Forholdet mellom nedsenking i kaldt vann og progresjonen i giktgikt

Denne forskningen ble utført i North Celebes, Indonesia. Deltakerne ble rekruttert ved hjelp av flertrinns prøvetakingsmetoden, som begynte i juli 2019. North Celebes-provinsen ble beleilig valgt i prøvetakingen i første stadium, som hadde den høyeste forekomsten av giktartritt. North Celebes-provinsen er stratifisert i 15 regioner. I den andre fasen ble to regioner på femten regioner tilfeldig valgt, inkludert urbane og landlige områder. Tomohon City er det ene byområdet som har vært i stand til å engasjere seg i dette partnerskapet. Syv Community Health Service (CHS) sentre i Tomohon City har blitt tilfeldig valgt på sluttnivået. Fire kvalifiserte profesjonelle sykepleiere samlet inn alle dataene. Datakilden for diagnoser var deres medisinske journaler i Public Community Health Services (CHS) i Tomohon City. Prøveberegningen brukte G-Power 3.1-programvare med alfanivå (α) på 0,01, effekt (1-ß) på 0,80, og effektstørrelsen er 0,9, den totale estimerte prøvestørrelsen krevde 31 i hver gruppe. Anslagsvis 20 % frafall øker; prøvestørrelsen er 36 for hver gruppe.

Variabelbeskrivelse 1.1.1. Deltakere Karakteristisk Blodtrykk og BMI ble undersøkt i en standardisert medisinsk undersøkelse. Demografiske data ble samlet inn ved å bruke et selvutformet spørreskjema. Spørreskjemaet inkluderte de demografiske egenskapene til deltakeren, inkludert alder, kjønn, sivilstatus, utdanningsnivå, inntekt, yrke, familiegikthistorie, giktartritt narkotikaforbruk, alkoholforbruk og røykestatus. Det oversatte spørreskjemaet for matfrekvens ble brukt med Cronbachs alfa som 0,95.

1.1.2. Smerte Visual Analog Scale (VAS) instrumentet har en lengde på 10 centimeter. Standardskalaen forankret med "ingen smerte" markert som en poengsum på 0 og den "verst tenkelige smerten" markert som en poengsum på 10 cm. Jo høyere poengsum identifiserer større smerteintensitet. Reliabilitetstesten viste at VAS var god (r = 0,94, p = 0,001). Pålitelighetstesten av VAS-instrumentet er utført i Indonesia med Cronbachs alfa som 0,89.

1.1.3. Leddmobilitet Omfanget av kneleddets bevegelser ble beregnet ved å bruke en International Standard Orthopedic Measurement (ISOM) goniometrisk. Metoden bruker Sagittal Frontal Transverse Rotation (SFTR)-systemet til en nøyaktighet på 10. Goniometri gir et objektivt vurderingsverktøy for å måle bevegelsesområdet. Validiteten og reliabiliteten til goniometri er henholdsvis 0,98 og 0,97. Gyldighetspoengsummen til den indonesiske versjonen er 0,97, og Cronbach-alfaen er 0,51.

1.1.4. Stress, angst, depresjon Spørreskjemaet Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) brukes til å måle de negative tilstandene til tre psykiske helsetilstander: depresjon, angst og stress ved å bruke en selvrapporterende 4-punkts Likert-skala. Data ble samlet inn ved å gjenspeile tanker, følelser og atferd. Resultatet vil bli definert av den totale poengsummen for svar fra 7-elements underskalaen i dette spørreskjemaet. Cronbachs alfaer for indonesisk oversatt er 0,72 til 0,87.

1.1.5. Quality of Life (QOL) 36 Health Survey (SF-36) spørreskjema ble brukt for å estimere QOL. Det inkluderte fysisk komponentsammendrag (PCS), mental komponentsammendrag (MCS). Totalt QOL-område fra 0 til 100. Indonesia-versjonen av SF-36-spørreskjemaet har testet påliteligheten med Cronbachs alphas 0.7.

1.1.6. Fysisk aktivitet (MET-t/uke) Det fysiske aktivitetsnivået ble undersøkt som metabolsk ekvivalent av oppgave (MET)-time/uke ved å bruke tre spørsmål basert på den modifiserte retningslinjen for fysisk aktivitet fra Advisory Committee for Americans og Godin Leisure-Time Spørreskjema for trening. Etterforskeren kategoriserte deretter deltakerne basert på treningstypen (som er delt inn i følgende kategorier: mild (f.eks. yoga, bowling eller gulvfeiing), moderat (f.eks. treningsstudio, baseball eller badminton) og anstrengende trening (f.eks. , fotturer, fotball eller løping)), varighet i minutter og treningsintensitet de presenterte i løpet av en vanlig uke. Etterforskeren multipliserte mengden av milde, moderate og anstrengende treningstimer og varighet med henholdsvis 3, 5 og 9. Ved å summere treningsmønsteret til de separate tingene, målte etterforskeren total ukentlig PA i vilkårlige enheter.

Per-protokollmetoden ble brukt for å håndtere de manglende dataene. Hver deltaker kan umiddelbart rapportere den uønskede hendelsen under intervensjonen.

Chi-kvadrat- og t-testen ble brukt for å analysere homogeniteten til fagkarakteristikkene mellom den eksperimentelle og kontrollgruppen. GEE-modellen (Generalized Estimating Equation) ble brukt for å sammenligne forskjellene smerte, leddmobilitet, stress, angst, depresjon, QOL (inkludert PCS og MCS), fysisk aktivitet (MET-t/uke) innen en måneds intervensjon mellom intervensjonen og kontrollgruppe. Samspillet mellom gruppe og tid ble også analysert videre for å bestemme om de gjennomsnittlige forskjellene i deres smerte, leddmobilitet, stressangst og depresjon, QOL og fysisk aktivitet mellom gruppene var signifikant forskjellig over tid. s