A relação entre a imersão em água fria e a progressão da artrite gota

Esta pesquisa foi realizada em North Celebes, na Indonésia. Os participantes foram recrutados pelo método de amostragem em múltiplos estágios, iniciado em julho de 2019. A província de North Celebes foi convenientemente selecionada no primeiro estágio de amostragem, que apresentou a maior prevalência de artrite gotosa. A província de North Celebes é estratificada em 15 regiões. No segundo estágio, duas regiões de quinze regiões foram selecionadas aleatoriamente, incluindo áreas urbanas e rurais. A cidade de Tomohon é a única área urbana que conseguiu se envolver nessa parceria. Sete centros de Serviço de Saúde Comunitária (CHS) na cidade de Tomohon foram escolhidos aleatoriamente no nível final. Quatro enfermeiros profissionais qualificados coletaram todos os dados. A fonte de dados dos diagnósticos foram seus registros médicos no Public Community Health Services (CHS) da cidade de Tomohon. O cálculo amostral utilizou o software G-Power 3.1 com o nível alfa (α) de 0,01, potência (1-ß) de 0,80 e o tamanho do efeito é de 0,9, o tamanho amostral total estimado necessário 31 em cada grupo. Estima-se que a taxa de abandono aumente em 20%; o tamanho da amostra é de 36 para cada grupo.

Descrição da variável 1.1.1. Característica dos participantes A pressão arterial e o IMC foram examinados em um exame médico padronizado. Os dados demográficos foram coletados por meio de um questionário autoelaborado. O questionário incluiu as características demográficas do participante, incluindo idade, sexo, estado civil, nível educacional, renda, ocupação, histórico familiar de gota, consumo de drogas para artrite gotosa, consumo de álcool e tabagismo. Foi aplicado o questionário de frequência alimentar traduzido com alfa de Cronbach de 0,95.

1.1.2. Dor O instrumento da Escala Visual Analógica (EVA) tem 10 centímetros de comprimento. A escala padrão ancorada em "sem dor" marcou o escore 0 e a "pior dor imaginável" marcou o escore de 10 cm. A maior pontuação identifica maior intensidade de dor. O teste de confiabilidade mostrou que a EVA foi boa (r = 0,94, p = 0,001). O teste de confiabilidade do instrumento VAS foi feito na Indonésia com alfa de Cronbach de 0,89.

1.1.3. Mobilidade da articulação A amplitude de movimento da articulação do joelho foi calculada usando uma goniometria padrão internacional de medição ortopédica (ISOM). Seu método usando o sistema de Rotação Transversal Frontal Sagital (SFTR) com uma precisão de 10. A goniometria fornece uma ferramenta de avaliação objetiva para medir a amplitude de movimento. A validade e confiabilidade da Goniometria são 0,98 e 0,97, respectivamente. A pontuação de validade da versão indonésia é de 0,97 e o alfa de Cronbach é de 0,51.

1.1.4. Estresse, ansiedade, depressão O questionário da Escala de Ansiedade e Estresse da Depressão (DASS-21) é usado para medir os estados negativos de três condições de saúde mental: depressão, ansiedade e estresse, usando uma escala Likert de 4 pontos de autorrelato. Os dados foram coletados por refletem os pensamentos, sentimentos e comportamento. O resultado será definido pela pontuação total das respostas da subescala de 7 itens deste questionário. O alfa de Cronbach do indonésio traduzido é de 0,72 a 0,87.

1.1.5. O questionário Quality of Life (QOL) 36 Health Survey (SF-36) foi empregado para estimar a QV. Incluía Resumo do Componente Físico (PCS), Resumo do Componente Mental (MCS). A QV total varia de 0 a 100. A versão Indonésia do questionário SF-36 testou a confiabilidade com o alfa de Cronbach 0,7.

1.1.6. Atividade física (MET-h/semana) O nível de atividade física foi investigado como equivalente metabólico da tarefa (MET)-h/semana usando três perguntas baseadas na Diretriz de Atividade Física modificada do Advisory Committee for Americans and the Godin Leisure-Time Questionário de exercícios. O investigador então categorizou os participantes com base no tipo de exercício (que é dividido nas seguintes categorias: leve (por exemplo, ioga, boliche ou varrição), moderado (por exemplo, ginástica, beisebol ou badminton) e exercício extenuante (por exemplo, , caminhada, futebol ou corrida)), duração em minutos e intensidade do exercício que apresentaram durante uma semana típica. O investigador multiplicou a quantidade de horas e duração de exercícios leves, moderados e extenuantes por 3, 5 e 9, respectivamente. Ao somar o padrão de exercício das coisas separadas, o investigador mediu a AF semanal total em unidades arbitrárias.

O método por protocolo foi empregado para lidar com os dados perdidos. Cada participante tem permissão para relatar imediatamente o evento adverso durante a intervenção.

O qui-quadrado e o teste t foram empregados para analisar a homogeneidade das características dos sujeitos entre o grupo experimental e o de controle. O modelo de Equação de Estimativa Generalizada (GEE) foi aplicado para comparar as diferenças dor, mobilidade articular, estresse, ansiedade, depressão, QV (incluindo PCS e MCS), atividade física (MET-h/semana) dentro de um mês de intervenção entre a intervenção e grupo controle. A interação entre o grupo e o tempo também foi analisada para determinar se as diferenças médias em dor, mobilidade articular, estresse, ansiedade e depressão, qualidade de vida e atividade física entre os grupos diferiram significativamente ao longo do tempo. p