- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04587622
Estudio farmacocinético de Icenticaftor en participantes con insuficiencia hepática
Un estudio de fase 1, abierto, de dosis única, de grupos paralelos para evaluar la farmacocinética sistémica de Icenticaftor en participantes con insuficiencia hepática leve, moderada o grave en comparación con participantes de control sanos emparejados
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico de Fase 1 con grupos paralelos. El estudio emplea un diseño abierto de dosis única en sujetos con insuficiencia hepática leve, moderada o grave junto con sujetos de control sanos emparejados con función hepática normal. Los sujetos con función hepática normal se emparejarán con sujetos con insuficiencia hepática por sexo, edad (± 10 años), peso corporal (± 15 %) y condición de fumador (fumador o no fumador).
Se inscribirá hasta un total de 48 participantes en este estudio (aproximadamente 8 en cada grupo de insuficiencia hepática leve [Child-Pugh A], moderada [Child-Pugh B], grave [Child-Pugh C]) y hasta 24 sujetos de control sanos). Cada participante recibirá una dosis oral única de 300 mg de icenticaftor (QBW251) el día 1 en ayunas.
El estudio consta de un período de selección de hasta 28 días (Días -28 a -1), una evaluación inicial (Día -1) antes del tratamiento el Día 1 y un período de seguimiento de 7 días para la farmacocinética (PK ) recogida de muestras (predosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas posdosis). Se realizará un contacto de seguimiento de seguridad 30 días después de la administración del fármaco del estudio.
El objetivo principal de este estudio es evaluar el efecto de la insuficiencia hepática en la farmacocinética sistémica, la seguridad y la tolerabilidad de icenticaftor en participantes con diversos grados de insuficiencia hepática.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33014-3616
- Novartis Investigative Site
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Orlando, Florida, Estados Unidos, 32809
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Todos los participantes:
Criterios de inclusión:
- Participantes masculinos y femeninos sin potencial fértil, de 18 a 75 años de edad (inclusive) en la selección.
- Los participantes deben pesar al menos 50,0 kg y deben tener un índice de masa corporal (IMC) dentro del rango de 18,0 a 38,0 kg/m2, inclusive, en la Selección.
- Debe ser un no fumador o aceptar fumar no más de 5 cigarrillos (o equivalente) por día desde la selección hasta el final del estudio. Los participantes deben mantener el mismo estatus de fumador durante todo el estudio (es decir, fumador o no fumador).
Criterio de exclusión:
- Uso de otros fármacos en investigación dentro de las 5 vidas medias anteriores a la dosificación del tratamiento del estudio, o dentro de los 30 días, lo que sea más largo; o más si así lo exigen las normas locales.
- Están tomando medicamentos prohibidos con el tratamiento del estudio
- Historia conocida o actual de arritmias clínicamente significativas. Tener una anomalía en el ECG clínicamente significativa o antecedentes de síndrome de QT largo o cuyo intervalo QT corregido por la fórmula de Fridericia (QTcF) está prolongado (> 480 mseg) en la selección. Los participantes que sufrieron un infarto de miocardio hace ≥ 5 años son elegibles para participar.
- Cirugía mayor del tracto gastrointestinal, como gastrectomía, gastroenterostomía o resección intestinal.
Participantes saludables:
- Cada participante debe coincidir en edad (± 10 años), sexo, peso (± 15%) y condición de fumador con los participantes del Grupo 2, 3 o 4.
- Los signos vitales sentados deben estar dentro de los siguientes rangos en la selección y la línea de base:
- Temperatura corporal, 35,0 a 37,5°C, inclusive.
- Presión arterial sistólica, 89 a 149 mmHg, inclusive.
- Presión arterial diastólica, 50 a 89 mmHg, inclusive.
- Frecuencia del pulso, 40 a 90 lpm, inclusive.
- Los participantes deben gozar de buena salud según lo determinado por el historial médico, el examen físico, el ECG y las pruebas de laboratorio clínico en la selección.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad hepática o daño hepático según lo indicado por pruebas de función hepática anormales.
- Infección crónica por VHB o VHC.
- Antecedentes o presencia de alteración de la función renal.
Participantes con insuficiencia hepática:
Criterios de inclusión:
- Los signos vitales sentados deben estar dentro de los siguientes rangos en la selección y la línea de base:
- Temperatura corporal, 35,0 a 37,5°C, inclusive.
