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Reducción de la inmunosupresión en aloinjertos fallidos guiada por cfDNA

26 de noviembre de 2023 actualizado por: University of Minnesota
Se desconoce el momento óptimo para la reducción gradual de la inmunosupresión en pacientes con trasplante de riñón fallido. Este estudio piloto sería para correlacionar el aumento de cf-DNA y el aumento de cPRA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio observacional de cohortes que recopila datos y muestras de sangre en puntos de tiempo designados. El resultado primario será comparar el cPRA en pacientes que tienen un aumento en cf-DNA con aquellos que no tienen un aumento en cf-DNA. Los resultados secundarios incluyen la comparación de la incidencia combinada de necesidad de transfusión, necesidad de metilprednisolona y nefrectomía del aloinjerto, dosis de AEE, sensibilidad del aloinjerto y hematuria macroscópica.

Tipo de estudio

De observación

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Este estudio propone reclutar pacientes adultos principalmente de las unidades de pacientes internados en UMMC Fairview, o las instalaciones renales o de trasplantes en el Centro de Clínicas y Cirugía atendidas por el PI y los Co-I. Se reclutarán clínicas adicionales dependiendo de la población de pacientes y el apoyo de los médicos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Aloinjerto fallido que requiere diálisis
  • No hay donante vivo disponible para la opción de retrasplante o donante fallecido anticipado dentro de los próximos 12 meses
  • El paciente se inscribirá antes de la 3.ª sesión de HD (hemodiálisis) o dentro de la semana siguiente al inicio de la diálisis peritoneal

Criterio de exclusión:

  • 17 años o menos
  • cPRA a la entrada del 100%
  • Falta de función primaria del aloinjerto
  • Trasplante de múltiples órganos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con trasplante de riñón con aloinjerto fallido
Todos los participantes se asignan a una sola cohorte de pacientes con trasplante de riñón con aloinjerto fallido que requiere diálisis.
A los participantes se les extraerá sangre para análisis al inicio y cada 4 semanas para un total de 7 extracciones de sangre durante 24 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones de cPRA
Periodo de tiempo: 1 día
El resultado se informa como la concentración sérica del anticuerpo reactivo del panel calculado (cPRA) al inicio del estudio.
1 día
Concentraciones de cf-ADN
Periodo de tiempo: hasta 24 semanas
El resultado se informa como la concentración sérica de ADN libre circulante (cfDNA) al inicio del estudio, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas, 16 semanas, 20 semanas y 24 semanas.
hasta 24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de necesidad de transfusión
Periodo de tiempo: 24 semanas
El resultado se informa como el porcentaje de participantes que requieren transfusión.
24 semanas
Incidencia de necesidad de metilprednisolona y nefrectomía de aloinjerto
Periodo de tiempo: 24 semanas
El resultado se informa como el porcentaje de participantes que requieren metilprednisolona y nefrectomía de aloinjerto
24 semanas
Incidencia de la dosis de ESA
Periodo de tiempo: 24 semanas
El resultado se informa como el porcentaje de participantes que requieren una dosis de agente estimulante de la eritropoyesis (ESA).
24 semanas
Incidencia de sensibilidad del aloinjerto
Periodo de tiempo: 24 semanas
El resultado se informa como el porcentaje de participantes que experimentan sensibilidad en el aloinjerto.
24 semanas
Incidencia de hematuria macroscópica
Periodo de tiempo: 24 semanas
El resultado se informa como el porcentaje de participantes que experimentan hematuria macroscópica.
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Adam Bregman, MD, University of Minenesota

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

23 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NEPH-2018-27080

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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