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Estimulación epidural de la médula espinal para la hipertensión en pacientes con dolor neuropático (ESCAPE)

5 de agosto de 2025 actualizado por: Seth Holwerda PhD, University of Kansas Medical Center
El propósito del estudio ESCAPE es determinar en qué medida la estimulación epidural de la médula espinal (SCS) reduce la presión arterial (PA) en pacientes con dolor lumbar crónico e hipertensión. También pretendemos determinar en qué medida una PA inicial más alta (es decir, hipertensión) predice reducciones en el dolor después del implante de SCS. Este es un estudio observacional de pacientes sometidos a una implantación de un dispositivo SCS.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo general de investigación de este estudio es examinar hasta qué punto se reducen la presión arterial (PA) y los marcadores sanguíneos relacionados con la hipertensión y la función renal en una cohorte prospectiva de pacientes que se someten a la implantación de un estimulador epidural de la médula espinal (SCS) para el propósito de controlar el dolor crónico en la parte inferior de la espalda y/o en las extremidades.

Objetivos específicos:

  1. Examinar hasta qué punto mejoran la PA (variable principal), la norepinefrina (marcador de la actividad del nervio simpático en la sangre) y una ecografía vascular después del implante de un dispositivo SCS en pacientes con dolor crónico e hipertensión.
  2. Examinar hasta qué punto se reducen los marcadores de la función renal en la sangre [creatinina sérica, tasa de filtración glomerular (GFR) y nitrógeno ureico en sangre (BUN)] después del implante de un dispositivo SCS en pacientes con dolor crónico e hipertensión.
  3. Determinar la medida en que BP predice reducciones en el dolor después del implante de un dispositivo SCS.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

72

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • University of Kansas Clinical and Translational Science Unit (CTSU)
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • The Marc A. Asher Comprehensive Spine Center at the Kansas University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

30 años a 89 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Dolor lumbar crónico (síndrome de dolor regional complejo, síndrome de cirugía de espalda fallida)

Descripción

  • Planificación para implantar un dispositivo de estimulación epidural de la médula espinal en KUMC
  • Hombre o Mujer, edad 30-89
  • Dolor lumbar durante más de 3 meses.
  • Dispuesto a visitar el laboratorio de investigación.
  • Dispuesto a someterse a una extracción de sangre y medidas de presión arterial.
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo primario
Pacientes con dolor lumbar crónico que son candidatos para el implante quirúrgico de un dispositivo SCS y recibieron un dispositivo SCS permanente.
  1. Exámenes de laboratorio de sangre y orina
  2. ECG y presión arterial para mediciones cardiovasculares
  3. Cuestionarios de autoinforme sobre el dolor
Grupo de control
Pacientes con dolor lumbar crónico que son candidatos para un implante quirúrgico de un dispositivo SCS y no reciben un dispositivo SCS permanente después de colocar los cables de prueba.
  1. Exámenes de laboratorio de sangre y orina
  2. ECG y presión arterial para mediciones cardiovasculares
  3. Cuestionarios de autoinforme sobre el dolor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de la medición de la presión arterial inicial a 1 semana después de la operación
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 semana después de la operación
Mediciones de la presión arterial a través del manguito para el brazo y el manguito para el dedo
Línea de base y 1 semana después de la operación
Cambio de la medición de la presión arterial inicial a 4 semanas después de la operación
Periodo de tiempo: Línea de base y 4 semanas después de la operación
Mediciones de la presión arterial a través del manguito para el brazo y el manguito para el dedo
Línea de base y 4 semanas después de la operación
Cambio de la medición de la presión arterial inicial a 8 semanas después de la operación
Periodo de tiempo: Línea de base y 8 semanas después de la operación
Mediciones de la presión arterial a través del manguito para el brazo y el manguito para el dedo
Línea de base y 8 semanas después de la operación
Cambio del Cuestionario PainDETECT Baseline a 1 semana después de la operación
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 semana después de la operación.

Una batería de cuestionarios pretende comprender aspectos clave del dolor, el estado de ánimo y la función de la manera más rápida y eficiente posible. El objetivo de estas medidas es obtener una evaluación precisa del dolor, al mismo tiempo que se pregunta sobre la función física, la ansiedad y otras alteraciones somáticas asociadas. Estos cuestionarios se tomarán antes del implante de SCS (línea de base) y después del implante de SCS (1 semana después de la operación, 4 semanas después de la operación y 8 semanas después de la operación) para evaluar y comparar.

Descriptores de dolor neuropático: Pain DETECT es una medida de 9 ítems de descriptores sensoriales y características espaciales y temporales que ha demostrado su utilidad para identificar el dolor neuropático central.

Línea de base y 1 semana después de la operación.
Cambio del Cuestionario PainDETECT Baseline a 4 semanas después de la operación
Periodo de tiempo: Línea de base y 4 semanas después de la operación.

Una batería de cuestionarios pretende comprender aspectos clave del dolor, el estado de ánimo y la función de la manera más rápida y eficiente posible. El objetivo de estas medidas es obtener una evaluación precisa del dolor, al mismo tiempo que se pregunta sobre la función física, la ansiedad y otras alteraciones somáticas asociadas. Estos cuestionarios se tomarán antes del implante de SCS (línea de base) y después del implante de SCS (1 semana después de la operación, 4 semanas después de la operación y 8 semanas después de la operación) para evaluar y comparar.

Descriptores de dolor neuropático: Pain DETECT es una medida de 9 ítems de descriptores sensoriales y características espaciales y temporales que ha demostrado su utilidad para identificar el dolor neuropático central.

Línea de base y 4 semanas después de la operación.
Cambio del Cuestionario PainDETECT Baseline a 8 semanas después de la operación
Periodo de tiempo: Línea de base y 8 semanas después de la operación.

Una batería de cuestionarios pretende comprender aspectos clave del dolor, el estado de ánimo y la función de la manera más rápida y eficiente posible. El objetivo de estas medidas es obtener una evaluación precisa del dolor, al mismo tiempo que se pregunta sobre la función física, la ansiedad y otras alteraciones somáticas asociadas. Estos cuestionarios se tomarán antes del implante de SCS (línea de base) y después del implante de SCS (1 semana después de la operación, 4 semanas después de la operación y 8 semanas después de la operación) para evaluar y comparar.

Descriptores de dolor neuropático: Pain DETECT es una medida de 9 ítems de descriptores sensoriales y características espaciales y temporales que ha demostrado su utilidad para identificar el dolor neuropático central.

Línea de base y 8 semanas después de la operación.
Pruebas de laboratorio de referencia
Periodo de tiempo: Base
Creatinina sérica, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), nitrógeno ureico en sangre (BUN), TNF-alfa, 8-isoprostano
Base
Pruebas de laboratorio 1 semana después de la operación
Periodo de tiempo: 1 semana después de la operación
Creatinina sérica, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), nitrógeno ureico en sangre (BUN), TNF-alfa, 8-isoprostano
1 semana después de la operación
Pruebas de laboratorio de 4 semanas después de la operación
Periodo de tiempo: 4 semanas después de la operación
Creatinina sérica, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), nitrógeno ureico en sangre (BUN), TNF-alfa, 8-isoprostano
4 semanas después de la operación
Pruebas de laboratorio de 8 semanas después de la operación
Periodo de tiempo: 8 semanas después de la operación
Creatinina sérica, tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), nitrógeno ureico en sangre (BUN), TNF-alfa, 8-isoprostano
8 semanas después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Seth W Holwerda, PhD, University of Kansas Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de octubre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

22 de octubre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

IPD puede estar disponible a pedido razonable

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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