Bewertung klonogener Epithelzellpopulationen bei Patienten mit Bronchiolitis-Obliterans-Syndrom

Einschlusskriterien:

• Allo-HCT-Empfänger, die sich einer Bronchoskopie am MDACC unterziehen und sich zusätzlich zu klinisch indizierten bronchoskopischen Verfahren (z. bronchoalveoläre Lavage)

  • 5 Patienten mit fortgeschrittenem BOS – forciertes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1) = < 75 % des Sollwerts und Erfüllung anderer Kriterien der National Institutes of Health (NIH) (FEV1/forcierte Vitalkapazität [FVC]-Verhältnis 0,7, Vorhandensein von Air Trapping oder Transplantat vs Wirtskrankheit [GVHD] eines anderen Organs)

  • 5 Patient mit frühem BOS – mindestens 10 % Abnahme des FEV1 gegenüber den Ausgangswerten, mit FEV1 >= 75 % vorhergesagt, und 1 Merkmal mit hohem Risiko:

    • Aktive systemische chronische GVHD mit neuer früher Obstruktion des Luftstroms ODER
    • Virusinfektion der Atemwege in den letzten drei Monaten mit Abklingen der Virussymptome, aber neuer Atemwegsobstruktion
  • 3 Patienten ohne Lungenfunktionsstörung (FEV1 innerhalb von 5 % der Ausgangswerte)

• Empfänger von Lungen-Allotransplantaten, die sich einer Bronchoskopie bei Houston Methodist unterziehen und sich einer Untersuchung der Atemwege durch Bürsten einer Studie unterziehen, sind zusätzlich zu klinisch indizierten Bronchoskopieverfahren vorgesehen

  • 5 Patienten mit BOS-Stadium 2 oder höher (>= 35 % Rückgang des FEV1 gegenüber den Ausgangswerten)
  • 5 Patient mit BOS-Stadium 0p oder 1 (10-35 % Rückgang des FEV1 gegenüber den Ausgangswerten)
  • 3 Patienten, die sich einer Screening-Bronchoskopie ohne Abnahme des FEV1 unterziehen

Ausschlusskriterien:

• Im Gegensatz zu routinemäßigen diagnostischen Tests wird eine Bronchoskopie im Notfall bei lebensbedrohlichen Problemen durchgeführt
• Der Patient ist nicht bereit, sein Einverständnis zum Bürsten der Atemwege zu geben