Validación de una Nueva Escala de Confianza en la Recuperación del Equilibrio para Adultos Mayores Comunitarios

Introducción: Este estudio tiene como objetivo realizar la primera evaluación de las propiedades de medición en la escala de confianza de recuperación de saldo. Hay varias propiedades de medición como la unidimensionalidad, la validez (en qué medida el instrumento mide el constructo que pretende medir) y la confiabilidad (el grado en que la medición está libre de errores) de la PROM que se necesita estudiar.

Esta validación psicométrica tiene como objetivo proporcionar evidencia de que el PROM se puede utilizar con un propósito en la práctica, dado que se han aplicado métodos rigurosos para el desarrollo y la validación del BRC. Para el estudio, la confianza en la recuperación del equilibrio se define como la capacidad percibida para recuperar el equilibrio de las perturbaciones, como un resbalón, un tropiezo o una pérdida de equilibrio que pueden ocurrir en las actividades cotidianas comunes. Este enfoque dejará poca ambigüedad acerca de lo que se está midiendo con precisión. El cuestionario resultante tiene la intención de tener aproximadamente 20 preguntas y no debe tomar más de 10 minutos para completarlo. El instrumento no está destinado a ser utilizado como una herramienta de diagnóstico de mecanismos de recuperación de equilibrio específicos deteriorados. El BRC permite a los médicos e investigadores determinar de manera cuantificable la confianza en la recuperación del equilibrio en los adultos mayores y usar la escala como un conducto para comprender las perspectivas de las personas mayores cuando se encuentran con diferentes perturbaciones durante sus actividades diarias.

Los objetivos son:

1. Evaluar las propiedades de medición del BRC, es decir, la aceptabilidad, la orientación, las suposiciones de escala y la confiabilidad utilizando la teoría de prueba clásica (CTT), la estructura de escala interna que utiliza la teoría de medición de Rasch en los adultos mayores que viven en la comunidad de Singapur.
2. Evaluar la validez de constructo del BRC refinado frente a PROM de uso común y medidas de rendimiento en adultos mayores que viven en la comunidad de Singapur.
3. Refinar los ítems, las categorías de respuesta y la estructura de escala del BRC utilizando la teoría de medición de Rasch en una muestra de adultos mayores que viven en la comunidad de habla inglesa en Singapur.

Métodos: Los participantes asistirán a dos sesiones en el estudio. En la primera sesión, el investigador utilizará un formulario de datos de medición para registrar los resultados de los participantes de cuatro cuestionarios: BRC, ABC, FES-I, LLFDI-F y tres medidas de rendimiento: dinamómetro de fuerza manual Jamar, prueba de soporte de silla de 30 segundos y Mini BESTest. Después de siete días, los participantes asistirán a la segunda sesión para completar el BRC, y la escala GPE que se utilizará para garantizar que la percepción de los participantes sobre sus habilidades se mantuvo sin cambios durante los siete días. Se informó que el intervalo de tiempo de 7 días fue suficiente para minimizar el sesgo de recuerdo. Se les preguntará a los participantes si han experimentado una caída, si estuvieron a punto de caerse o si se encontraron con algún incidente que pudiera afectar su capacidad de recuperación del equilibrio en los últimos siete días.

Análisis estadístico: los datos cuantitativos se analizarán e interpretarán a través de dos teorías de prueba de medición utilizando IBM SPSS Statistic V.26.0 y Winsteps V.4.5.0. La teoría clásica de las pruebas es un enfoque cuantitativo tradicional para probar la validez y confiabilidad de una escala basada en sus ítems. Este enfoque se basa en la suposición de que cada puntuación observada es una función de la puntuación real y el error aleatorio de un individuo. En contraste, RA trabaja sobre la probabilidad de que el nivel de una persona en un ítem sea una función de la habilidad de la persona y de la dificultad del ítem. RA evalúa una escala contra un modelo de medición matemática y analiza la escala al nivel de cada elemento y cada persona. Se evaluarán las propiedades de medición, incluida la unidimensionalidad, la estructura interna, la validez y la confiabilidad.