- Presión arterial sistólica, 89 a 159 mmHg, inclusive.
- Presión arterial diastólica, 50 a 99 mmHg, inclusive.
- Frecuencia del pulso, de 50 a 99 lpm, inclusive.
- Insuficiencia hepática según la definición de la clasificación de Child-Pugh para la gravedad de la enfermedad hepática
Criterio de exclusión:
- Tiene complicaciones graves de enfermedad hepática en los 3 meses anteriores a la selección.
- Visita a la sala de emergencias u hospitalización debido a una enfermedad hepática en los 3 meses anteriores a la selección.
- Ha recibido un trasplante de hígado en cualquier momento en el pasado.
- Tiene encefalopatía de grado 3 o peor dentro de los 28 días anteriores a la dosificación del tratamiento del estudio.
- Tiene una infección aguda por hepatitis B (VHB) o hepatitis C (VHC).
- Hallazgos anormales clínicamente significativos en el examen físico o en las evaluaciones de laboratorio clínico que no son consistentes con una enfermedad hepática conocida.
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1 - Sujetos sanos con función hepática normal
Sujetos sanos con función hepática normal - Control
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Dosis oral única de 300 mg de icenticaftor (QBW251)
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 2 - Insuficiencia hepática leve
Insuficiencia hepática leve: Child-Pugh A (puntuación 5-6)
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Dosis oral única de 300 mg de icenticaftor (QBW251)
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 3 - Insuficiencia hepática moderada
Insuficiencia hepática moderada: Child-Pugh B (puntuación 7-9)
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Dosis oral única de 300 mg de icenticaftor (QBW251)
Otros nombres:
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Experimental: Grupo 4 - Insuficiencia Hepática Severa
Insuficiencia hepática grave: Child-Pugh C (puntuación 10-15)
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Dosis oral única de 300 mg de icenticaftor (QBW251)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración plasmática máxima observada de icenticaftor (Cmax) después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Las concentraciones plasmáticas de icenticaftor se determinarán mediante un método validado de cromatografía líquida con espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS).
La Cmax de icenticaftor se determinará con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta el último tiempo de muestreo de concentración medible (AUClast) de icenticaftor después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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El AUCúltimo de icenticaftor se determinará utilizando métodos no compartimentados con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
La regla trapezoidal lineal se utilizará para el cálculo de AUClast.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito (AUCinf) de icenticaftor después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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El AUCinf de icenticaftor se determinará utilizando métodos no compartimentales con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
La regla trapezoidal lineal se utilizará para el cálculo de AUCinf.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima de icenticaftor (Tmax) después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Las concentraciones plasmáticas de icenticaftor se determinarán mediante un método validado de cromatografía líquida con espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS).
La Tmax de icenticaftor se determinará con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Aclaramiento plasmático aparente (CL/F) de icenticaftor después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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El CL/F de icenticaftor se determinará mediante métodos sin compartimentos con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Volumen aparente de distribución durante la fase terminal (Vz/F) de icenticaftor después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Vz/F de icenticaftor se determinará mediante métodos sin compartimentos con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Vida media de eliminación (T1/2) de icenticaftor después de una dosis oral única
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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T1/2 de icenticaftor se determinará mediante métodos sin compartimentos con Phoenix WinNonlin (versión 6.4 o superior).
El análisis de regresión de la fase terminal de eliminación del plasma se utilizará para el cálculo de T1/2.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Fracción libre de unión a proteínas plasmáticas (fracción no unida [fu]) de icenticaftor
Periodo de tiempo: 3 horas después de la dosis
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La fracción libre en plasma fu de icenticaftor se evaluará 3 horas después de la dosis utilizando el método de diálisis de equilibrio.
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3 horas después de la dosis
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Cmax de icenticaftor no unido (Cmax,u)
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Icenticaftor Cmax,u se calculará como Cmax*fu.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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AUClast de icenticaftor no consolidado (AUClast,u)
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Icenticaf o AUClast,u se calculará como AUClast*fu.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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AUCinf del icenticaftor no consolidado (AUCinf,u)
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Icenticaf o AUCinf,u se calculará como AUCinf*fu.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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CL/F de icenticaftor no consolidado (CL/F,u)
Periodo de tiempo: antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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Icenticaftor CL/F,u se calculará como CL/F/fu.
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antes de la dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36, 48, 72, 96, 120, 144 y 168 horas después de la dosis
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- CQBW251A2104
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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