La relazione tra l'immersione in acqua fredda e la progressione dell'artrite gottosa

Questa ricerca è stata condotta a North Celebes, in Indonesia. I partecipanti sono stati reclutati utilizzando il metodo di campionamento in più fasi, iniziato a luglio 2019. La provincia di North Celebes è stata opportunamente selezionata nel campionamento della prima fase, che ha avuto la più alta prevalenza di artrite gottosa. La provincia di North Celebes è stratificata in 15 regioni. Nella seconda fase, sono state selezionate casualmente due regioni di quindici regioni, comprese le aree urbane e rurali. Tomohon City è l'unica area urbana che ha saputo impegnarsi in questa partnership. Sette centri Community Health Service (CHS) a Tomohon City sono stati scelti a caso nel livello finale. Quattro infermieri professionisti qualificati hanno raccolto tutti i dati. La fonte dei dati delle diagnosi erano le loro cartelle cliniche nei servizi sanitari della comunità pubblica (CHS) della città di Tomohon. Il calcolo del campione ha utilizzato il software G-Power 3.1 con il livello alfa (α) di 0,01, la potenza (1-ß) di 0,80 e la dimensione dell'effetto è 0,9, la dimensione totale del campione stimata richiedeva 31 in ciascun gruppo. Un tasso di abbandono stimato del 20% aumenta; la dimensione del campione è 36 per ciascun gruppo.

Descrizione delle variabili 1.1.1. Partecipanti Caratteristiche La pressione sanguigna e il BMI sono stati esaminati in una visita medica standardizzata. I dati demografici sono stati raccolti utilizzando un questionario auto-progettato. Il questionario includeva le caratteristiche demografiche del partecipante, tra cui età, sesso, stato civile, livello di istruzione, reddito, occupazione, storia familiare di gotta, consumo di droghe per artrite gottosa, consumo di alcol e abitudine al fumo. Il questionario sulla frequenza alimentare tradotto è stato utilizzato con l'alfa di Cronbach pari a 0,95.

1.1.2. Dolore Lo strumento Visual Analog Scale (VAS) ha una lunghezza di 10 centimetri. La scala standard ancorata da "nessun dolore" contrassegnato come un punteggio di 0 e il "peggior dolore immaginabile" contrassegnato come un punteggio di 10 cm. Il punteggio più alto identifica una maggiore intensità del dolore. Il test di affidabilità ha mostrato che la VAS era buona (r = 0,94, p = 0,001). Il test di affidabilità dello strumento VAS è stato effettuato in Indonesia con l'alfa di Cronbach pari a 0,89.

1.1.3. Mobilità articolare L'ampiezza del movimento dell'articolazione del ginocchio è stata calcolata utilizzando un goniometrico International Standard Orthopaedic Measurement (ISOM). Il suo metodo utilizza il sistema Sagittal Frontal Transverse Rotation (SFTR) con una precisione di 10. La goniometria fornisce uno strumento di valutazione oggettiva per misurare la gamma di movimento. La validità e l'affidabilità della goniometria sono rispettivamente 0,98 e 0,97. Il punteggio di validità della versione indonesiana è 0,97 e l'alfa di Cronbach è 0,51.

1.1.4. Stress, ansia, depressione Il questionario Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) viene utilizzato per misurare gli stati negativi di tre condizioni di salute mentale: depressione, ansia e stress utilizzando una scala Likert a 4 punti di autovalutazione. I dati sono stati raccolti da riflette i pensieri, i sentimenti e il comportamento. Il risultato sarà definito dai punteggi totali delle risposte dalla sottoscala a 7 voci di questo questionario. L'alfa di Cronbach dell'indonesiano tradotto è compreso tra 0,72 e 0,87.

1.1.5. Il questionario Quality of Life (QOL) 36 Health Survey (SF-36) è stato impiegato per stimare la QOL. Comprendeva il riepilogo dei componenti fisici (PCS) e il riepilogo dei componenti mentali (MCS). Intervallo QOL totale da 0 a 100. La versione indonesiana del questionario SF-36 ha testato l'affidabilità con l'alfa di Cronbach 0.7.

1.1.6. Attività fisica (MET-h/settimana) Il livello di attività fisica è stato studiato come equivalente metabolico del compito (MET)-h/settimana utilizzando tre domande basate sulla Physical Activity Guideline modificata dal Comitato consultivo per gli americani e dal Godin Leisure-Time Esercizio Questionario. L'investigatore ha quindi classificato i partecipanti in base al tipo di esercizio (che è suddiviso nelle seguenti categorie: lieve (ad es. Yoga, bowling o spazzamento del pavimento), moderato (ad es. Palestra, baseball o badminton) e intenso (ad es. , escursionismo, calcio o corsa)), la durata in minuti e l'intensità dell'esercizio che hanno presentato durante una settimana tipo. Il ricercatore ha moltiplicato la quantità di ore e durata di esercizio lieve, moderato e faticoso rispettivamente per 3, 5 e 9. Sommando il modello di esercizio delle cose separate, l'investigatore ha misurato la PA settimanale totale in unità arbitrarie.

Il metodo per protocollo è stato impiegato per gestire i dati mancanti. Ogni partecipante è autorizzato a segnalare immediatamente l'evento avverso durante l'intervento.

Il Chi-quadro e il t-test sono stati impiegati per analizzare l'omogeneità delle caratteristiche del soggetto tra il gruppo sperimentale e quello di controllo. Il modello Generalized Estimating Equation (GEE) è stato applicato per confrontare le differenze di dolore, mobilità articolare, stress, ansia, depressione, QOL (incluse PCS e MCS), attività fisica (MET-h/settimana) entro un mese di intervento tra l'intervento e gruppo di controllo. L'interazione tra gruppo e tempo è stata ulteriormente analizzata per determinare se le differenze medie nel loro dolore, mobilità articolare, ansia da stress e depressione, qualità della vita e attività fisica tra i gruppi differivano significativamente nel tempo. p