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Reconstrucción del ligamento cruzado anterior (ACL-R) en personas de más de 30 años evaluada mediante medidas de resultado informadas por el paciente (PRO) utilizando el registro nacional danés de reconstrucción del ligamento de la rodilla

16 de octubre de 2020 actualizado por: Jesper Glerup, Region Zealand

Rekonstruktion af Forreste korsbånd Hos +30-årige Vurderet Ved Medidas de resultado informadas por el paciente (PRO)

El propósito del estudio es evaluar la eficacia del ACL-R primario en pacientes de 30 años o más que usan PRO. Los PRO utilizados son la puntuación de resultado de osteoartritis de rodilla (KOOS) y la puntuación de Tegner. El Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla tiene datos que incluyen más de 31 000 ACL-R primarios realizados en el período de 2005 a 2018, de los cuales aproximadamente un poco menos del 40 % se realizan en pacientes de 30 años o más.

Tradicionalmente, ACL-R se ha utilizado para los pacientes más jóvenes y activos con el fin de volver a su nivel de actividad anterior a la lesión. El nivel de actividad cada vez mayor y el deseo de mantenerse activo entre algunos pacientes en su cuarta década, y más tarde, posiblemente aumente las demandas del LCA reconstruido en este grupo. El objetivo es investigar la PRO en este grupo de pacientes y compararla con la PRO de pacientes menores de 30 años. El estudio puede ayudar a los cirujanos ortopédicos a asesorar a los pacientes de 30 años o más cuando decidan realizar un ACL-R.

La hipótesis del estudio es que el beneficio general de ACL-R es igual pero los pacientes de 30 años o más tienen una peor línea de base y como consecuencia de esa peor PRO un año después de ACL-R.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Plan de Garantía de Calidad: Datos clínicos reportados por cirujanos ortopédicos en hospitales públicos y privados, mientras que los pacientes sometidos a LCA-R reportan PRO.

Verificación de datos de origen con el Registro Nacional Central de Personas de Dinamarca. El grado de exhaustividad respecto al Registro Central de Personas es de aproximadamente un 85%.

Diccionario de datos proporcionado por el administrador de datos en RKKP - "Regionernes Kliniske Kvalitetudviklingsprogram" - Programa Regional de Desarrollo de Calidad Clínica. Los pacientes son reclutados cuando se realiza el ACL-R y aproximadamente el 35% reportan PRO 1 año después de la cirugía. La recopilación de datos, la gestión de datos y el extracto del Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla son realizados por el Programa Regional de Desarrollo de Calidad Clínica. Análisis de datos realizado con el apoyo de un estadístico de "Region Sjælland" - Región de Zelanda. Evaluación del tamaño de la muestra no realizada. El tamaño de la cohorte es el más grande que podemos obtener del registro. El número estimado de pacientes de 30 años o más con PRO completos es de 2600 hombres y 1600 mujeres. Esta estimación se basa en las cifras del informe anual de 2019 del Registro Danés de Reconstrucción del Ligamento de la Rodilla, que establece que 7368 hombres y 4656 mujeres de 30 años o más se sometieron al procedimiento entre 2005 y 2018. Esperamos que informen PRO con la misma frecuencia que toda la cohorte, que es aproximadamente el 35 %. Los pacientes con datos faltantes se describirán en la tabla 3 y no se utilizarán en la tabla 2.

El estudio presentará cinco tablas.

Diagrama de flujo: tamaño de la cohorte, pacientes excluidos, pacientes con valores faltantes, pacientes en cada grupo de edad

Tabla 1: Estadísticos descriptivos de la cohorte con PRO reportado estratificado en tres estratos (0-14 años, 15-29 años o 30 años o más) con información sobre sexo, edad, cirugía previa en la rodilla, actividad en el momento de la lesión, técnica operativa y estado del cartílago y menisco.

Tabla 2: Prueba t no pareada si los datos muestran una distribución normal, de lo contrario Mann-Whitney, por cambio en KOOS desde antes de la cirugía hasta un año después de la cirugía, KOOS general un año después de la cirugía, Tegner un año después de la cirugía y Tegner desde el preoperatorio hasta uno año después de la cirugía

Tabla 3: Estadísticas descriptivas de la población perdida durante el seguimiento

Tabla 4: Análisis multivariante para el resultado primario

Método de muestreo: Pacientes consecutivos. Los pacientes se inscriben en el registro cuando se realiza el ACL-R. La compleción del registro depende de los informes de los médicos sobre los hallazgos preoperatorios, intraoperatorios y posoperatorios y de los informes de los pacientes sobre las PRO.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

30487

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Region Zeland
      • Køge, Region Zeland, Dinamarca, 4600
        • Department of Orthopedic Surgery

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio es toda la población danesa. La integridad del registro, la epidemiología de la ruptura del LCA y el LCA-R decide la composición de la cohorte.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que recibieron reconstrucción primaria del LCA en el período del 1 de enero de 2005 al 31 de diciembre de 2018

Criterio de exclusión:

  • Cirugía de ligamentos múltiples
  • Cirugía de revisión de LCA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio en KOOS
Periodo de tiempo: Desde antes de la cirugía, pero después de la lesión, hasta un año después de la cirugía
Desde antes de la cirugía, pero después de la lesión, hasta un año después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
KOOS totales
Periodo de tiempo: Un año después de la cirugía
Un año después de la cirugía
Puntaje total de Tegner
Periodo de tiempo: Un año después de la cirugía
Un año después de la cirugía
Cambio en la puntuación de Tegner
Periodo de tiempo: Desde antes de la cirugía, pero después de la lesión, hasta un año después de la cirugía
Desde antes de la cirugía, pero después de la lesión, hasta un año después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jesper Glerup, Medical Student, Region Zealand
  • Investigador principal: Jakob Klit, MD, PhD, Associate Professor, Region Zealand

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2005

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PRO-4ACL

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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