP
Sin intervención: Grupo de control
Inscribiremos un grupo de control de sujetos sin trastornos del sueño y comparables a los pacientes con OSA por edad y escolaridad. El grupo de control se someterá a una evaluación cognitiva.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Memoria
Periodo de tiempo: Se evaluará el cambio antes de comenzar con CPAP y después de seis meses de tratamiento con CPAP
La memoria a corto y largo plazo se evaluará con Digit span y California verbal learning test
Se evaluará el cambio antes de comenzar con CPAP y después de seis meses de tratamiento con CPAP
Función ejecutiva
Periodo de tiempo: Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
el funcionamiento atencional y ejecutivo se evaluará con la Prueba de Rendimiento Atencional (TAP)
Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
Planificación
Periodo de tiempo: Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
La planificación se evaluará con la Torre de Londres
Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
Inhibición de respuesta
Periodo de tiempo: Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
Se evaluará con Test Go-nogo
Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
Esfuerzo en la toma de decisiones
Periodo de tiempo: Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP
Se evaluará con Rapid Serial Visual Presentation (RSVP)
Se evaluará el cambio antes de iniciar CPAPT y después de seis meses de tratamiento con CPAP

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto del tratamiento con CPAP en la memoria
Periodo de tiempo: Después de seis meses de uso de CPAP
Administración de Digit Span y prueba de aprendizaje verbal de California
Después de seis meses de uso de CPAP
Efecto del tratamiento con CPAP en la función ejecutiva
Periodo de tiempo: Después de seis meses de uso de CPAP
Administración de la prueba de rendimiento atencional
Después de seis meses de uso de CPAP
Efecto de la CPAP en la planificación
Periodo de tiempo: Después de seis meses de uso de CPAP
Administración de la prueba de la Torre de Londres
Después de seis meses de uso de CPAP
Efecto de la CPAP sobre la inhibición de la respuesta
Periodo de tiempo: Después de seis meses de uso de CPAP
administración de la prueba go no go
Después de seis meses de uso de CPAP
Efecto de la CPAP en la toma de decisiones de esfuerzo
Periodo de tiempo: Después de seis meses de uso de CPAP
Administración de la prueba Rapid Serial Visual Presentation (RSVP)
Después de seis meses de uso de CPAP

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicola Canessa, PhD, IRCCS Istituti Clinici Scientifici Maugeri - Scuola superiore IUSS Pavia

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de marzo de 2021

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

21 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

18 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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