La relación entre la inmersión en agua fría y la progresión de la artritis por gota

Esta investigación se llevó a cabo en North Celebes, Indonesia. Los participantes fueron reclutados utilizando el método de muestreo de etapas múltiples, que comenzó en julio de 2019. La provincia de Célebes del Norte fue convenientemente seleccionada en el muestreo de la primera etapa, que tenía la prevalencia más alta de artritis gotosa. La provincia de North Celebes se estratifica en 15 regiones. En la segunda etapa, se seleccionaron aleatoriamente dos regiones de quince regiones, incluyendo áreas urbanas y rurales. La ciudad de Tomohon es la única área urbana que ha podido participar en esta asociación. Siete centros del Servicio de Salud Comunitario (CHS) en la ciudad de Tomohon han sido elegidos al azar en el nivel final. Cuatro enfermeras profesionales cualificadas recogieron todos los datos. La fuente de datos de los diagnósticos fueron sus registros médicos en los Servicios de Salud Pública Comunitaria (CHS) de la ciudad de Tomohon. El cálculo de la muestra utilizó el software G-Power 3.1 con el nivel alfa (α) de 0,01, potencia (1-ß) de 0,80 y el tamaño del efecto es 0,9, el tamaño de muestra estimado total requirió 31 en cada grupo. Se estima que aumenta la tasa de deserción en un 20%; el tamaño de la muestra es de 36 para cada grupo.

Descripción de variables 1.1.1. Participantes Característica La presión arterial y el IMC se examinaron en un examen médico estandarizado. Los datos demográficos se recopilaron mediante el uso de un cuestionario diseñado por ellos mismos. El cuestionario incluía las características demográficas del participante, incluyendo edad, sexo, estado civil, nivel educativo, ingresos, ocupación, antecedentes familiares de gota, consumo de drogas para la artritis gotosa, consumo de alcohol y tabaquismo. Se empleó el cuestionario de frecuencia de alimentos traducido con un alfa de Cronbach de 0,95.

1.1.2. Dolor El instrumento Visual Analog Scale (VAS) tiene 10 centímetros de longitud. La escala estándar anclada en "sin dolor" se marcó con una puntuación de 0 y el "peor dolor imaginable" se marcó con una puntuación de 10 cm. La puntuación más alta identifica una mayor intensidad del dolor. La prueba de confiabilidad mostró que la EVA fue buena (r = 0,94, p = 0,001). La prueba de confiabilidad del instrumento VAS se realizó en Indonesia con un alfa de Cronbach de 0,89.

1.1.3. Movilidad articular El rango de movimiento de la articulación de la rodilla se calculó utilizando una goniométrica de Medición Ortopédica Estándar Internacional (ISOM). Su método utiliza el sistema de rotación transversal frontal sagital (SFTR) con una precisión de 10. La goniometría proporciona una herramienta de evaluación objetiva para medir el rango de movimiento. La validez y confiabilidad de la Goniometría son 0,98 y 0,97, respectivamente. El puntaje de validez de la versión indonesia es 0,97 y el alfa de Cronbach es 0,51.

1.1.4. Estrés, ansiedad, depresión El cuestionario Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) se usa para medir los estados negativos de tres condiciones de salud mental: depresión, ansiedad y estrés usando una escala Likert de 4 puntos de autoinforme. Los datos fueron recogidos por refleja los pensamientos, sentimientos y comportamiento. El resultado estará definido por las puntuaciones totales de las respuestas de la subescala de 7 ítems de este cuestionario. El alfa de Cronbach del indonesio traducido es de 0,72 a 0,87.

1.1.5. Se empleó el cuestionario Quality of Life (QOL) 36 Health Survey (SF-36) para estimar la QOL. Incluía Resumen del Componente Físico (PCS), Resumen del Componente Mental (MCS). Rango de CDV total de 0 a 100. La versión de Indonesia del cuestionario SF-36 ha probado la confiabilidad con alfas de Cronbach 0.7.

1.1.6. Actividad física (MET-h/semana) El nivel de actividad física se investigó como el equivalente metabólico de la tarea (MET)-h/semana mediante el uso de tres preguntas basadas en la Pauta de actividad física modificada del Comité Asesor para Estadounidenses y Godin Leisure-Time. Cuestionario de ejercicios. Luego, el investigador clasificó a los participantes según el tipo de ejercicio (que se divide en las siguientes categorías: leve (p. ej., yoga, bolos o barrer el piso), moderado (p. ej., gimnasio, béisbol o bádminton) y ejercicio extenuante (p. ej., , senderismo, fútbol o carrera)), duración en minutos e intensidad del ejercicio que presentaron durante una semana típica. El investigador multiplicó la cantidad de horas y la duración del ejercicio leve, moderado y extenuante por 3, 5 y 9, respectivamente. Al sumar el patrón de ejercicio de las cosas separadas, el investigador midió la actividad física semanal total en unidades arbitrarias.

Se empleó el método por protocolo para tratar los datos faltantes. Cada participante puede informar inmediatamente el evento adverso durante la intervención.

Se emplearon las pruebas Chi-cuadrado y t para analizar la homogeneidad de las características de los sujetos entre el grupo experimental y el de control. Se aplicó el modelo de Ecuación de Estimación Generalizada (GEE) para comparar las diferencias de dolor, movilidad articular, estrés, ansiedad, depresión, QOL (incluidos PCS y MCS), actividad física (MET-h/semana) dentro de la intervención de un mes entre la intervención y grupo control. La interacción entre el grupo y el tiempo también se analizó más a fondo para determinar si las diferencias medias en el dolor, la movilidad articular, el estrés, la ansiedad y la depresión, la CdV y la actividad física entre los grupos diferían significativamente con el tiempo. pag