Evaluación de poblaciones de células epiteliales clonogénicas en pacientes con síndrome de bronquiolitis obliterante

Criterios de inclusión:

• Receptores de Allo-HCT que se someten a una broncoscopia en MDACC que consienten en someterse a cepillados de las vías respiratorias del estudio además de los procedimientos broncoscópicos clínicamente indicados (p. lavado broncoalveolar)

  • 5 pacientes con BOS avanzado: volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) = < 75 % previsto y que cumplen otros criterios de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) (relación FEV1/capacidad vital forzada [FVC] 0,7, presencia de atrapamiento de aire o injerto versus enfermedad del huésped [GVHD] de otro órgano)

  • 5 pacientes con SBO temprano: al menos un 10 % de disminución en el FEV1 desde los valores iniciales, con un FEV1 >= 75 % previsto, y 1 característica de alto riesgo:

    • EICH crónica sistémica activa con nueva obstrucción temprana del flujo de aire O
    • Infección viral respiratoria en los últimos tres meses con resolución de los síntomas virales pero nueva obstrucción del flujo de aire
  • 3 pacientes sin insuficiencia pulmonar (FEV1 dentro del 5 % de los valores basales)

• Receptores de aloinjertos de pulmón que se someten a una broncoscopia en Houston Methodist que dan su consentimiento para someterse a un estudio de cepillado de las vías respiratorias además de los procedimientos de broncoscopia clínicamente indicados

  • 5 pacientes con BOS Etapa 2 o superior (>= 35% de disminución en el FEV1 desde los valores iniciales)
  • 5 pacientes con BOS Etapa 0p o 1 (10-35% de disminución en el FEV1 desde los valores iniciales)
  • 3 pacientes sometidos a broncoscopia de cribado sin disminución del FEV1

Criterio de exclusión:

• Broncoscopia realizada en caso de emergencia para problemas que amenazan la vida en lugar de pruebas de diagnóstico de rutina.
• El paciente no está dispuesto a dar su consentimiento para el cepillado de las vías respiratorias del estudio